Авторизуйтесь, чтобы накапливать и списывать бонусы
marker
Не определен
Каталог
    Логотип

    легко

    интернет

    аптека

    0
    0
    • МЕЛОКСИКАМ 10МГ/МЛ. 1,5МЛ. №3 Р-Р Д/В/М АМП. - 1
    *Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

    МЕЛОКСИКАМ 10МГ/МЛ. 1,5МЛ. №3 Р-Р Д/В/М АМП.

    • Производитель
      ГосЗМП ГУП
    • Действующее вещество
      Мелоксикам
    • Все формы
      МЕЛОКСИКАМ
    245 ₽
    Вернем бонусами+6.05Б
    +6.05Б
    В наличии в 12 аптеках

      Инструкция

    • Состав на 100 мл раствора

      Действующее вещество:

      Бромгексина гидрохлорид — 0,08 г;

      Вспомогательные вещества:

      Пропиленгликоль, сорбитол, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса, хлористоводородной кислоты 0,1 М (3,5%) раствор, вода очищенная.

    • Прозрачная бесцветная слегка вязкая жидкость с характерным абрикосовым запахом.

    • Всасывание.

      После приема внутрь бромгексин быстро и практически полностью всасывается из желудочно‑кишечного тракта. Период полуабсорбции составляет около 0,4 ч. Максимальная концентрация в плазме крови после приема внутрь достигается через 1 ч.

      Распределение.

      Объем распределения составляет приблизительно 7 л/кг массы тела. Степень связывания с белками плазмы крови составляет 99%. Бромгексин проникает через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер. Проникает в грудное молоко и спинномозговую жидкость. Бромгексин не подвергается кумуляции.

      Метаболизм.

      80% бромгексина подвергается эффекту «первого прохождения» через печень с образованием биологически активных метаболитов. При тяжелых заболеваниях печени отмечается снижение клиренса бромгексина.

      Выведение.

      Бромгексин выводится из организма, главным образом, в виде метаболитов. Полупериод достижения минимальной эффективной концентрации после достижения равновесия между процессами всасывания и выведения составляет приблизительно 1 ч. Конечный период полувыведения составляет около 16 ч за счет обратного распределения небольших количеств бромгексина из тканей.

      Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, образующихся в печени. В связи с высокой степенью связывания с белками плазмы крови и высоким объемом распределения, а также медленным перераспределением из тканей в кровь, значительного выведения бромгексина с помощью диализа или форсированного диуреза ожидать не следует.

      При тяжелой почечной недостаточности не может быть исключено увеличение периода полувыведения метаболитов бромгексина. Возможно нитрозирование бромгексина в физиологических условиях в желудке.

    • Бромгексин оказывает муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее (секретомоторное) действие.

      Снижает вязкость мокроты, активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем мокроты и улучшает ее отхождение. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2–5 дней от начала лечения.

    • Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥>1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко, включая отдельные сообщения (<1/10000), частота не установлена (не может быть оценена исходя из имеющихся данных).

      Со стороны желудочно-кишечного тракта

      Нечасто: тошнота, рвота, диарея, боль в животе;

      Со стороны иммунной системы

      Редко: реакции гиперчувствительности;

      Частота не установлена: анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд.

      Со стороны кожи и подкожных тканей

      Редко: кожная сыпь, крапивница;

      Частота не установлена: тяжелые кожные реакции, включая мультиформную эритему, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. раздел «Особые указания»).

      Общие нарушения

      Нечасто: лихорадка.

      При всех формах аллергических реакций (гиперчувствительность, анафилаксия) или в случае появления любого поражения кожи и/или слизистых оболочек необходимо прекратить прием данного лекарственного препарата и немедленно проинформировать об этом лечащего врача.

    • Бромгексин можно назначать одновременно с другими препаратами, применяемыми при лечении бронхолегочных заболеваний.

      Бромгексин не назначают одновременно с противокашлевыми средствами (в том числе содержащими кодеин), т.к. из-за подавления кашлевого рефлекса затрудняется эвакуация разжиженной мокроты, что может привести к скоплению секрета в дыхательных путях. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, ампициллин, амоксициллин) в бронхиальный секрет в первые 4–5 дней противомикробной терапии. Клиническая значимость данного возможного взаимодействия не доказана.

      При одновременном применении с препаратами, оказывающими раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт (например, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты), возможно усиление раздражающего действия последних на слизистую оболочку желудка.

    • Опасные для жизни симптомы передозировки, при применении препарата Бромгексин 4 Берлин‑Хеми, неизвестны.

      Симптомы:

      Опубликовано исследование случаев передозировки, согласно которому в 4 из 25 случаев передозировки наблюдалась рвота. У трех детей были отмечены такие явления, как рвота, а также оглушение сознания, атаксия, диплопия, метаболический ацидоз легкой степени тяжести и тахипноэ. У детей симптомы не возникали при приеме бромгексина в дозе до 40 мг, даже при отсутствии лечения.

      Доказательства хронической токсичности бромгексина у человека отсутствуют.

