Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Красноярск
по рецепту
*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте
Производитель
АЛКОН Куврер н.в. (ALCON )
Действующее вещество
+8.67Б
+8.67Б вернем на Карту Легко
Доступно в 79 аптеках
Цена действует только при заказе на сайте
Поиск по тегам
Состав
На 1 мл
активное вещество: непафенак 1 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) — 0,05 мг; карбомер (974Р) — 5 мг; тилоксапол — 0,1 мг; динатрия эдетат — 0,1 мг; маннитол — 24 мг; натрия хлорид — 4 мг; натрия гидроксид и/или кислота хлористоводородная — до доведения рН, вода очищенная — до 1 млФармдействия
Противовоспалительное местное, обезболивающее местное. Описание лекарственной формы
Однородная суспензия от светло-желтого до светло-оранжевого цвета. Фармгруппы
Нестероидный противовоспалительный препарат [Офтальмологические средства]
Нестероидный противовоспалительный препарат [НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения]Фармакодинамика
Механизм действия. Непафенак — это предшественник активной формы нестероидных лекарственных препаратов с противовоспалительным и анальгезирующим действием. При местном применении непафенак проникает в роговицу глаза, где при помощи гидролаз преобразуется в тканях глаза в амфенак, активную форму. Амфенак ингибирует действие ПГ-H-синтазы (ЦОГ), фермента, необходимого для выработки ПГ.
Вторичный фармакологический эффект. У кроликов непафенак уменьшает проницаемость гематоретинального барьера, одновременно с угнетением синтеза ПГE2. В условиях ex vivo было подтверждено, что однократная доза непафенака при местном применении подавляет синтез ПГ в радужной оболочке/цилиарном теле (85–95%) и сетчатке/сосудистой оболочке (55%) на период до 6 и 4 ч соответственно.
Фармакодинамические свойства
Большинство гидролитических преобразований происходит в сетчатке/сосудистой оболочке, а также в радужной оболочке/цилиарном теле и роговице, в зависимости от степени васкуляризации ткани.
Результаты клинических исследований указывают на то, что Неванак® не оказывает значимого эффекта на ВГД.
Клиническая эффективность и безопасность
Профилактика и лечение боли и воспаления в послеоперационном периоде экстракции катаракты. Три базовых исследования проводились с целью оценки эффективности и безопасности препарата Неванак® при применении 3 раза в день по сравнению с плацебо и/или кеторолака трометамолом в профилактике и лечении боли и воспаления у пациентов в послеоперационном периоде экстракции катаракты. В данных исследованиях прием исследуемого препарата начинался за 1 день до операции, продолжался в день операции и вплоть до 2–4 нед послеоперационного периода. Дополнительно почти все пациенты получали профилактическое лечение антибиотиками, в соответствии с клинической практикой в каждом из центров исследования.
В двух двойных слепых рандомизированных исследованиях с контролем плацебо у пациентов, получавших препарат Неванак®, наблюдалось существенно менее выраженное воспаление (клетки и опалесценция водянистой влаги), начиная с раннего послеоперационного периода и до конца лечения, чем у пациентов, получавших плацебо.
В одном двойном слепом рандомизированном исследовании с контролем плацебо и активным контролем у пациентов, получавших препарат Неванак®, наблюдалось существенно менее выраженное воспаление, чем у пациентов, получавших плацебо. Кроме того, Неванак® не уступал препарату кеторолак 5 мг/мл в уменьшении воспаления и боли в глазах и оказался существенно более удобным при закапывании.
В группе препарата Неванак® случаи отсутствия боли в глазах в послеоперационном периоде экстракции катаракты были зарегистрированы у существенно большего процента пациентов, чем в группе плацебо.
Снижение риска развития макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом в послеоперационном периоде экстракции катаракты
Для оценки эффективности и безопасности препарата Неванак® при использовании для профилактики послеоперационного макулярного отека в связи с операцией экстракции катаракты было проведено четыре исследования (два — среди пациентов с сахарным диабетом и два — среди пациентов, не страдающих сахарным диабетом).
