Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Алушта
по рецепту
*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте
Производитель
JADRAN (ЯДРАН)
Действующее вещество
Товара нет в наличии
Цена действует только при заказе на сайте
Поиск по тегам
Состав
Действующее вещество: бримонидина тартрат – 2,00 мг. Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид 50 % раствор (в пересчете на бензалкония хлорид) – 0,10 мг (0,05 мг), поливиниловый спирт (40-88) – 14,16 мг, натрия цитрата дигидрат – 6,04 мг, лимонной кислоты моногидрат – 0,46 мг, натрия хлорид – 6,90 мг, натрия гидроксид / хлористоводородная кислота 1 М – до pH 6,0 – 6,5, вода очищенная - до 1,0 мл Описание лекарственной формы
Прозрачный раствор желтовато-зеленого цвета. Фармгруппы
Противоглаукомное средство - альфа2-адреномиметик селективный Фармакодинамика
Бримонидин – селективный алъфа2-адреномиметик, оказывающий стимулирующее действие на альфа2-адренорецепторы. Гипотензивное действие бримонидина обеспечивается за счет снижения образования и повышения оттока внутриглазной жидкости по увеосклеральному пути. При применении Биманокса®, капли глазные, 0,2%, максимальное снижение внутриглазного давления достигается через 2 часа. Фармакокинетика
Всасывание
После инстилляции в глаз раствора бримонидина 0,2% два раза в день в течение 10 дней концентрации в плазме были низкими (среднее Сmax составило 0,06 нг/мл).
Площадь под кривой концентрации в плазме в течение 12 часов в устойчивом состоянии (AUC0-12h) составила 0,31 нг·ч/мл по сравнению с 0,23 нг·ч/мл после первой дозы.
После перорального введения человеку бримонидин хорошо всасывается и быстро выводится.
Распределение
После нескольких инстилляций бримонидина (2 раза в день в течение 10 дней) в крови наблюдалась небольшая кумуляция в крови.
Связывание бримонидина белками плазмы после местного применения у человека составляет приблизительно 29%.
Бримонидин связывается обратимо с меланином в тканях глаза in vitro и in vivo. После двухнедельной инстилляции концентрация бримонидина в радужной оболочке, цилиарном теле и хориоидной сетчатке была в 3-17 раз выше, чем после однократной дозы. Накопление не происходит в отсутствие меланина.
Метаболизм
После перорального введения основная часть дозы (около 75%) выводилась из организма в виде метаболитов в моче в течение 5 дней; в моче не было обнаружено неизмененного активного вещества. Исследования in vitro с использованием печени животных и человека показывают, что метаболизм опосредуется в основном альдегидоксидазой и цитохромом Р450.
Выведение
Период полувыведения составляет примерно 3 часа. Препарат метаболизируется преимущественно в печени. Бримонидин и его метаболиты выводятся почками.
Линейность/нелинейность
Не было отмечено большого отклонения от пропорциональности дозы для Сmax и AUC плазмы после одной местной дозы 0,08%, 0,2% и 0,5%.
Сmax, AUC и период полувыведения бримонидина одинаковы у пожилых людей (субъектов 65 лет и старше) после однократной дозы и молодых взрослых, что указывает на то, что его системное всасывание и выведение не зависят от возраста.
Основываясь на данных трехмесячного клинического исследования, в котором участвовали пожилые пациенты, системное воздействие бримонидина было очень низким.Показания
Открытоугольная глаукома.
Офтальмогипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими препаратами, снижающими внутриглазное давление).Противопоказания
Гиперчувствительность к бримонидину и другим компонентам препарата.
Детский возраст до 2 лет, низкая масса тела (до 20 кг).
Одновременная терапия ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).
Одновременная терапия антидепрессантами, которая влияет на норадренергическую передачу (например, трициклические антидепрессанты и миансерин).
Период кормления грудью.
С осторожностью:
Ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, приводящие к недостаточности мозгового кровообращения, почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 40 мл/мин), печеночная недостаточность, депрессия, синдром Рейно, облитерирующий тромбангиит, детский возраст от 2 до 7 лет.Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности Биманокс® следует применять только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода.
