Авторизуйтесь, чтобы накапливать и списывать бонусы
marker
Не определен
Каталог
    Логотип

    легко

    интернет

    аптека

    0
    0
    • Нет фото
    *Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

    КСЕФОКАМ 8МГ. №30 ТАБ. П/П/О

    • Производитель
      NYCOMED
    • Действующее вещество
      Лорноксикам
    • Все формы
      КСЕФОКАМ
    761 ₽
    Вернем бонусами+5Б
    +5Б
    В наличии в 53 аптеках

      Инструкция

    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
      активное вещество:  
      лорноксикам 4 мг
        8 мг
      вспомогательные вещества: магния стеарат; повидон (К25); натрия кроскармеллоза; целлюлоза; лактозы моногидрат  
      оболочка пленочная: макрогол (6000); титана диоксид; Е171; тальк; гипромеллоза  
    • От белого до белого с желтоватым оттенком цвета продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с надписью вдавлением «L04» (таблетки 4 мг) и «L08» (таблетки 8 мг).

    • Лорноксикам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ после приема внутрь. При этом Сmax в плазме достигается примерно через 1–2 ч. Прием пищи уменьшает Сmax на 30% и увеличивает Тmах до 2,3 ч. Абсолютная биодоступность лорноксикама составляет 90–100%. Лорноксикам присутствует в плазме в основном в неизмененном виде и, в меньшей степени, в форме гидроксилированного метаболита, который не обладает фармакологической активностью. Связывание лорноксикама с белками плазмы (преимущественно с альбуминовой фракцией) составляет 99% и не зависит oт его концентрации.

      Т1/2, в среднем, составляет 4 ч и не зависит от концентрации препарата. Лорноксикам полностью метаболизируется в печени. В метаболизме участвует изофермент CYP2C9. Примерно 1/3 метаболитов выводится из организма почками и 2/3 — желчью. У лиц пожилого возраста, а также у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью не обнаружено значимых изменений фармакокинетики лорноксикама.

    • Оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Лорноксикам обладает сложным механизмом действия, в основе которого лежит подавление синтеза ПГ, обусловленное угнетением активности изоферментов ЦОГ. Кроме того, лорноксикам угнетает высвобождение свободных радикалов кислорода из активированных лейкоцитов.

      Анальгетический эффект лорноксикама не связан с наркотическим действием.

      Препарат Ксефокам® не оказывает опиатоподобного действия на ЦНС и, в отличие от наркотических анальгетиков, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости.

    • Со стороны ЖКТ и печени: диспепсия, боль в животе, сухость во рту, стоматит, тошнота, рвота, изжога, диарея, эзофагит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и кишечника, в т.ч. с перфорацией и кровотечением, запор, метеоризм, мелена, нарушение функции печени, повышение уровня печеночных трансаминаз.

      Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, депрессия, возбуждение, тремор, асептический менингит, парестезии.

      Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: отечный синдром, экхимозы, кожная сыпь, зуд, крапивница, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, ангионевротический отек.

      Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, снижение клубочковой фильтрации, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, папиллярный некроз, нефротический синдром, периферические отеки, острая почечная недостаточность.

      Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушение зрения.

      Со стороны ССС: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение АД.

      Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, увеличение времени кровотечения.

      Со стороны органов дыхания: фарингит, ринит, диспноэ, кашель, бронхоспазм.

      Прочие: анорексия, усиление потоотделения, изменение массы тела, артралгия, миалгия.

    • При одновременном применении препарата Ксефокам® и

      циметидина — повышение концентрации лорноксикама в плазме;

      ранитидина и антацидных препаратов —  взаимодействия не выявлено;

      антикоагулянтов или ингибиторов агрегации тромбоцитов — возможно увеличение времени кровотечения (повышенный риск кровотечения, необходим контроль MHO);

      β-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ — возможно снижение их гипотензивного эффекта;

      диуретиков — снижение мочегонного эффекта и гипотензивного действия;

      дигоксина — снижение почечного клиренса дигоксина;

      хинолоновых антибиотиков — повышение риска развития судорожного синдрома;

      других НПВС или ГКС — увеличение риска желудочно-кишечных кровотечений;

      метотрексата — повышение концентрации метотрексата в сыворотке;

      СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин) — повышение риска кровотечений из ЖКТ;

      солей лития — возможно увеличение пиковых концентраций лития в плазме и, тем самым, усиление известных побочных эффектов лития;

      циклоспорина — увеличение нефротоксичности циклоспорина;

      производных сульфонилмочевины — усиление гипогликемического эффекта последних;

      алкоголя, кортикотропина, препаратов калия — увеличение риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ;

      цефамандола, цефоперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты — увеличение риска возникновения кровотечения.

    • Симптомы: возможно усиление описанных выше побочных эффектов препарата Ксефокам®.

