Дайвонекс 0,005% мазь 30г. в Бея с.

Инструкция

• Состав

  Мазь для наружного применения	1 г
  активное вещество:
  кальципотриол	50 мкг
  вспомогательные вещества: альфа-токоферол — 20 мкг; макрогола стеарат — 50 мг; пропиленгликоль — 100 мг; динатрия эдетата дигидрат — 65 мкг; натрия гидрофосфата дигидрат — 260 мкг; парафин жидкий (содержит около 10 ppm альфа-токоферола) — 50 мг; вода — 26 мг; парафин белый мягкий (содержит около 10 ppm альфа-токоферола) — до 1 г

• Описание лекарственной формы

  Полупрозрачная мазь от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

• Фармгруппы

  Псориаза средство лечения (Дерматотропные средства)

• Фармакодинамика

  Кальципотриол является аналогом активного метаболита витамина D₃. Стимулирует морфологическую дифференциацию и подавляет пролиферацию кератиноцитов, что лежит в основе его лечебного эффекта при псориазе.

  Кальципотриол является ингибитором активации Т-лимфоцитов, вызванной ИЛ-1. Влияние кальципотриола на кальциевый обмен в 100 раз слабее, чем при применении кальцитриола.

• Фармакокинетика

  Трансдермальная абсорбция кальципотриола — от 1 до 5% от дозы. Кальципотриол подвергается быстрой биотрансформации в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. T_1/2 очень короткий.

• Показания

  Псориаз вульгарный (в т.ч. в комбинации с ацитретином, циклоспорином или кортикостероидами).

• Противопоказания

  гиперчувствительность к кальципотриолу и любому вспомогательному веществу препарата;

  заболевания, сопровождающиеся нарушением метаболизма кальция;

  детский возраст до 6 лет.

  С осторожностью: гиперкальциемия; гиперкальциурия; гипервитаминоз D; нефролитиаз в анамнезе; возраст старше 65 лет; острая почечная и печеночная недостаточность.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Безопасность применения препарата при беременности и в период лактации не установлена.

  Неизвестно, выделяется ли кальципотриол в грудное молоко. Следует избегать применения при беременности и в период лактации.

• Способ применения и дозы

  Местно.

  Взрослые. Наносить мазь тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки. При необходимости частота применения препарата может быть снижена до 1 раза в сутки.

  Комбинированное применение мази с ацитретином или циклоспорином 2 раза в сутки эффективно и хорошо переносимо.

  Комбинированное применение мази с кортикостероидами осуществляется по схеме, например, мазь — утром, кортикостероид — вечером.

  Максимальная суточная доза не должна превышать 15 г, а максимальная недельная доза — не более 100 г.

  Терапевтический эффект обычно наблюдается через 1–2 нед от начала лечения. Продолжительность курса лечения не более 6–8 нед.

  Дети. Старше 12 лет — наносить мазь тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки, максимальная доза за неделю — не более 75 г; от 6 до 12 лет — наносить мазь тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки, максимальная доза за неделю — не более 50 г.

• Побочные действия

  Данные представлены в соответствии со следующей частотой встречаемости: очень часто — >1/10; часто — >1/100, <1/10; нечасто — >1/1000, <1/100; редко — >1/10000, <1/1000; очень редко — <1/10000, включая отдельные случаи.

  Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, крапивница, ангионевротический отек.

  Со стороны обмена веществ: очень редко — гиперкальциемия, гиперкальциурия.

  Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — раздражение кожи, сыпь (чешуйчатая, эритематозная, макулопапулезная, пустулезная, буллезная), чувство жжения, сухость и шелушение кожи, зуд, эритема; нечасто — обострение течения псориаза, экзема, контактный дерматит; очень редко — обратимая гиперпигментация, обратимая депигментация, обратимое развитие фотосенсибилизации, периорбитальный отек или отек лица.

• Передозировка

  Симптомы: повышение концентрации кальция в крови.

  Лечение: следует прекратить терапию.

• Взаимодействие

  Дайвонекс^® нельзя использовать вместе с препаратами для местного применения, содержащими салициловую кислоту.

• Особые указания

  Не рекомендуется наносить Дайвонекс^® на лицо. Во избежание контакта препарата с кожей лица следует тщательно мыть руки после каждого применения препарата.

  Применение у пациентов моложе 18 лет возможно только короткими курсами и на кожную поверхность, не превышающую 30% поверхности тела.

  Не следует наносить на большие поверхности поражений (более 30% поверхности кожи).

  Не рекомендуется использовать на обширных кожных поверхностях или при тяжелой хронической форме псориаза (вследствие повышения интенсивности всасывания и увеличения риска возникновения гиперкальциемии). Если возникает необходимость применения при указанных формах псориаза, то требуется тщательный мониторинг концентрации кальция в крови и моче. Гиперкальциемия может развиться при превышении максимальной недельной дозы кальципотриола. При отмене препарата концентрация кальция в крови быстро нормализуется.

  В случае применения мази вместе с раствором следует учитывать, что суммарная доза кальципотриола не должна превышать 5 мг/нед (1 мл раствора Дайвонекс^® для кожи головы соответствует 1 г мази Дайвонекс^®).

  Во время лечения препаратом Дайвонекс^® врачи рекомендуют пациентам ограничивать или избегать чрезмерного воздействия естественного или искусственного солнечного света. Лечение можно сочетать с селективной и ПУВА-фототерапией, а также с лечением УФ-светом, если врач считает, что потенциальная польза перевешивает потенциальный риск. 

  Влияние на способность управлять автомобилем и движущимися механизмами. Кальципотриол не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами.

• Форма выпуска

  Мазь для наружного применения, 0,005%. По 30 или 100 г в тубе алюминиевой, лакированной изнутри, с защитной мембраной и навинчивающейся ПЭ-крышкой, имеющей на внешней стороне шип для первого вскрытия защитной мембраны. По 1 тубе в картонной пачке.

• Условия выпуска из аптек

  Без рецепта.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  D05AX02 Кальципотриол

• Международная классификация болезней

  L40.0 Псориаз обыкновенный