Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки в Красноярск

    по рецепту

    • Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки - 1

    *Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

    • Производитель

      Пранафарм ООО

    • Действующее вещество

      Мелоксикам

    114 ₽

    +2Б

    0

    +2Б вернем на Карту Легко

    Доступно в 80 аптеках

    Цена действует только при заказе на сайте

      Инструкция

    • Состав

      Каждая таблетка содержит:
      в качестве активного компонента: мелоксикама 15 мг;

      вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный
    • Фармдействия

      Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности циклооксигеназы‑2 (ЦОГ‑2), участвующий в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу‑1 (ЦОГ‑1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.

    • Описание лекарственной формы

      Таблетки от светло-желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета плоскоцилиндрической формы. Допускается наличие легкой мраморности.
    • Фармгруппы

      Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (НПВС — Оксикамы)
    • Фармакодинамика

      Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующий в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.
    • Фармакокинетика

      Хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама — 89%. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание. При использовании препарата внутрь в дозах 7,5 и 15 мг его концентрации пропорциональны дозам. Css достигаются в течение 3–5 дней. При длительном применении препарата (более 1 года) концентрации сходны с отмечающимися после первого достижения Css. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. Диапазон различий между Cmax и базальными концентрациями препарата после его приема 1 раз в день относительно невелик и составляет при использовании дозы 7,5 мг — 0,4–1 мкг/мл, а при использовании дозы 15 мг — 0,8–2 мкг/мл (приведены значения Cmin и Cmax соответственно).

      Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% от Cmax препарата в плазме.

      Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 неактивных в фармакологическом отношении производных. Основной метаболит, 5'-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от величины дозы). Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании 2 других метаболитов (составляющих 16 и 4% от величины дозы препарата, соответственно) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует.

      Выводится в равной степени через кишечник и почки, преимущественно в виде метаболитов. Через кишечник в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. Vd низкий и составляет в среднем 11 л.

      Печеночная или почечная недостаточность средней степени тяжести существенное влияние на фармакокинетику мелоксикама не оказывает.
    • Показания

      Симптоматическое лечение остеоартроза.
      Симптоматическое лечение ревматоидного артрита.
      Симптоматическое лечение анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева).
    • Противопоказания

      Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
      период после проведения аортокоронарного шунтирования;
      декомпенсированная сердечная недостаточность;
      полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
      эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
      воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
      цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения;
      выраженная печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;
      выраженная почечная недостаточность у больных, не подвергающихся диализу (Cl креатинина <30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, в т.ч. подтвержденная гиперкалиемия;
      редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
      беременность;
      период грудного вскармливания;
      возраст до 15 лет.

      C осторожностью: ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; застойная сердечная недостаточность; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; курение; Cl креатинина <60 мл/мин; анамнестические данные о язвенном поражении ЖКТ; наличие инфекции Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное использование НПВС; частое употребление алкоголя; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин). В перечисленных выше случаях для снижения риска развития нежелательных явлений следует использовать минимальную эффективную дозу максимально возможным коротким курсом.
    • Применение при беременности и кормлении грудью

      Применение препарата противопоказано во время беременности. Применение НПВП женщинами с 20 недели беременности может привести к развитию маловодия и/или патологии почек у новорожденных (неонатальная почечная дисфункция).

      Известно, что НПВП проникают в грудное молоко, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

      Как препарат, ингибирующий синтез ЦОГ/простагландинов, препарат может оказывать влияние на фертильность, и поэтому не рекомендуется его применение у женщин, планирующих беременность. Мелоксикам может приводить к задержке овуляции. В связи с этим, у женщин, проходящих обследование по поводу бесплодия, рекомендуется отмена приема препарата мелоксикам.
    • Способ применения и дозы

      Внутрь, во время еды, 1 раз в день.

      Ревматоидный артрит: 15 мг/сут. В зависимости от лечебного эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут.

      Остеоартроз: 7,5 мг/сут. При неэффективности доза может быть увеличена до 15 мг/сут.

      Анкилозирующий спондилоартрит: 15 мг/сут.

      Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг.

