Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Красноярск
*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте
Производитель
ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО
Действующее вещество
+2Б
+2Б вернем на Карту Легко
Доступно в 80 аптеках
Цена действует только при заказе на сайте
Поиск по тегам
Состав
1 капсула содержит:
Действующее вещество:
флуконазол 150 мг.
Вспомогательные вещества:
лактоза (сахар молочный) 147,40 мг, крахмал кукурузный 49,00 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 0,36 мг, магния стеарат 2,88 мг, натрия лаурилсульфат 0,36 мг;
Капсулы твердые желатиновые:
корпус и крышечка: титана диоксид (Е 171) - 2,0000 %, желатин - до 100 %.Описание лекарственной формы
Непрозрачные капсулы № 0, корпус и крышечка белого цвета. Фармгруппы
Противогрибковое средство Фармакодинамика
Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.
Флуконазол продемонстрировал активность in vitro и в клинических исследованиях в отношении большинства следующих микроорганизмов: Candida albicans, Candida glabrata (многие штаммы умеренно чувствительны), Candida parapsilosis, Candida tropicalis, Cryptococcus neoformans.
Была показана активность флуконазола in vitro в отношении следующих микроорганизмов, однако клиническое значение этого не известно: Candida dubliniensis, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida lusitaniae.
При приеме внутрь флуконазол проявляет активность на различных моделях грибковых инфекций у животных. Продемонстрирована активность препарата при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candida spp. (включая генерализованный кандидоз у животных с подавленным иммунитетом), Cryptococcus nеoformans (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trychophyton spp.
Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома Р450. Терапия флуконазолом в дозе 50 мг/сут в течение до 28 дней не влияет на концентрацию тестостерона в плазме крови у мужчин или концентрацию стероидов у женщин детородного возраста. Флуконазол в дозе 200 - 400 мг/сут не оказывает клинически значимого влияния на уровни эндогенных стероидов и их реакцию на стимуляцию адренокортикотропного гормона (АКТГ) у здоровых мужчин-добровольцев.
Механизмы развития резистентности к флуконазолу
Резистентность к флуконазолу может развиться в следующих случаях: качественное и количественное изменение фермента, являющегося мишенью для флуконазола (ланостерил 14-?-деметилазы), уменьшение доступа к мишени флуконазола или комбинация этих механизмов.
Точечные мутации в гене ERG11, кодирующем фермент-мишень, приводят к видоизменению мишени и снижению аффинности к азолам. Увеличение экспрессии ERG11 гена приводит к продукции высоких концентраций фермента-мишени, что создает потребность в увеличении концентрации флуконазола во внутриклеточной жидкости для подавления всех молекул фермента в клетке.
Второй значительный механизм резистентности заключается в активном выведении флуконазола из внутриклеточного пространства посредством активации двух типов транспортеров, участвующих в активном выведении (эффлюксе) препаратов из грибковой клетки.
К таким транспортерам относится главный посредник, кодируемый генами MDR (множественной лекарственной устойчивости), и суперсемейство АТФ-связывающей кассеты транспортеров, кодируемое генами CDR (генами резистентности грибов Candida к азоловым антимикотикам).
Гиперэкспрессия гена MDR приводит к резистентности к флуконазолу, в то же время гиперэкспрессия генов CDR может приводить к резистентности к различным азолам.
Резистентность к Candida glabrata обычно опосредована гиперэкспрессией гена CDR, что приводит к резистентности ко многим азолам. Для тех штаммов, у которых минимальная ингибирующая концентрация (МИК) определяется как промежуточная (16-32 мкг/мл) рекомендуется применять максимальные дозы флуконазола.
Candida krusei следует рассматривать как резистентную к флуконазолу. Механизм резистентности связан со сниженной чувствительностью фермента-мишени к ингибирующему воздействию флуконазола.Фармакокинетика
Фармакокинетика флуконазола сходна при внутривенном введении и приеме внутрь. После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его концентрация в плазме крови (и общая биодоступность) превышают 90 % от таковых при внутривенном введении. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. Концентрация в плазме крови пропорциональна дозе и достигает максимума (Сmax) через 0,5-1,5 ч после приема флуконазола натощак, а период полувыведения составляет около 30 ч.
Максимальная концентрация флуконазола в слюне при приеме капсулы достигается через 4 часа.
Объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками плазмы крови - низкое (11-12 %).
Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрации препарата в слюне и мокроте аналогичны его уровням в плазме крови.
В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.
Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг один раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составляет 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения - только 5,8 мкг/г. При применении в дозе 150 мг один раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляет 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы - 7,1 мкг/г. Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг один раз в неделю составляет 4,05 в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 месяцев после завершения терапии флуконазол по-прежнему определяется в ногтях.
Флуконазол выводится в основном почками; примерно 80 % введенной дозы выводится в неизмененном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.
Длительный период полувыведения из плазмы крови позволяет принимать флуконазол однократно при вагинальном кандидозе.
Фармакокинетика у пожилых пациентов
Было установлено, что при однократном применении флуконазола в дозе 50 мг внутрь у пожилых пациентов в возрасте 65 лет и старше, некоторые из которых одновременно принимали диуретики, Сmax достигалась через 1,3 ч после приема и составляла 1,54 мкг/мл, средние значения AUC (площади под кривой «концентрация-время») - 76,4 ± 20,3 мкг?ч/мл, а средний период полувыведения - 46,2 ч. Значения этих фармакокинетических параметров выше, чем у молодых пациентов, что, вероятно, связано с пониженной почечной функцией, характерной для пожилого возраста. Одновременный прием диуретиков не вызывал выраженного изменения AUC и Cmax.
Клиренс креатинина (74 мл/мин), процент флуконазола, выводимого почками в неизмененном виде (0-24 ч, 22 %) и почечный клиренс флуконазола (0,124 мл/мин/кг) у пожилых пациентов ниже по сравнению с молодыми.Показания
Лечение острого вагинального кандидоза, когда местная терапия не применима. Противопоказания
• Одновременный прием терфенадина (на фоне многократного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и более) (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
• Повышенная чувствительность к флуконазолу и другим компонентам препарата или близким по структуре азольным соединениям;
• Детский возраст до 18 лет;
• Период лактации (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»);
• Одновременное применение с препаратами, увеличивающими интервал QT и метаболизирующимися с помощью изофермента CYP3A4, такими как цизаприд, астемизол, эритромицин, пимозид, хинидин и амиодарон (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
• Непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.Применение при беременности и кормлении грудью
Адекватных и контролируемых исследований применения флуконазола у беременных женщин непроводилось. Способ применения и дозы
Внутрь. Капсулы проглатывают целиком.
При остром вагинальном кандидозе препарат применяют однократно внутрь в дозе 150 мг.
Применение у пожилых людей
У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.
Применение у больных с почечной недостаточностью
При однократном приеме изменение дозы не требуется.Побочные действия
Классификация побочных реакций по органам и системам представлена с указанием частоты их возникновения:
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - боль в животе, диарея, рвота*, тошнота; нечасто - метеоризм, диспепсия*, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение сывороточной активности аминотрансфераз (аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ)), щелочной фосфатазы; нечасто - желтуха*, холестаз, повышение концентрации билирубина; редко - гепатотоксичность, в некоторых случаях с летальным исходом, нарушение функции печени*, гепатит*, гепатоцеллюлярный некроз*, гепатоцеллюлярное повреждение.
Нарушения со стороны кожи и
подкожно-жировой клетчатки: часто - сыпь;нечасто - кожный зуд, крапивница, повышенное потоотделение, лекарственная сыпь;редко - эксфолиативные поражения кожи*, включая синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальныйнекролиз, острый генерализованныйэкзантематозныйпустулез, отек лица, алопеция*.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы*: редко - лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия.
Нарушения со стороны иммунной системы*: редко - анафилаксия (включая ангионевротический отек, отек лица).
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы*: редко - увеличение продолжительности интервала QT на ЭКГ, желудочковая тахикардия по типу «пируэт» (см. раздел «Особые указания»).
Нарушения со стороны обмена веществ*: редко - повышение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови, гипокалиемия.
Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата: нечасто - миалгия.
Прочие: нечасто - слабость, астения, повышенная утомляемость, лихорадка, вертиго.
У некоторых больных, особенно с серьезными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция или рак, при лечении флуконазолом и сходными препаратами наблюдались изменения показателей крови, функции почек и печени, однако клиническое значение этих изменений и их связь с лечением не установлены.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.Передозировка
Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.