В данных исследованиях прием исследуемого препарата начинался за 1 день до операции, продолжался в день операции и вплоть до 90 дней послеоперационного периода.
В одном двойном слепом рандомизированном исследовании с контролем плацебо, проводившемся среди пациентов с диабетической ретинопатией, макулярный отек развился у существенно большего процента пациентов в группе плацебо (16,7%) по сравнению с группой, принимавшей Неванак® (3,2%). У большей доли пациентов, получавших плацебо, наблюдалось снижение максимально корригированной остроты зрения на более чем 5 букв со дня 7 по день 90 (или преждевременное прекращение приема в группе плацебо) (11,5%) по сравнению с пациентами, принимавшими непафенак (5,6%). Улучшение на 15 букв максимально корригированной остроты зрения наблюдалось у большей доли пациентов, принимавших Неванак®, по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо, 56,8% по сравнению с 41,9% соответственно, р=0,019.Фармакокинетика
Абсорбция. При 3-кратном ежедневном закапывании препарата Неванак® в оба глаза в плазме крови выявлены низкие измеряемые концентрации непафенака и амфенака через 2 и 3 ч соответственно. Значение средней Cmax непафенака в плазме после местного применения составляет (0,31±0,104) нг/мл; амфенака — (0,422±0,121) нг/мл.
Cmax непафенака в среднем в водянистой влаге наблюдается через 1 ч.
Распределение. Неванак® быстро абсорбируется через роговицу глаза.
После инстилляции однократной дозы препарата Неванак® среди 25 пациентов с катарактой измерение концентрации водянистой влаги проводилось в точках 15, 30, 45 и 60 мин после инстилляции дозы. Cmax водянистой влаги наблюдалось во временной точке 1 ч (непафенак — 177 нг/мл, амфенак — 44,8 нг/мл).
Полученные данные указывают на быстрое проникновение сквозь роговицу.
Амфенак обладает высоким сродством к сывороточным альбуминам. In vitro связывание с крысиным альбумином, человеческим альбумином и человеческой сывороткой составляло 98,4; 95,4 и 99,1% соответственно.
Исследования на крысах показали, что радиоактивно меченые вещества, связанные с действующим веществом, широко распространяются в организме после однократного и многократного перорального применения 14C- непафенака.
Метаболизм. При местном применении под действием внутриглазных гидролаз непафенак подвергается быстрому гидролизу до амфенака.
Дальнейший метаболизм амфенака протекает путем гидроксилирования ароматического кольца, что приводит к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
Радиохроматографический анализ, проведенный до и после гидролиза с участием β-глюкоуронидазы показал, что все метаболиты были представлены в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой за исключением амфенака. Амфенак был основным метаболитом в плазме — на долю этого вещества приходилось около 13% общей радиоактивности, выявленной в плазме. Вторым по встречаемости в плазме был метаболит 5-гидроксинепафенак с 9% общей радиоактивности при Cmax.
Выведение. Исследования выведения препарата проводились как у здоровых добровольцев, так и у пациентов в послеоперационном периоде экстракции катаракты.
После перорального приема 14C-непафенака здоровыми добровольцами около 85% радиоактивной метки при пероральном введении 14С-непафенака обнаруживается в моче, и около 6% — в фекалиях. Концентрации непафенака и амфенака в моче не поддаются количественному определению.Показания
Профилактика и лечение боли и воспаления в послеоперационном периоде экстракции катаракты;
снижение риска развития макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом в послеоперационном периоде экстракции катаракты.Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата, а также другим НПВП;
бронхиальная астма, крапивница, острый ринит, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения препарата у детей не исследовались).Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применение при беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости назначения препарата грудное вскармливание рекомендуется прекратить на время лечения.
Испытания на животных выявили репродуктивную токсичность. При исследовании воздействия непафенака на репродуктивные органы крыс прием токсических доз ≥10 мг/кг приводил к дистоции, увеличению количества самопроизвольных абортов на этапе после имплантации, снижению массы тела и роста эмбрионов, снижению выживаемости эмбрионов. У беременных крольчих прием малотоксичных доз 30 мг/кг приводил к увеличению пороков развития потомства.Способ применения и дозы
Местно.
