Всасывание
магния в желудочно-кишечном тракте составляет не более 50% от принимаемой дозы.
В организме 99% магния находится внутри клеток. Примерно 2/3 внутриклеточного
магния распределяется в костной ткани, а 1/3 находиться в гладкой и
поперечно-полосатой мышечной ткани. Выводится с мочой. Клубочковая фильтрация
составляет 70% от плазменной, канальцевая реабсорбция — 95–97%. С мочой
выводится по меньшей мере 1/3 от принимаемой дозы магния.
Пиридоксина
гидрохлорид всасывается быстро на всем протяжении тонкого кишечника, большее
количество абсорбируется в тощей кишке. Метаболизируется в печени с
образованием фармакологически активных метаболитов (пиридоксаль фосфат и
пиридоксаминофосфат). Пиридоксаль фосфат с белками плазмы связывается
на 90%. Хорошо проникает во все ткани; накапливается преимущественно в
печени, меньше — в мышцах и ЦНС. Проникает через плаценту, секретируется с
грудным молоком. T1/2 — 15–20 дней. Выводится почками (при в/в
введении — с желчью 2%), а также в ходе гемодиализа. Около 8–10% препарата
выводится с мочой в неизмененном виде.
Фолиевая
кислота хорошо и полно всасывается в желудочно-кишечном тракте, преимущественно
в верхних отделах 12‑перстной кишки. Интенсивно связывается с белками
плазмы. Проникает через гематоэнцефалический барьер, плаценту и в грудное
молоко. Время достижения максимальной концентрации — 60 минут.
Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты
(в присутствии аскорбиновой кислоты под действием дигидрофолатредуктазы).
Выводится почками преимущественно в виде метаболитов.
Цианокобаламин
всасывается в тонком (отчасти в толстом) кишечнике, соединяясь с внутренним
фактором, становится защищенным от микрофлоры кишечника. В крови цианокобаламин
соединяется с транскобаламинами I и II, с которыми транспортируется в
ткани. Депонируется цианокобаламин в основном в печени, выводится из печени с
желчью в кишечник, откуда снова всасывается. Элиминируется из организма
почками. После приема внутрь до 2 мг всасывается 30–97%, абсорбция
препарата (зависящая от внутреннего фактора всасывания) после приема в дозе
более 2 мг заметно снижается. Связь с белками плазмы 90%. Cmax
после перорального приема достигается через 6–14 ч. T1/2 в
печени — 500 дней. Выводится при нормальной функции почек — 7–10% почками,
около 50% — с каловыми массами; при сниженной функции почек — 0–7% почками,
70–100% — с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, в грудное
молоко.