Лечение: симптоматическое, промывание желудка, форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию в плазме приблизительно на 50%.Взаимодействие
При применении флуконазола с варфарином отмечалось увеличение протромбинового времени на 12%. В связи с этим рекомендуется контролировать протромбиновое время у пациентов, получающих Флюкостат® в сочетании с кумариновыми антикоагулянтами.
При одновременном применении флуконазол увеличивает T1/2 пероральных гипогликемических препаратов - производных сульфонилмочевины (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида). Совместное назначение флуконазола и пероральных гипогликемических препаратов допускается, но при этом следует учитывать возможность развития гипогликемии.
Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени. Поэтому при необходимости сочетанного применения этих препаратов необходимо мониторирование концентрации фенитоина с коррекцией его дозы с целью обеспечения терапевтической концентрации в плазме крови.Особые указания
"Адекватных и контролируемых исследований применения флуконазола у беременных женщин не проводилось.
В настоящее время нет доказательств влияния низких доз флуконазола (150 мг однократно для лечения вульвовагинального кандидоза) на повышение частоты неблагоприятных исходов беременности, а также взаимосвязи с возникновением каких-либо специфических пороков развития у ребенка.
При применении высоких доз (400-800 мг/сут) флуконазола описано несколько случаев множественных врожденных пороков у новорожденных, матери которых на протяжении большей части или всего первого триместра получали терапию флуконазолом.
Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Женщинам детородного возраста следует использовать средства контрацепции.
Флуконазол находится в грудном молоке в такой же концентрации, как и в плазме, поэтому его назначение в период лактации противопоказано.
• Нарушение показателей функции печени;
• Одновременный прием потенциально гепатотоксичных лекарственных средств;
• Алкоголизм;
• Проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии);
• Нарушение функции почек;
• Появление сыпи на фоне применения флуконазола у больных с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями;
• Одновременное применение терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут."Форма выпуска
Капсулы Условия выпуска из аптек
Без рецепта Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Инструкция
Вам пригодится
Аналоги
Купить Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Красноярск на aptekalegko.ru
Цена на Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы 315.00 ₽ в Красноярск.
Доступно в 80 аптеках в Красноярск
Часто задаваемые вопросы
По какой цене можно купить Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в аптеках в Красноярске?
Цена Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Красноярске - 315.00 ₽.
Какая компания является производителем Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы?
Производителем Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы является ФАРМСТАНДАРТ ЛЕКСРЕДСТВА ОАО.
Есть ли самовывоз товара Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы?
Забрать самовывозом товар Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы можно в 80 аптеках Красноярск.
Есть ли скидка на Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы ?
Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте
Цены на Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в других городах
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Абаза
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Абакане
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Алушта
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Ангарске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Анжеро-Судженске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Армизонское
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Аромашево с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Аскиз с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Ачинске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Балахте
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Барнауле
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Бахчисарай
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Белово
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Белом Яре
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Бердск
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Бердюжье
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Бея
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Бийске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Боброво
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Боготоле
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Богучанах
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Большой Мурте
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Бородино
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Братск
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Голышманово пос.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Горном
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в д.Горбунки
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Дивногорске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Дудинка
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Евпатория
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Ембаево с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Емельяново
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Железногорске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Зеленогорске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Иланский
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Иркутске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Каа-Хем
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Камышлов
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Канске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Карабаново
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Кедровый пос.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Кемерово
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Керчь
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Козулька
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Краснодаре
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Красноярске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Красный Яр пос.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Курагино
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Кызыле
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Лесосибирске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Ложок
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Майма с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Манжерок с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Минусинске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Москве
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Мурино
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Нижняя Тавда
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Новосибирске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Новые Зори п.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Норильске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Омутинское с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в ПГТ Инской
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Подольске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Подсинее с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Санкт-Петербург
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Саяногорске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Саянск г.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Симферополе
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Сорск
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Сосновоборске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Сочи
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Сухобузимское с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Таштып с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Тогучин
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Троицкое с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Тугулым пгт
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Тюмень
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Усолье-Сибирское
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Усть-Абакан пос.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Усть-Кут г.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Уяре
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Химки
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Черёмное с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Черемхово
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Черногорске
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Чулым
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Шагонар
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Шалинское
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Шира с.
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Шушенское
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Юрга
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Якутск
Флюкостат 150мг. 2шт. капсулы в Ялте
+2Б
+2Б вернем на Карту Легко
Доступно в 80 аптеках