В исследованиях на животных установлено, что бримонидин проникает в грудное молоко. Биманокс® не следует применять в период кормления грудью.Способ применения и дозы
Местно. В конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 2 раза в сутки с интервалом между введениями около 12 часов.
Для снижения системной экспозиции препарата сразу после закапывания следует надавить на область слезного мешка у внутреннего угла глаза (закрывая слезную точку) в течение 1 минуты.
Биманокс® можно применять с другими офтальмологическими препаратами с целью снижения внутриглазного давления. Если используют более 2 лекарственных препаратов, то необходимо сделать 15-минутный перерыв между инстилляциями.
Применение Биманокса® не изучали у пациентов с нарушением функции печени или почек; при лечении таких пациентов необходимо соблюдать осторожность.
Избегайте контакта с мягкими контактными линзами. Снимите контактные линзы перед применением и наденьте линзы через 15 минут после применения препарата.
Применение у детей
В трехмесячном исследовании фазы 3 у детей в возрасте от 2 до 7 лет с глаукомой и с недостаточным контролем заболевания при применении бета-блокаторов сообщалось о высокой частоте возникновения сонливости (55%) при применении 0,2% бримонидина в качестве дополнительной терапии. Сонливость была сильно выражена у 8% детей и являлась причиной прекращения лечения в 13% случаев. Частота сонливости снижалась с увеличением возраста и была минимальной у 7-летних детей (25%), но в большей степени определялась массой тела: сонливость чаще отмечалась у детей с массой ≤20 кг (63%) по сравнению с детьми с массой >20 кг (25%).
Безопасность и эффективность Биманокса® у детей младше 2 лет не установлены.Побочные действия
Наиболее часто встречаемыми нежелательными реакциями со стороны органа зрения являются аллергический конъюнктивит, гиперемия конъюнктивы, зуд слизистой оболочки глаз и кожи век.
Большинство нежелательных реакций имели быстропроходящий характер и легкую степень тяжести (не требующую прекращения лечения).
По данным клинических исследований симптомы аллергических реакций со стороны глаз наблюдались в 12,7% случаев (являясь причиной прекращения лечения в 11,5%), при этом у большинства пациентов они проявились через 3-6 месяцев применения препарата (согласно актуальной информации об опыте применения препарата Биманокс® в концентрации 0,2%).
Частота побочных эффектов, выявленных в ходе исследований, оценивалась следующим образом: очень часто (>10%), часто (>1% и <10%); нечасто (>0,1% и <1%), редко (>0,01% и <0,1%).
В клинических исследованиях препарата Биманокс® выявлены следующие побочные эффекты:
Со стороны органа зрения:
Очень часто: аллергический конъюнктивит, гиперемия конъюнктивы, зуд слизистой оболочки глаз и кожи век, затуманивание зрения.
Часто: ощущение жжения, фолликулез конъюнктивы или фолликулярный конъюнктивит, местные аллергические реакции со стороны глаз (в т.ч. кератоконъюнктивит), нарушение зрения, блефарит, блефароконъюнктивит, катаракта, отек конъюнктивы, кровоизлияние в конъюнктиву, конъюнктивит, ретенционное слезотечение, эпифора, слизистое отделяемое из глаз, сухость и раздражение слизистой оболочки глаз, боль в глазу, отек век, покраснение век, ощущение инородного тела в глазах, кератит, поражения век, фотосенсибилизация, колющее ощущение в глазу, поверхностная точечная кератопатия, слезотечение, выпадение полей зрения, отслойка стекловидного тела, кровоизлияния в стекловидное тело, плавающие помутнения в стекловидном теле и снижение остроты зрения.
Нечасто: эрозия роговицы, ячмень.
Со стороны центральной нервной системы:
Часто: головная боль, сонливость, бессонница, головокружение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
Часто: повышение или снижение артериального давления.
Со стороны органов дыхания:
Часто: бронхит, фарингит, кашель, одышка.