Следует сообщить пациенту о необходимости тщательно встряхивать флакон перед применением. После снятия крышки, если кольцо защиты от вскрытия не прилегает к горловине, его необходимо удалить перед использованием препарата.
Взрослые, включая пациентов пожилого возраста
Профилактика и лечение боли и воcпаления в послеоперационном периоде экстракции катаракты. По 1 капле препарата Неванак® в конъюнктивальный мешок глаза (глаз) 3 раза в сутки. Лечение начинают за 1 день до хирургического вмешательства по удалению катаракты и продолжают в течение первых 2 нед послеоперационного периода (включая день операции). Лечение может быть продлено до 3 нед послеоперационного периода по назначению врача. За 30–120 мин до операции необходимо закапать дополнительную каплю препарата.
Снижение риска развития макулярного отека у пациентов с сахарным диабетом в послеоперационном периоде экстракции катаракты. По 1 капле препарата Неванак® в конъюнктивальный мешок глаза (глаз) 3 раза в сутки. Лечение начинают за 1 день до хирургического вмешательства по удалению катаракты, затем продолжают в день операции и в послеоперационный период продолжительностью до 60 дней, по назначению врача. За 30–120 минут до операции необходимо закапать дополнительную каплю препарата.
Особые группы пациентов
Почечная и печеночная недостаточность. Применение препарата Неванак® у пациентов с заболеванием печени или почек не изучалось. Непафенак выводится из организма главным образом путем биотрансформации, а системное действие на организм после местного применения незначительное. Необходимость коррекции дозы для этой категории пациентов отсутствует.
Дети. Безопасность и эффективность применения препарата Неванак® у детей и подростков не установлены. Данные о применении препарата в данной популяции отсутствуют.Побочные действия
Общий профиль безопасности
В клинических исследованиях с участием 2314 пациентов, применявших Неванак® 1 мг/мл, наиболее часто встречающимися нежелательными явлениями были точечный кератит, ощущение инородного тела в глазу и образование корок на краях век, которые наблюдались у 0,4–0,2% пациентов. Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и <1/10); нечасто (≥1/1000 и <1/100); редко (≥1/10 000 и <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (не может быть определена на основании имеющихся данных). В рамках каждой из групп частоты встречаемости нежелательные явления представлены в порядке снижения степени серьезности.
Сведения о нежелательных явлениях были получены на основании клинических исследований и в ходе постмаркетингового наблюдения препарата.
Со стороны иммунной системы: редко — гиперчувствительность.
Со стороны нервной системы: редко — головокружение; частота неизвестна — головная боль.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна — кератит, точечный кератит, дефект эпителия роговицы, ощущение инородного тела в глазах, образование корок на краях век, нарушения со стороны век; редко — ирит, цилиохориоидальная отслойка, отложения в роговице, боль в глазу, дискомфорт в глазах, фотофобия, синдром сухого глаза, блефарит, зуд в глазах, выделения из глаз, аллергический конъюнктивит, повышенное слезотечение, гиперемия конъюнктивы; частота неизвестна — перфорация роговицы, замедленное заживление роговицы, помутнение роговицы, рубец на роговице, снижение остроты зрения, раздражение глаз, отек глаз, язвенный кератит, истончение роговицы, затуманивание зрения.
Со стороны сосудов: частота неизвестна — повышение АД.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — синусит.
Со стороны ЖКТ: нечасто — сухость во рту; редко — тошнота; частота неизвестна — рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — растяжимость кожи (дерматохалазиз), аллергический дерматит.
Пациенты с сахарным диабетом
В процессе двух клинических исследований, включавших 209 пациентов, пациенты с сахарным диабетом прошли лечение препаратом Неванак® в течение 60 дней или более с целью профилактики макулярного отека в послеоперационном периоде экстракции катаракты. Наиболее часто встречающейся нежелательной реакцией был точечный кератит, отмеченный у 3% пациентов (категория частоты — часто). Другими зарегистрированными случаями были дефект эпителия роговицы и аллергический дерматит, отмеченный у 1 и 0,5% пациентов соответственно (категория частоты — нечасто).
Описание отдельных нежелательных явлений
Опыт долгосрочного клинического применения препарата Неванак® для профилактики макулярного отека в связи с операцией по экстракции катаракты у пациентов, страдающих диабетом, ограничен. Нежелательные явления со стороны органа зрения у пациентов, страдающих диабетом, могут возникать чаще, чем в общей популяции (см. «Особые указания»).
У пациентов с признаками повреждения эпителия роговицы, включая перфорацию роговицы, применение препарата Неванак® необходимо немедленно прекратить и также необходимо вести тщательный мониторинг состояния роговицы (см. «Особые указания»).
В рамках постмаркетингового наблюдения препарата Неванак® были зарегистрированы случаи дефекта эпителия роговицы/нарушения со стороны роговицы. Тяжесть данных случаев варьирует от легкого воздействия на целостность эпителия роговицы до более серьезных явлений, при которых для восстановления четкости зрения потребовалось хирургическое вмешательство и/или применение дополнительных лекарственных препаратов.
Опыт постмаркетингового применения НПВП для местного применения свидетельствует о том, что пациенты после сложных операций на глазах, с денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, заболеваниями поверхности глаз (например синдром сухого глаза), ревматоидным артритом или после повторных операций на глазах в течение короткого периода времени имеют повышенный риск развития нежелательных реакций со стороны роговицы, которые могут представлять угрозу для зрения.
При назначении препарата Неванак® пациентам с диабетом после операции по поводу экстракции катаракты для предотвращения макулярного отека присутствие любого дополнительного фактора риска требует проведения повторной оценки предполагаемого соотношения польза/риск и более интенсивного наблюдения за пациентом.
Педиатрическая популяция
Безопасность и эффективность препарата Неванак® у детей и подростков не установлена.Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Лечение: при попадании в глаза избыточного количества препарата рекомендуется промыть глаза теплой водой.Взаимодействие
В исследованиях in vitro ни непафенак, ни амфенак не ингибируют метаболическую активность человеческого цитохрома Р450 (изофермент CYP1A2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4) при концентрации до 300 нг/мл. Следовательно, при одновременном применении с другими лекарственными препаратами взаимодействие с вовлечением изоферментов цитохрома Р450 маловероятно. Также маловероятны взаимодействия, опосредованные связыванием с белками плазмы.
Данные по одновременному применению препарата Неванак® и аналогов ПГ отсутствуют. Учитывая механизмы их действия, одновременное применение не рекомендуется.
В случае применения нескольких препаратов для местного лечения глазных заболеваний интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин. Глазные мази должны применяться в последнюю очередь.Особые указания
Пациентам следует избегать воздействия солнечного света.
Применение НПВП для местного применения может привести к развитию кератита. У некоторых восприимчивых пациентов длительное применение НПВП для местного применения может вызвать разрыв клеток эпителия, истончение роговицы, эрозию роговицы, образование язвы на роговице или перфорацию роговицы. Эти побочные явления могут создавать риск потери зрения. Пациенты с признаками разрыва клеток эпителия роговицы должны немедленно прекратить применение препарата и находиться под наблюдением, целью которого является мониторинг состояния роговицы.
Применение НПВП для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления. Также известно, что ГКС для местного применения замедляют или задерживают заживление. Одновременное применение НПВП для местного применения и ГКС для местного применения может замедлять или задерживать процесс заживления.
Опыт применения НПВП для местного применения предполагает, что пациенты с осложнениями после хирургических офтальмологических вмешательств, денервацией роговицы, дефектами эпителия роговицы, сахарным диабетом, поверхностными заболеваниями глаз (например синдромом сухого глаза), ревматоидным артритом или повторными хирургическими вмешательствами, проведенными в течение короткого промежутка времени, могут иметь повышенный риск развития побочных реакций со стороны роговицы, что может создать угрозу потери зрения. НПВП для местного применения должны использоваться с осторожностью при лечении таких пациентов. Длительное применение может увеличить риск возникновения и степень тяжести побочных реакций со стороны роговицы.