      Лечение:

      При выраженной передозировке показаны мониторинг кровообращения и, в случае необходимости, симптоматическое лечение. В связи с низкой токсичностью бромгексина, как правило, нет необходимости в проведении инвазивных мероприятий, направленных на снижение его всасывания (принудительная рвота, промывание желудка) или на ускорение выведения. Кроме того, из-за особенностей фармакокинетики (высокий объем распределения, медленные процессы перераспределения и высокая степень связывания с белками), эффективного удаления бромгексина из организма путем диализа или форсированного диуреза не следует ожидать.

      Поскольку у детей с 2-х лет даже после приема больших доз бромгексина ожидаются только легкие симптомы, при дозе бромгексина гидрохлорида до 80 мг (например, 100 мл препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми) детоксикацию можно не проводить. У детей более младшего возраста соответствующий предел дозы составляет 60 мг бромгексина гидрохлорида (6 мг/кг массы тела).

      При передозировке возможно также развитие побочных эффектов, вызванных вспомогательными веществами.

    • В случаях нарушения моторики бронхов или при значительном объеме выделяемой мокроты (например, при редком синдроме первичной дискинезии ресничек) применение препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми требует осторожности в связи с повышенным риском обструкции дыхательных путей.

      При нарушении функции почек и при тяжелых заболеваниях печени препарат Бромгексин 4 Берлин‑Хеми следует применять с особой осторожностью (например, рекомендуется уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами). При тяжелой почечной недостаточности необходимо учитывать возможность кумуляции образующихся в печени метаболитов.

      Рекомендуется мониторинг функции печени, особенно при длительном лечении.

      Имеются данные о возникновении в очень редких случаях тяжелых кожных реакций (таких как мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез) на фоне приема бромгексина. При появлении аллергических реакций и/или признаков прогрессирующей кожной сыпи (иногда в сочетании с возникновением пузырей и поражением слизистых оболочек) следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

      Применение препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми у детей в возрасте старше 2-х лет возможно только под контролем врача.

      Пропиленгликоль, входящий в состав препарата Бромгексин 4 Берлин-Хеми, может вызывать у детей симптомы, сходные с симптомами, возникающими после употребления алкоголя.

      Указание для больных сахарным диабетом: в 5 мл раствора (1 мерная ложка) содержится 2 г сорбитола (эквивалентно 0,5 г фруктозы), что соответствует 0,17 хлебным единицам. Сорбитол может оказывать незначительный слабительный эффект.

      Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

      При приеме в рекомендованных дозах препарат Бромгексин 4 Берлин-Хеми не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций.

    • Раствор для приема внутрь, 4 мг/5 мл.

      По 60 или 100 мл раствора во флаконы темного стекла с завинчивающейся пластмассовой или алюминиевой пробкой с уплотнительной прокладкой.

      По 1 флакону в комплекте с мерной ложкой вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    • Производитель

      Берлин-Хеми АГ

      Глиникер Вег, 125 12489 Берлин, Германия

      Организация, принимающая претензии от потребителей

      ООО «Берлин-Хеми/А. Менарини», Россия

      123112, г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, БЦ «Башня на набережной», Блок Б

      Тел. (495) 785-01-00

      Факс (495) 785-01-01.

    • Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

    • J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

      J11 Грипп, вирус не идентифицирован

      J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

      R09.3 Мокрота

    • R05CB02 Бромгексин

    • Секретолитическая терапия при острых и хронических бронхолегочных заболеваниях, ассоциированных с нарушением секреции и транспорта мокроты (например, острый и хронический бронхит, бронхоэктазы, трахеобронхит, пневмония, эмфизема легких, муковисцидоз, туберкулез, пневмокониоз).

    • -        повышенная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препарата;

      -        язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в том числе в анамнезе);

      -        беременность (I триместр);

      -        период грудного вскармливания;

      -        детский возраст до 2-х лет;

      -        врожденная непереносимость фруктозы.

      С осторожностью

      -        почечная и/или печеночная недостаточность;

      -        при нарушении моторики бронхов, сопровождающемся чрезмерным скоплением секрета;

      -        детский возраст от 2-х лет до 6-ти лет (применяется по назначению врача).

    • Применение препарата в I триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

    • Раствор для приема внутрь. 1 мерная ложка содержит 5 мл раствора.

      Если не предписано иначе, то рекомендуется соблюдать нижеследующие дозы:

      Взрослые и подростки старше 14 лет: 3 раза в день по 2–4 мерные ложки (24–48 мг бромгексина в сутки).

      Дети от 6 до 14 лет, а также пациенты с массой тела менее 50 кг: 3 раза в день по 2 мерные ложки (24 мг бромгексина в сутки).

      Дети от 2 до 6 лет: 3 раза в день по 1 мерной ложке (12 мг бромгексина в сутки) — применяется по назначению врача.

      При нарушении функции почек и/или тяжелых заболеваниях печени следует увеличить интервалы между приемами, либо уменьшить дозу. По данному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

      Во время терапии препаратом Бромгексин 4 Берлин-Хеми рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

      Препарат Бромгексин 4 Берлин-Хеми не следует принимать более 4–5 дней без консультации с лечащим врачом. Длительность применения устанавливается врачом в индивидуальном порядке и зависит от показаний и течения заболевания.

    • Отпускают без рецепта.

    Вам пригодится
    245 ₽
    Вернем бонусами+6.05Б
    +6.05Б
    В наличии в 12 аптеках