Нечасто: сухость слизистой оболочки носа, апноэ.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто: желудочно-кишечные расстройства – диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки
Часто: сыпь.
Инфекционные и паразитарные заболевания:
Часто: гриппоподобный синдром, инфекционное заболевание (озноб и респираторная инфекция), ринит, синусит, в т.ч. инфекционный.
Лабораторные показатели:
Часто: гиперхолестеринемия.
Другие:
Часто: общие аллергические реакции, астения, утомляемость, нарушение вкуса.
Нечасто: извращение вкуса.
У детей (в том числе у новорожденных и грудных детей) отмечено: апноэ, брадикардия, снижение артериального давления (АД), гипотермия, мышечная гипотония, бледность, сонливость, снижение внимания.
Отдельные серьёзные побочные реакции, такие как возникновение комы, летаргии и угнетения дыхания у новорожденного и грудного ребенка, т.е. в возрасте, в котором использование препарата не одобрено, отмечались при применении препарата в концентрации 0,2%, превышающей концентрацию данного препарата.
В постмаркетинговый период дополнительно получены сообщения о следующих побочных эффектах:
Со стороны органа зрения:
Частота неизвестна: ирит, сухой кератоконъюнктивит, миоз.
Со стороны центральной нервной системы: депрессия, синкопе.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: местные кожные реакции (эритема, зуд век, отек лица, сыпь и вазодилатация сосудов кожи век и лица), гиперчувствительность.Передозировка
Передозировка при местном применении
Симптомы передозировки при местном применении представлены ранее отмеченными нежелательными реакциями.
Передозировка при случайном проглатывании
Сообщений о случаях передозировки препарата у взрослых достаточно мало.
На сегодняшний день зарегистрирована одна нежелательная реакция, связанная со снижением артериального давления (АД). При развитии артериальной гипотензии впоследствии отмечалась рикошетная гипертензия.
При случайном приеме препарата внутрь возможны следующие симптомы: угнетение центральной нервной системы, сонливость, угнетение и потеря сознания, снижение АД, брадикардия, снижение температуры тела, цианоз кожных покровов, апноэ, астения, рвота, судороги, аритмия, миоз.
При выявлении симптомов передозировки необходимо проведение симптоматической терапии, контроль проходимости дыхательных путей.
Передозировка у детей
Симптомы передозировки бримонидином наблюдались при лечении врожденной глаукомы или случайном приеме внутрь у детей младшего возраста. В случае развития передозировки требуются поддерживающая и симптоматическая терапия, а также может быть необходима интенсивная терапия с применением интубации. Полное купирование симптомов передозировки бримонидином во всех сообщенных случаях происходило в течение 6-24 часов.Взаимодействие
Исследований по изучению лекарственного взаимодействия препарата Биманокс® не проводилось, однако при одновременном применении следует учитывать возможность усиления эффекта лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему (алкоголь, барбитураты, производные опия, седативные препараты, общие анестетики). Учитывая способность препаратов группы альфа-адреномиметиков снижать артериальное давление и частоту сердечных сокращений (ЧСС), с осторожностью следует одновременно применять гипотензивные лекарственные препараты и сердечные гликозиды.
В связи с известным уменьшением выраженности гипотензивного эффекта клонидина (альфа2-адреномиметик) при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, нельзя исключить возможного снижения эффективности препарата Биманокс при сопутствующем лечении трициклическими антидепрессантами.
С осторожностью следует применять препарат Биманокс® с трициклическими антидепрессантами, которые могут оказывать влияние на метаболизм аминов и их распределение в сосудистом русле.Особые указания
Необходимы тщательное наблюдение и мониторинг состояния пациентов в возрасте от 2 до 7 лет (особенно с массой тела до 20 кг) в связи с высокой частотой встречаемости и выраженности сонливости.
При развитии аллергических реакций на препарат Биманокс® необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Возможно повышение внутриглазного давления в случае развития реакций замедленной гиперчувствительности.
