Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой в null

по рецепту

  • Нет фото

*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

140 ₽

+2Б

0

+2Б вернем на Карту Легко

Доступно в 73 аптеках

Цена действует только при заказе на сайте

    Инструкция

  • Состав

    На одну таблетку:

    Действующее вещество:

    Триметазидина дигидрохлорид — 20,00 мг;

    Вспомогательные вещества:

    Лактозы моногидрат (сахар молочный) — 49,30 мг, маннитол — 10,70 мг, крахмал кукурузный — 10,70 мг, повидон К‑25 — 2,30 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,10 мг, магния стеарат — 0,90 мг.

    Состав оболочки: гипромеллоза — 2,40 мг, титана диоксид — 0,70 мг, полисорбат‑80 — 0,70 мг, тальк — 0,50 мг, макрогол‑4000 — 0,40 мг, клещевины обыкновенной семян масло (масло касторовое) — 0,17 мг, краситель азорубин — 0,08 мг, краситель тропеолин‑О — 0,05 мг.

  • Описание лекарственной формы

    Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой от красно-коричневого до темно-красного цвета. На поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого с желтоватым оттенком цвета и оболочка.

  • Фармгруппы

  • Фармакодинамика

    Оказывает антигипоксическое действие. Непосредственно влияя на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, препарат оптимизирует их метаболизм и функцию. Цитопротекторный эффект обусловлен повышением энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление гликолиза и блокада окисления жирных кислот).

    Триметазидин ингибирует окисление жирных кислот за счет фермента 3‑кетоацил‑КоА‑тиолазы (3‑КАТ) михондриальной длинноцепочечной изоформы жирных кислот, что приводит к усилению окисления глюкозы и ускорению гликолиза с окислением глюкозы, что и обуславливает защиту миокарда от ишемии. Переключение энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на окисление глюкозы лежит в основе фармакологических свойств триметазидина.

    Триметазидин поддерживает сократимость миокарда, предотвращает снижение внутриклеточного содержания аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и фосфокреатина. В условиях ацидоза формализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия.

    Уменьшает внутриклеточный ацидоз и повышенное содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы (КФК) из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

    Экспериментально подтверждено, что триметазидин обладает следующими свойствами:

    -        поддерживает энергетический метаболизм сердца и нейросенсорных тканей во время ишемии;

    -        поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и креатинфосфата;

    -        в условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению ионов кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание ионов калия;

    -        уменьшает выраженность внутриклеточного ацидоза и изменений трансмембранного ионного потока, возникающих при ишемии;

    -        понижает уровень миграции и инфильтрации полинуклеарных нейтрофилов в ишемизированных и реперфузированных тканях сердца;

    -        препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда;

    -        уменьшает размер повреждения миокарда;

    -        не оказывает прямого воздействия на показатели гемодинамики.

    У пациентов со стенокардией триметазидин:

    -        увеличивает коронарный резерв, тем самым замедляя наступление ишемии, вызванной физической нагрузкой, начиная с 15‑го дня терапии;

    -        ограничивает колебания артериального давления (АД), вызванные физической нагрузкой, без значительных изменений частоты сердечных сокращений;

    -        значительно снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме нитроглицерина короткого действия;

    -        улучшает сократительную функцию левого желудочка у пациентов с ишемической дисфункцией.

    Результаты проведенных клинических исследований подтвердили эффективность и безопасность применения триметазидина у пациентов со стабильной стенокардией, как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии при недостаточном эффекте других антиангинальных препаратов.

  • Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема препарата внутрь триметазидин быстро и практически полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность — 90%. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация (после однократного приема внутрь 20 мг триметазидина) составляет 55 нг/мл. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови — 2 ч.

    Распределение

    Объем распределения составляет 4,8 л/кг, что предполагает хорошую диффузию распределения триметазидина в тканях. Связь с белками плазмы крови около 16% in vitro. Легко проникает через гистогематические барьеры.

    Выведение

    Триметазидин выводится из организма в основном почками (около 60% — в неизмененном виде). Период полувыведения у молодых здоровых добровольцев около 4,5 — 5 ч. Почечный клиренс триметазидина прямо коррелирует с клиренсом креатинина (КК), печеночный клиренс снижается с возрастом.

    Фармакокинетика в особых группах пациентов

    Пациенты с почечной недостаточностью

    Экспозиция триметазидина в среднем была увеличена в 2,4 раза у пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени тяжести (КК 30–60 мл/мин), и в среднем в 4 раза — у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени тяжести (КК менее 30 мл/мин) по сравнению со здоровыми добровольцами с нормальной функцией почек.

    Никаких особенностей касательно безопасности у этой популяции пациентов в сравнении с общей популяцией обнаружено не было.

    Пациенты старше 75 лет

    У пациентов старше 75 лет может наблюдаться повышение экспозиции триметазидина из‑за возрастного снижения функции почек. Никаких особенностей касательно безопасности у этой популяции пациентов в сравнении с общей популяцией обнаружено не было.

    Применение у детей и подростков

    Фармакокинетика триметазидина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не изучалась.

  • Показания

    Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стабильной стенокардии в составе моно‑ или комбинированной терапии.