      Лечение: симптоматическое. Прием активированного угля сразу после приема препарата Ксефокам® может способствовать снижению всасывания этого препарата. Для профилактики повреждения слизистой оболочки ЖКТ возможно назначение противоязвенных препаратов. Диализ неэффективен.

    • Риск ульцерогенного действия препарата позволяет снизить одновременное назначение ингибиторов протонной помпы и синтетических аналогов ПГ. В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех больных с желудочно-кишечной патологией, которые впервые получают курс лечения препаратом Ксефокам®.

      Как и другие оксикамы, угнетает агрегацию тромбоцитов и поэтому может увеличивать время кровотечения. При применении этого препарата необходимо внимательно наблюдать за состоянием больных, нуждающихся в абсолютно нормальном функционировании системы свертывания крови (например больных, которым предстоит хирургическое вмешательство), имеющих нарушения системы свертывания крови или же получающих ЛС, угнетающие свертывание (включая гепарин в низких дозах), для того, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения.

      При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

      Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

      Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

      Больным с нарушениями функции почек, вызванными большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, препарат Ксефокам®, как ингибитор синтеза ПГ, можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек. Как и другие НПВС, может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды и натрия, периферические отеки, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии. Длительное лечение таких больных препаратом Ксефокам® может привести к следующим последствиям: гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность. Больным с выраженным снижением функции почек препарат назначать нельзя (см. «Противопоказания»). У пожилых больных, а также у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ожирением, необходимо контролировать уровень АД.

      Особенно важно проводить мониторинг функции почек у пожилых больных, а также у пациентов, одновременно получающих диуретики и ЛС, которые могут вызывать повреждения почек.

      При длительном применении препарата Ксефокам® необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

      Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от видов действия, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательный реакций, употребления алкоголя.

    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 4 мг и 8 мг: в блистерах из фольги алюминиевой и пленки ПВХ по 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров.

    • Никомед Дания АпС, Дания. Хелсехолмен, 9, ДК-2650, Хвидовр, Дания.

      Леницштрассе, 70–98, D-16515, Ораниенбург, Германия.

      Фасовка/упаковка, выпускающий контроль качества. Никомед Австрия ГмбХ, Австрия. Ст. Петерштрассе, 25, А-4020, Линц, Австрия.

      Никомед Дания АпС, Дания. Лангебьерг, 1, ДК-4000, Роскильде, Дания.

      Леницштрассе, 70–98, D-16515, Ораниенбург, Германия.

      Претензии потребителей направлять по адресу ООО «Такеда Фармасьютикалс». 119048, Москва, ул. Усачева, 2, стр.1.

      Тел.: (495) 933-55-11; факс: (495) 502-16-25.

      www.takeda.com.; russia@takeda.com.

    • Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) (НПВС — Оксикамы)

    • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный

      M13.9 Артрит неуточненный

      M25.5 Боль в суставе

      R52.2 Другая постоянная боль

    • M01AC05 Лорноксикам

    • Риск ульцерогенного действия препарата позволяет снизить одновременное назначение ингибиторов протонной помпы и синтетических аналогов простагландинов. В случае возникновения кровотечения в ЖКТ прием препарата необходимо сразу же прекратить и принять соответствующие неотложные меры. Особенно внимательно необходимо наблюдать за состоянием тех больных с желудочно-кишечной патологией, которые впервые получают курс лечения препаратом КСЕФОКАМ.

      Как и другие оксикамы, препарат КСЕФОКАМ угнетает агрегацию тромбоцитов и поэтому может увеличивать время кровотечения. При применении этого препарата необходимо внимательно наблюдать за состоянием больных, нуждающихся в абсолютно нормальном функционировании системы свертывания крови (например, больных, которым предстоит хирургическое вмешательство), имеющих нарушения системы свертывания крови или же получающих лекарственные средства, угнетающие свертывание (включая гепарин в низких дозах), для того, чтобы своевременно обнаружить признаки кровотечения.

      При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

      Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.

      Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

      Больным с нарушениями функции почек, вызванными большой кровопотерей или тяжелым обезвоживанием, КСЕФОКАМ, как ингибитор синтеза простагландинов, можно назначать только после устранения гиповолемии и связанной с ней опасности уменьшения перфузии почек. Как и другие НПВП, КСЕФОКАМ может вызывать повышение концентрации в крови мочевины и креатинина, а также задержку воды и

      натрия, периферические отеки, артериальную гипертензию и другие ранние признаки нефропатии. Длительное лечение таких больных препаратом КСЕФОКАМ может привести к следующим последствиям: гломерулонефрит, папиллярный некроз и нефротический синдром с переходом в острую почечную недостаточность. Больным с выраженным снижением функции почек препарат КСЕФОКАМ назначать нельзя (см. «Противопоказания»). У пожилых больных, а также у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ожирением, необходимо контролировать уровень артериального давления.