Сообщалось о случаях бактериального кератита при использовании многодозовых флаконов офтальмологических средств для местного применения, инфицированных пациентами, которые, в большинстве случаев, имели сопутствующее заболевание роговицы или сопутствующее поражение эпителия роговицы и конъюнктивы.
При неправильном обращении или если наконечник флакона соприкасается с глазом или, окружающими глаз структурами, офтальмологические препараты могут инфицироваться бактериями, вызывающими глазные инфекции.
Использование инфицированного раствора может привести к серьезному повреждению глаза с последующей потерей зрения. Не использовать раствор после истечения срока годности, указанного на флаконе.
Если была перенесена офтальмологическая операция или возникло сопутствующее глазное заболевание (напр., травма или инфекция), то следует немедленно проконсультироваться с врачом касательно продолжения использования данного многодозового флакона.
После первого вскрытия флакона использовать в течение 28 дней.
Возможно развитие точечной или язвенной токсической кератопатии при длительном применении препарата в связи с наличием в составе консерванта бензалкония хлорида. Требуется тщательный контроль за состоянием роговицы у пациентов с сопутствующим синдромом «сухого» глаза и другими заболеваниями роговицы в период терапии препаратом.
Бензалкония хлорид может вызывать раздражение глаз и обесцвечивать мягкие контактные линзы, в связи с чем перед применением препарата контактные линзы необходимо снять и установить обратно не ранее, чем через 15 минут после инстилляции препарата.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Прием препарата Биманокс® может сопровождаться эпизодами слабости и сонливости у некоторых больных. В том случае, если работа пациента связана с потенциально опасными видами деятельности, вождением автотранспортных средств, необходимо заранее предупредить пациента о возможном снижении концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, и рекомендовать воздержаться от этих видов деятельности.Форма выпуска
Капли глазные, 0,2%.
Упаковка:
По 5 мл в полиэтиленовые флаконы (ПЭНП) с капельницей-насадкой (ПЭНП) и навинчивающейся крышкой (ПЭВП) с контролем первого вскрытия.
1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.Условия выпуска из аптек
По рецепту.
Инструкция
Аналоги
Купить Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Алушта на aptekalegko.ru
Часто задаваемые вопросы
Какая компания является производителем Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница?
Производителем Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница является JADRAN (ЯДРАН).
Есть ли скидка на Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница ?
Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте
Цены на Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в других городах
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Абаза
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Абакане
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Алушта
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Ангарске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Анжеро-Судженске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Армизонское
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Аромашево с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Аскиз с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Ачинске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Балахте
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Барнауле
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Бахчисарай
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Белово
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Белом Яре
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Бердск
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Бердюжье
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Бея
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Бийске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Боброво
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Боготоле
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Богучанах
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Большой Мурте
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Бородино
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Братск
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Голышманово пос.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Горном
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в д.Горбунки
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Дивногорске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Дудинка
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Евпатория
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Ембаево с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Емельяново
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Железногорске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Зеленогорске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Иланский
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Иркутске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Каа-Хем
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Камышлов
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Канске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Карабаново
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Кедровый пос.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Кемерово
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Керчь
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Козулька
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Краснодаре
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Красноярске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Красный Яр пос.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Курагино
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Кызыле
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Лесосибирске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Ложок
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Майма с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Манжерок с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Минусинске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Москве
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Мурино
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Нижняя Тавда
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Новосибирске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Новые Зори п.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Норильске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Омутинское с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в ПГТ Инской
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Подольске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Подсинее с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Реутов
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Санкт-Петербург
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Саяногорске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Саянск г.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Симферополе
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Сорск
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Сосновоборске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Сочи
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Сухобузимское с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Таштып с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Тогучин
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Троицкое с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Тугулым пгт
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Тюмень
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Усолье-Сибирское
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Усть-Абакан пос.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Усть-Кут г.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Уяре
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Химки
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Черёмное с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Черемхово
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Черногорске
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Чулым
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Шагонар
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Шалинское
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Шира с.
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Шушенское
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Юрга
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Якутск
Биманокс 0,2% 5мл. капли глазные флакон - капельница в Ялте
Товара нет в наличии