Гриппофлю 10шт. порошок для приготовления раствора для внутреннего применения 13г. малина пакет в д.Горбунки

Инструкция

• Состав

  На 1 пак.
  действующие вещества:
  парацетамол 0,325 г
  фенилэфрина гидрохлорид 0,010 г
  фенирамина малеат 0,020 г
  аскорбиновая кислота 0,050 г
  
  вспомогательные вещества: сахар; кислота лимонная; натрия цитрат дигидрат; ароматизатор «Малина»; кальция фосфат 3-замещенный; титана диоксид; краситель хинолиновый желтый (Е104); кислотный красный 2С (для фармацевтических целей)

• Фармдействия

  Жаропонижающее, противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее, противоаллергическое, сосудосуживающее.

• Описание лекарственной формы

  Гранулированный порошок розового цвета с белыми вкраплениями с характерным ягодным запахом.
  Допускается наличие кристаллов и легко рассыпающихся комков.
  
  При растворении в горячей воде в течение 2 мин образуется опалесцирующий раствор розового цвета.

• Фармгруппы

  ОРЗ и «простуды» симптомов средства устранения (анальгезирующее ненаркотическое средство + альфа-адреномиметик + H1-гистаминовых рецепторов блокатор + витамин )
  [Анилиды в комбинациях]

• Фармакодинамика

  Комбинированный препарат.
  
  Парацетамол — ненаркотический анальгетик, воздействует на центры боли и терморегуляции. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Уменьшает головную и мышечную боль, явления лихорадки, смягчает боль в горле.
  
  Фенирамин — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, антиаллергическое средство, снижает ринорею и слезотечение, устраняет спастические явления.
  
  Фенилэфрин — адреномиметик с умеренным сосудосуживающим действием, уменьшает заложенность носа и облегчает дыхание через нос.
  
  Аскорбиновая кислота — участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, свертываемости крови, повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает сосудистую проницаемость. Улучшает переносимость парацетамола и удлиняет его действие.

• Фармакокинетика

  Парацетамол
  
  Абсорбция. Парацетамол быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. После приема препарата внутрь Cmax парацетамола в плазме достигается через 10–60 мин.
  
  Распределение. Парацетамол распределяется в большинстве тканей организма, проникает через плаценту и присутствует в грудном молоке. В терапевтических концентрациях связывание с белками плазмы незначительно, возрастает при увеличении концентрации.
  
  Метаболизм. Подвергается первичному метаболизму в печени, выводится в основном с мочой в виде глюкуронидных и сульфатных соединений. T1/2 составляет 1–3 ч.
  
  Выведение. Менее 5% от принятой дозы выводится в форме неизмененного парацетамола.
  
  Фенирамин
  
  Абсорбция. Cmax фенирамина в плазме достигается примерно через 1–2,5 ч. T1/2 фенирамина — 16–19 ч.
  
  Выведение. 70–83% принятой дозы выводится из организма с мочой в виде метаболитов или в неизмененном виде.
  
  Фенилэфрин
  
  Абсорбция. Фенилэфрин неравномерно всасывается из желудочно-кишечного тракта.
  
  Метаболизм. Подвергается первичному метаболизму моноаминоксидазами в кишечнике и печени. Фенилэфрин при приеме внутрь характеризуется сниженной биодоступностью.
  
  Выведение. Выводится с мочой практически полностью в виде сульфатных соединений. Cmax в плазме достигаются в интервале от 45 мин до 2 ч. T1/2 составляет 2–3 ч.
  
  Аскорбиновая кислота
  
  Абсорбция. Аскорбиновая кислота быстро и полностью всасывается из ЖКТ.
  
  Распределение. Связывание с белками плазмы составляет 25%.
  
  Выведение. При передозировке аскорбиновая кислота выводится в виде метаболитов с мочой.

• Показания

  Инфекционно-воспалительные заболевания (ОРВИ, грипп), сопровождающиеся высокой температурой, ознобом и лихорадкой, головной болью, насморком, заложенностью носа, чиханием и болями в мышцах.

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата;
  артериальная гипертония;
  сахарный диабет;
  закрытоугольная глаукома;
  тяжелые заболевания печени, почек, сердца, щитовидной железы, легких (в т.ч. бронхиальная астма), мочевого пузыря;
  язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  заболевания поджелудочной железы;
  затруднения мочеиспускания при аденоме предстательной железы;
  заболевания системы крови;
  дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  детский возраст до 12 лет;
  беременность;
  период лактации.
  
  С осторожностью:
  
  врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
  закрытоугольная глаукома;
  гиперплазия предстательной железы.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Без указания врача не следует применять препарат беременным женщинам и кормящим матерям.

• Способ применения и дозы

  Внутрь, предварительно растворив содержимое одного пакета в стакане кипяченой горячей воды.
  Употреблять в горячем виде, можно добавить сахар по вкусу.
  Повторную дозу можно принять через каждые 4 ч, но не более 3 доз препарата в течение 24 ч.
  Продолжительность приема в качестве жаропонижающего средства — не более 3 дней.

• Побочные действия

  Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, боли в эпигастрии, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз. Повышенная возбудимость, головокружение, повышение АД, сердцебиение, нарушение засыпания. Повышение внутриглазного давления, сухость во рту, задержка мочи.
  
  При длительном применении в больших дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз), гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

• Передозировка

  Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов, снижение аппетита, тошнота, рвота; гепатонекроз. Токсическое действие у взрослых возможно после приема свыше 10–15 г парацетамола: повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение ПВ (через 12–48 ч после приема); развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1–6 дней. Редко печеночная недостаточность развивается молниеносно и может осложняться почечной недостаточностью (тубулярный некроз).
  
  Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона-метионина — через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

• Взаимодействие

  Усиливает эффекты ингибиторов МАО, седативных ЛС, этанола.
  
  Этанол усиливает седативное действие антигистаминных ЛС.
  
  Антидепрессанты, противопаркинсонические и антипсихотические ЛС, фенотиазиновые производные повышают риск развития задержки мочи, сухости во рту, запоров.
  
  ГКС увеличивают риск развития повышения внутриглазного давления.
  
  Парацетамол снижает эффективность урикозурических ЛС и повышает эффективность непрямых антикоагулянтов.
  
  Трициклические антидепрессанты усиливают симпатомиметическое действие.
  
  Одновременное назначение галотана повышает риск развития желудочковой аритмии.
  
  Снижает гипотензивное действие гуанетидина, который, в свою очередь, усиливает альфа-адреностимулирующую активность фенилэфрина.

• Особые указания

  Без указания врача не следует применять препарат больным, проходящим курс лечения с применением других ЛС (в частности ингибиторов МАО).
  
  Препарат не назначают детям в возрасте до 12 лет.
  
  При приеме препарата не рекомендуется управлять автомобилем или другими механизмами, употреблять спиртные напитки, средства, угнетающие ЦНС (снотворные средства, транквилизаторы и др.).

• Форма выпуска

  Порошок для приготовления раствора для приема внутрь со вкусом малины 10шт.

• Условия выпуска из аптек

  Без рецепта.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  N02BE51 Парацетамол в комбинации с другими препаратами, кроме психолептиков

• Международная классификация болезней

  J00 Острый назофарингит [насморк]

  J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

  J11 Грипп, вирус не идентифицирован

  R06.7 Чихание

  R50 Лихорадка неясного происхождения

  R50.0 Лихорадка с ознобом

  R51 Головная боль