  • Противопоказания

    ·         Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

    ·         тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);

    ·         возраст до 18‑и лет (эффективность и безопасность не установлены);

    ·         беременность, период грудного вскармливания (см. раздел «Применения при беременности и в период грудного вскармливания»);

    ·         болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром «беспокойных ног» и другие, связанные с ними двигательные нарушения;

    ·         непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью

    Применение у пациентов с умеренной степенью почечной недостаточности (КК 30–60 мл/мин), применение у пациентов старше 75 лет, тяжелые нарушения функции печени (клинические данные ограничены).

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Беременность

    Данные о применении препарата Триметазидин у беременных отсутствуют.

    Исследования на животных не выявили наличие прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Исследования репродуктивной токсичности не показали влияния триметазидина на репродуктивную функцию у крыс обоего пола. В качестве меры предосторожности, не рекомендуется применять препарат Триметазидин во время беременности.

    Период грудного вскармливания

    Данные о выделении триметазидина или его метаболитов в грудное молоко отсутствуют. Риск для новорожденного/ребенка не может быть исключен. Не следует применять препарат Триметазидин во время грудного вскармливания.

    При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

  • Способ применения и дозы

    Внутрь, во время приема пищи, принимать целиком, не разжевывая, запивая водой. Триметазидин рекомендуется применять по 1 таблетке (20 мг) 3 раза в день. Суточная доза составляет 40–60 мг.

    Курс лечения — по рекомендации врача.

    Особые группы пациентов

    Пациенты с нарушениями функции почек

    У пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК 30–60 мл/мин) следует применять препарат Триметазидин по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером во время приема пищи).

    Пациенты старше 75 лет

    У пациентов старше 75 лет может наблюдаться повышенная экспозиция триметазидина, подбор дозы препарата следует проводить с осторожностью под тщательным наблюдением врача.

  • Побочные действия

    Побочные действия систематизированы относительно каждой из систем органов в зависимости от частоты встречаемости с использованием классификации Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000, включая единичные случаи), частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    Часто: боль в животе, диарея, диспепсия, тошнота, рвота.

    Частота неизвестна: запор.

    Общие расстройства и нарушения в месте введения

    Часто: астения.

    Нарушения со стороны нервной системы

    Часто: головокружение, головная боль.

    Частота неизвестна: симптомы паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение тонуса), неустойчивость в позе Ромберга и «шаткость» походки, синдром «беспокойных ног», другие связанные с ними двигательные нарушения, обычно обратимые после прекращения терапии; нарушения сна (бессонница, сонливость).

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

    Частно: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница.

    Частота неизвестна: острый генерализованный экзантематозный пустулез, ангионевротический отек (отек Квинке).

    Нарушения со стороны сердца

    Редко: ощущение сердцебиения, экстрасистолия, тахикардия.

    Нарушения со стороны сосудов

    Редко: выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, которая может сопровождаться общей слабостью, головокружением или потерей равновесия, особенно при приеме гипотензивных препаратов, «приливы» крови к коже лица.

    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

    Частота неизвестна: агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

    Частота неизвестна: гепатит.

  • Передозировка

    В настоящее время имеется лишь ограниченная информация о передозировке триметазидина.

    В случае передозировки необходимо проводить симптоматическую терапию.

  • Взаимодействие

  • Особые указания

    Препарат Триметазидин не предназначен для купирования приступов стенокардии и не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда на догоспитальном этапе или в первые дни госпитализации.

    В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение (лекарственную терапию или проведение процедуры реваскуляризации).

    Триметазидин может вызывать или ухудшать симптомы паркинсонизма (тремор, акинезию, повышение тонуса), поэтому следует проводить регулярное наблюдение пациентов, особенно пожилого возраста. В сомнительных случаях пациенты должны быть направлены к неврологу для соответствующего обследования.

    При появлении двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром «беспокойных ног», тремор, неустойчивость в позе Ромберга и «шаткость» походки, Триметазидин следует окончательно отменить.

    Такие случаи редки и симптомы обычно проходят после прекращения терапии: у большинства пациентов — в течение 4 месяцев после отмены препарата. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, следует проконсультироваться у невролога.

    Могут отмечаться случаи падения, связанные с неустойчивостью в позе Ромберга и «шаткостью» походки или выраженным снижением АД, особенно, у пациентов, принимающих гипотензивные препараты.

    При пропуске одного или более приемов препарата нельзя принимать более высокую дозу в следующий прием!

    Следует с осторожностью применять препарат Триметазидин у пациентов, у которых возможно повышение его экспозиции: при умеренной почечной недостаточности (КК 30–60 мл/мин), у пациентов старше 75 лет.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении работ, требующих повышенной скорости физической и психической реакций (риск развития головокружения и сонливости).

  • Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг.

    По 10, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

    По 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или крышками полипропиленовыми с системой «нажать-повернуть», или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.

    Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

  • Условия выпуска из аптек

    Отпускают по рецепту.

  • Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  • Международная классификация болезней

Аналоги

  • Купить Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой в null на aptekalegko.ru

  • Цена на Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой 140.00 ₽ в null.

  • Доступно в 73 аптеках в null

Часто задаваемые вопросы

  • По какой цене можно купить Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой в аптеках в ?

    Цена Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой в - 140.00 ₽.

  • Какая компания является производителем Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой?

    Производителем Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой является ОЗОН ООО.

  • Есть ли самовывоз товара Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой?

    Забрать самовывозом товар Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой можно в 73 аптеках .

  • Есть ли скидка на Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой ?

    Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте

Цены на Триметазидин 20мг. 30шт. таблетки покрытые оболочкой в других городах

140 ₽

+2Б

0

+2Б вернем на Карту Легко

Доступно в 73 аптеках