Применение НПВП для местного применения в сочетании с хирургической операцией на глазах могут вызывать интенсивное кровотечение в тканях глаза (включая гифему). Препарат Неванак® должен использоваться с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых зафиксирована склонность к кровотечению, или пациенты получают другие лекарственные препараты, которые могут повышать время свертываемости крови.
Данные по одновременному применению аналогов ПГ и препарата Неванак® отсутствуют. Учитывая механизмы их действия, одновременное применение не рекомендуется.
Препарат содержит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаз и обесцвечивание мягких контактных линз. Кроме того, ношение контактных линз не рекомендуется во время послеоперационного периода после хирургической операции по поводу катаракты. Не рекомендуется использовать контактные линзы при лечении препаратом Неванак®.
Исследования показали, что бензалкония хлорид, который содержится в препарате Неванак®, может вызывать точечный кератит и/или токсичный язвенный кератит. Поэтому при частом или длительном использовании препарата необходимо тщательное медицинское наблюдение за состоянием пациентов.
Применение НПВП для местного применения может препятствовать своевременному распознаванию признаков острой глазной инфекции, т.к. они не обладают какими-либо противомикробными свойствами. В случае развития глазной инфекции применение НПВП для местного применения одновременно с антибактериальными средствами должно осуществляться с соблюдением мер предосторожности.
Перекрестная чувствительность
При применении непафенака существует возможность развития перекрестной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте, производным фенилуксусной кислоты, а также другим НПВП!
Не следует прикасаться кончиком флакона-капельницы к какой-либо поверхности, чтобы избежать загрязнения флакона и его содержимого.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.Форма выпуска
Капли глазные 0,1% 5мл. Условия выпуска из аптек
По рецепту. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Инструкция
Аналоги
Купить Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Красноярск на aptekalegko.ru
Цена на Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница 949.00 ₽ в Красноярск.
Доступно в 79 аптеках в Красноярск
Часто задаваемые вопросы
По какой цене можно купить Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в аптеках в Красноярске?
Цена Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Красноярске - 949.00 ₽.
Какая компания является производителем Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница?
Производителем Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница является АЛКОН Куврер н.в. (ALCON ).
Есть ли самовывоз товара Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница?
Забрать самовывозом товар Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница можно в 79 аптеках Красноярск.
Есть ли скидка на Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница ?
Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте
Цены на Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в других городах
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Абаза
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Абакане
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Алушта
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Ангарске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Анжеро-Судженске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Армизонское
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Аромашево с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Аскиз с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Ачинске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Балахте
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Барнауле
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Бахчисарай
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Белово
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Белом Яре
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Бердск
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Бердюжье
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Бея
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Бийске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Боброво
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Боготоле
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Богучанах
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Большой Мурте
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Бородино
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Братск
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Голышманово пос.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Горном
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в д.Горбунки
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Дивногорске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Дудинка
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Евпатория
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Ембаево с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Емельяново
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Железногорске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Зеленогорске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Иланский
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Иркутске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Каа-Хем
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Камышлов
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Канске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Карабаново
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Кедровый пос.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Кемерово
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Керчь
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Козулька
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Краснодаре
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Красноярске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Красный Яр пос.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Курагино
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Кызыле
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Лесосибирске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Ложок
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Майма с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Манжерок с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Минусинске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Москве
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Мурино
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Нижняя Тавда
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Новосибирске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Новые Зори п.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Норильске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Омутинское с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в ПГТ Инской
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Подольске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Подсинее с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Санкт-Петербург
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Саяногорске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Саянск г.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Симферополе
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Сорск
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Сосновоборске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Сочи
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Сухобузимское с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Таштып с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Тогучин
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Троицкое с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Тугулым пгт
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Тюмень
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Усолье-Сибирское
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Усть-Абакан пос.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Усть-Кут г.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Уяре
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Химки
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Черёмное с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Черемхово
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Черногорске
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Чулым
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Шагонар
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Шалинское
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Шира с.
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Шушенское
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Юрга
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Якутск
Неванак 0,1% 1шт. капли глазные для местного применения 5мл флакон-капельница в Ялте
+8.67Б
+8.67Б вернем на Карту Легко
Доступно в 79 аптеках