Рибоксин 2% 10шт. раствор 5мл. ампула в Боброво

Инструкция

• Состав

  Действующее вещество

  Инозин (рибоксин)                                                    20.0 мг;

  Вспомогательные вещества

  Метенамин (гексаметилентетрамин)                       2,0 мг

  Натрия гидроксида раствор 1M                               до pH 7,8–8,6

  Вода для инъекций                                                    до 1,0 мл.

• Описание лекарственной формы

  Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость.

• Фармгруппы

  Анаболики

• Фармакодинамика

  Инозин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, стимулирующих метаболические процессы.

  Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

• Фармакокинетика

  Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

• Показания

  Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушение сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний.

  В комплексной терапии заболеваний печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия). Операция на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при кратковременном выключении кровообращения оперируемого органа).

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к инозину или другим производным пурина, или любому из вспомогательных веществ препарата; подагра; гиперурикемия; беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

  С осторожностью

  Почечная недостаточность.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Противопоказано применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания.

  Нет данных о проникновении инозина в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата, грудное вскармливание необходимо прекратить.

• Способ применения и дозы

  Внутривенно медленно струйно или капельно (40–60 капель в 1 минуту). Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день, затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1–2 раза в день. Продолжительность лечения 10–15 дней.

  При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение препарата в разовой дозе 200–400 мг (10–20 мл раствора 20 мг/мл).

  Во время операции на изолированной почке для фармакологической защиты органа препарат Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5–15 минут до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.

  Для внутривенного капельного введения раствор препарата 20 мг/мл разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).

• Побочные действия

  Аллергические реакции

  Крапивница, кожный зуд, гиперемия кожи (препарат следует отменить).

  Лабораторные показатели

  Редко — повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

  Прочие

  Редко — обострение течения подагры (при длительном применении).

• Передозировка

  В настоящее время случаев передозировки не отмечено.

• Взаимодействие

  При одновременном применении с сердечными гликозидами может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие.

  Иммунодепрессанты снижают эффект инозина.

• Особые указания

  Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

  При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае, если по мнению врача, ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения.

  Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и в моче.

  При появлении кожного зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.

  Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

  Сведений о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет.

• Форма выпуска

  Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл.

  По 5 или 10 мл в ампулах из нейтрального стекла.

  5 ампул по 5 или 10 мл помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

  2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

  В каждую пачку вкладывают инструкцию по применению, скарификатор ампульный (при упаковке ампул с кольцом излома, точками, надсечками скарификатор не вкладывают).

• Условия выпуска из аптек

  Отпускают по рецепту.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  C01EB Препараты для лечения заболеваний сердца другие

• Международная классификация болезней

  E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина

  I20 Стенокардия [грудная жаба]

  I21 Острый инфаркт миокарда

  I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца

  I42 Кардиомиопатия

  I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное

  K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

  K74 Фиброз и цирроз печени

  R07.2 Боль в области сердца

  T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия