Келтикан комплекс №20 капс. в Тюмень

Инструкция

• Состав

  Кислород медицинский — 100%

• Фармдействия

  Противогипоксическое средство, значительно улучшает кислородное насыщение тканей и гемодинамику, защищает головной мозг от гипоксии. Оказывает метаболическое действие. В условиях нормобарической гипоксии повышает устойчивость организма к эндогенным и экзогенным патологическим факторам.

• Описание лекарственной формы

  Бесцветный газ без запаха

• Фармгруппы

  Антигипоксанты и антиоксиданты

• Показания

  Различные заболевания, сопровождающиеся гипоксией:

  •       заболевания органов дыхания (в т. ч. пневмония, бронхиальная астма), сердечно-сосудистой системы (в т. ч. хроническая сердечная недостаточность, коллапс, аритмии, отек легких);
  •       отравление оксидом углерода, синильной кислотой, удушающими веществами (в т. ч. хлор, фосген);
  •       ослабление дыхания в послеоперационном периоде;
  •       ишемия нижних конечностей, травмы конечностей;
  •       сосудистые заболевания головного мозга;
  •       гипербарическая оксигенация (операции па сердце и легких, реконструктивные операции на органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), интоксикация, анемия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гепатит);
  •       гипокситерапия (ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, заболевания ЖКТ, астения, депрессия, повышенная утомляемость, состояние после лучевой терапии).

• Противопоказания

  Гипербарическая оксигенация: наличие полостей в легких, бронхоплевральный свищ, некупированный пневмоторакс; нарушение проходимости слуховых труб и каналов, соединяющих придаточные пазухи носа с внешней средой; острые респираторные вирусные инфекции; эпилепсия; артериальная гипертензия; новообразования.

  С осторожностью

  При гипербарической оксигенации: бронхиальная астма, врожденный сфероцитоз, высокая лихорадка, неврит зрительного нерва, инфекции верхних дыхательных путей, беременность, одновременный прием цисплатина, доксорубицина, дисульфирама, мафенида (повышение токсичности данных лекарственных препаратов), эмфизема легких, баротравма ушей.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  В связи с отсутствием специальных клинических исследований во время беременности и в период грудного вскармливания препарат следует применять, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка и под непосредственным контролем врача.

• Способ применения и дозы

  Ингаляционно, в концентрации 40–60%, в смеси с воздухом, в количестве 4–5 л/мин.

  При ослаблении дыхания в послеоперационном периоде, при отравлениях, интоксикациях используют 100% кислород или смесь с углекислотой.

  Режим дозирования во всех возрастных группах, кроме новорожденных, совпадает.

  Для введения кислорода в высоких и низких концентрациях применяется разная аппаратура. Минимальная концентрация кислорода не должна быть ниже его содержания в атмосферном воздухе (20,9%).

  Системы для ингаляции с фиксированной концентрацией кислорода (независимо от дыхательных попыток пациента): высокопоточные — маски, обеспечивающие подачу кислорода с высокой скоростью потока; низкопоточные — анестезиологические контуры. В данных системах концентрация кислорода задается врачом.

  Системы для ингаляции, обеспечивающие подачу различной концентрации кислорода (в зависимости от силы вдоха пациента): без рециркуляции — катетеры и канюли; с рециркуляцией — кислородные маски. Данные системы работают только в условиях самостоятельного дыхания пациента, который вдыхает газовую смесь. Содержание кислорода в газовой смеси будет зависеть от состояния пациента и используемого устройства.

  У новорожденных концентрация кислорода во вдыхаемой смеси не должна превышать 40% (риск развития ретролентальной фиброплазии).

  У пожилых пациентов с хроническим бронхитом вдыхаемая концентрация кислорода должна повышаться на 1% и не превышать 30% (чаще всего).

  Гипербарическая оксигенация: процедуру проводят в специальных барокамерах, для терапевтических целей используют аппараты (одноместные камеры), создающие давление кислорода 1,2–1,6–2 атм. Проводят 1 сеанс в день (40–60 мин), курс лечения — 8–10 сеансов. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, хроническом гепатите вводят под давлением 0,7–1 избыточной атм. (сеансами по 45 мин); курс лечения — 15 сеансов.

  Гипокситерапия: проведение специальных тренировок, приводящих к кислородной недостаточности (нормобарической гипоксии) путем использования газовых смесей с пониженным содержанием кислорода для создания искусственной гипоксии (при нормальном атмосферном давлении).

• Побочные действия

  Гипербарическая оксигенация: гипогликемия, головная боль, онемение пальцев рук, преходящее нарушение зрения, баротравма ушей (боль в ухе, повреждение и разрыв барабанной перепонки) и околоносовых пазух, усталость, ускорение созревания катаракты, редко — острая кислородная интоксикация (судороги, отек легких).

  Кислородотерапия: ишемия миокарда у пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

• Передозировка

  При длительном и бессистемном применении высоких концентраций кислорода (свыше 60–80%) при большом потоке (свыше 6–8 л/мин) имеется опасность гипероксигенации и как следствие — отека легких. При продолжительном действии кислорода развиваются декомпенсаторные реакции, проявляющиеся функциональными и структурными нарушениями в различных системах и органах. Признаки кислородной интоксикации появляются через определенный период. Его длительность может зависеть от индивидуальной чувствительности к кислороду, температуры и влажности окружающей среды, концентрации во вдыхаемой газовой смеси, эмоциональных и физических нагрузок, состояния центральной нервной системы и пр.

  Лечение: симптоматическое.

• Взаимодействие

  Не изучено.

• Особые указания

  У новорожденных, в связи с повышенным риском ретинопатии, не рекомендуется увеличение давления кислорода выше 0,079 атм.

  Влияние препарата на способность управлять транспортом, механизмами

  Не изучено.

• Форма выпуска

  Газ сжатый.

  0,156 м³ в баллоне по ГОСТ 949-78 вместимостью 1 дм³.

  0,312 м³ в баллоне по ГОСТ 949-78 вместимостью 2 дм³.

  0,468 м³ в баллоне по ГОСТ 949-78 вместимостью 3 дм³.

  0,780 м³ в баллоне по ГОСТ 949-78 вместимостью 5 дм³.

  1,560 м³ в баллоне по ГОСТ 949-78 вместимостью 10 дм³.

  6,240 м³ в баллоне по ГОСТ 949-78 вместимостью 40 дм³.

  Объем содержимого упаковки приведен для условий: избыточное давление 14,7 МПа (150 кгс/см²), температура 20 °С.

  Используются баллоны стальные бесшовные голубого цвета с нанесенной по окружности надписью черного цвета «Кислород медицинский».

  Баллоны оборудуют вентилем и устройством контроля первого вскрытия в комплекте с инструкцией по медицинскому применению.

• Условия выпуска из аптек

  Для специализированных лечебных учреждений, кабинетов физиотерапии, а также предприятий и организаций в целях обеспечения кислородно-дыхательных систем.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  V03AN01 Кислород