      Особенно важно проводить мониторинг функции почек у пожилых больных, а также у пациентов:

      - одновременно получающих диуретики;

      - одновременно получающих лекарства, которые могут вызывать повреждения почек.

      При длительном применении препарата КСЕФОКАМ необходимо периодически контролировать гематологические параметры, а также функцию почек и печени. Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

      Пациентам, применяющим препарат, необходимо воздерживаться от видов действия, требующих повышенного внимания, быстрых психических и двигательный реакций, употребления алкоголя.

      Форма выпуска

      Таблетки покрытые пленочной оболочкой 4 мг и 8 мг.

      По 10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. 1, 2, 3, 5 или 10 блистеров с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

      Срок годности

      5 лет. Не использовать препарат по истечении срока годности. Условия хранения

      Список Б. При температуре не выше 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

      Условия отпуска из аптек

      По рецепту врача.

      Производитель

      "Никомед Дания АпС", Дания Хелсехолмен 9, ДК-2650 Хвидовр, Дания "Nycomed Danmark ApS", Denmark Helseholmen 9, DK-2650 Hvidovre, Denmark

      Фасовка/Упаковка Выпускающий контроль качества

      "Никомед Австрия ГмбХ", Австрия

      Ст. Петерштрассе 25, А-4020 Линц, Австрия

      "Nycomed Austria GmbH", Austria

      St. Peter Strasse 25, A-4020 Linz, Austria

      "Никомед Дания АлС", Дания Лангебьерг 1, ДК-4000 Роскильде, Дания

      5

      «Nycomed Danmark ApS», Denmark Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde, Denmark

      Претензии потребителей направлять по адресу: «Никомед»

      119049 г. Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 2. тел. (495) 933 55 11, факс (495) 502 16 25. Электронная почта: mssia@nycomed.com Интернет: www.nycomed.ru

      При расфасовке и упаковке препарата на ЗАО «ФармФирма «Сотекс» претензии потребителей направлять по адресу: 141345, Московская обл., Сергиево-Посадский р-он, д. Сватково, п/о Сватково, тел./факс: (495) 956-29-30.

      Представитель фирмы

      Е.О. Куракина

      50728

      ??

      ??

      ??

      ??

      П N014845/01-161009

      П1Ч014845/01-161009

      5 0 7 2 8

      П N014845/01-161009

      5 0 7 2 8

      П NO 14845/01-161009

      П NO 14845/01-161009

      П NO 14845/01-161009

    • кратковременное лечение болевого синдрома различного происхождения;

      симптоматическая терапия ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, ревматическое поражение мягких тканей).

    • известная повышенная чувствительность/аллергия к лорноксикаму или к одному из компонентов препарата;

      полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);

      геморрагический диатез или нарушения свертываемости крови, а также пациенты, перенесшие операции, сопряженные с риском кровотечения или неполного гемостаза;

      период после проведения аортокоронарного шунтирования;

      эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;

      цереброваскулярное или иное кровотечение;

      рецидивирующая язва желудка или повторные желудочно-кишечные кровотечения;

      желудочно-кишечные кровотечения, связанные с приемом НПВС, в анамнезе;

      воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

      декомпенсированная сердечная недостаточность;

      выраженная печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

      выраженная почечная недостаточность (уровень сывороточного креатинина более 300 мкмоль/л), прогрессирующие заболевания почек;

      подтвержденная гиперкалиемия, гиповолемия или обезвоживание;

      беременность, период грудного вскармливания;

      детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных по его применению у этой возрастной группы).

      С осторожностью: эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ (в анамнезе); умеренно выраженная почечная недостаточность; состояния после хирургических вмешательств; возраст старше 65 лет; ИБС, хроническая сердечная недостаточность; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; Cl креатинина менее 60 мл/мин; язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное использование НПВС; алкоголизм; тяжелые соматические заболевания; одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогреля), СИОЗС (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина).

    • Внутрь.

      Принимать перед едой, запивая стаканом воды.

      При выраженном болевом синдроме: рекомендуемая доза — 8–16 мг/сут, поделенная на 2–3 приема; максимальная суточная доза — 16 мг.

      При воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваниях: рекомендуемая начальная доза — 12 мг; стандартная доза — 8–16 мг/сут, в зависимости от состояния пациента.

      Длительность терапии зависит от характера и течения заболевания.

      При заболеваниях ЖКТ, больным с нарушениями функции почек или печени, лицам пожилого возраста (старше 65 лет), после обширных операций рекомендуется максимальная суточная доза 12 мг, поделенная в течение суток на 3 приема.

      Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

    • По рецепту.

    Вам пригодится
    761 ₽
    Вернем бонусами+5Б
    +5Б
    В наличии в 53 аптеках