      У пациентов с повышенным риском побочных эффектов, а также у пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут.
    • Побочные действия

      Со стороны ЖКТ: более 1% — диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; 0,1–1% — преходящее повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; менее 0,1% — перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит.

      Со стороны органов кроветворения: более 1% — анемия; 0,1–1% изменение формулы крови, в т.ч. лейкопения, тромбоцитопения.

      Со стороны кожных покровов: более 1% — зуд, кожная сыпь; 0,1–1% — крапивница; менее 0,1% — фотосенсибилизация, буллезные высыпания, мультиформная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

      Со стороны дыхательной системы: менее 0,1% — бронхоспазм.

      Со стороны нервной системы: более 1% — головокружение, головная боль; 0,1–1% — вертиго, шум в ушах, сонливость; менее 0,1% — спутанность сознания, дезориентация, эмоциональная лабильность.

      Со стороны ССС: более 1% — периферические отеки; 0,1–1% — повышение АД, сердцебиение, приливы крови к коже лица.

      Со стороны мочевыделительной системы: 0,1–1% — гиперкреатининемия и/или повышение мочевины в сыворотке крови; менее 0,1% — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия.

      Со стороны органов чувств: менее 0,1% — конъюнктивит, нарушение (в т.ч. нечеткость) зрения.

      Аллергические реакции: менее 0,1% — ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.
    • Передозировка

      Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия.

      Лечение: следует провести промывание желудка, назначить прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическую терапию. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, гемодиализ — малоэффективны (из-за высокой связи препарата с белками крови). Специфического антидота к препарату нет.
    • Взаимодействие

      При одновременном применении с другими НПВС (в т.ч. ацетилсалициловая кислота) увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ.

      При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних.

      При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития, увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

      При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему (опасность возникновения анемии и лейкопении, показан периодический контроль общего анализа крови).

      При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности.

      При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

      При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (необходим периодический контроль показателей свертываемости крови).

      При одновременном применении с колестирамином в результате связывания мелоксикама усиливается его выведение через ЖКТ.

      При одновременном применении с СИОЗС возрастает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
    • Особые указания

      Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе у которых язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ.

      Следует соблюдать осторожность и контролировать показатели функции почек при применении препарата пациентами пожилого возраста, с ХСН с явлениями недостаточности кровообращения, циррозом печени, а также гиповолемией в результате хирургических вмешательств. Пациентам с почечной недостаточностью, если Cl креатинина более 30 мл/мин, не требуется коррекция режима дозирования.

      Для пациентов, находящихся на гемодиализе, дозировка препарата не должна превышать 7,5 мг/сут.

      При стойком и существенном повышении трансаминаз и изменении других показателей функции печени препарат следует отменить и провести контрольные тесты.

      Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости.

      Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо прекратить прием препарата.

      Мелоксикам, так же как и другие НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

      Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

      Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Применение препарата может вызывать возникновение нежелательных эффектов в виде головной боли и головокружений, сонливости. Следует отказаться от управления транспортными средствами и обслуживания машин и механизмов, требующих концентрации внимания.
    • Форма выпуска

      Таблетки 15мг 20шт.
    • Условия выпуска из аптек

      По рецепту.
    • Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

    • Международная классификация болезней

    Вам пригодится

    Аналоги

    • Купить Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки в Красноярск на aptekalegko.ru

    • Цена на Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки 114.00 ₽ в Красноярск.

    • Доступно в 80 аптеках в Красноярск

    Часто задаваемые вопросы

    • По какой цене можно купить Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки в аптеках в Красноярске?

      Цена Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки в Красноярске - 114.00 ₽.

    • Какая компания является производителем Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки?

      Производителем Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки является Пранафарм ООО.

    • Есть ли самовывоз товара Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки?

      Забрать самовывозом товар Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки можно в 80 аптеках Красноярск.

    • Есть ли скидка на Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки ?

      Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте

    Цены на Мелоксикам прана 15мг. 20шт. таблетки в других городах

    114 ₽

    +2Б

    0

    +2Б вернем на Карту Легко

    Доступно в 80 аптеках