Эуфиллин 150мг. 30шт. таблетки в Ембаево с.

Инструкция

• Состав

  На 1 таблетку:
  Активные вещества:аминофиллин 150 мг;
  Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 48,0 мг, кальция стеарат - 2,0 мг.

• Описание лекарственной формы

  Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской.

• Фармгруппы

  бронходилатирующее средство - фосфодиэстеразы ингибитор

• Фармакодинамика

  Эуфиллин - бронхолитическое средство производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры.
  Расслабляет мускулатуру бронхов увеличивает мукоцилиарный клиренс стимулирует сокращение диафрагмы улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц стимулирует дыхательный центр повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты.
  Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца увеличивает силу и число сердечных сокращений повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга кожи и почек).
  Оказывает периферическое венодилатирующее действие уменьшает легочное сосудистое сопротивление снижает давление в "малом" круге кровообращения.
  Увеличивает почечный кровоток оказывает умеренный диуретический эффект.
  Расширяет внепеченочные желчные пути.
  Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа) повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови) уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию.
  Обладает токолитическим действием повышает кислотность желудочного сока.
  При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь быстро и полно всасывается биодоступность - 90- 100%. Пища снижает скорость абсорбции не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза тем ниже скорость абсорбции. Время достижения Сmах - 1-2 ч. Объем распределения находится в диапазоне 03-07 л/кг (30-70% от "идеальной" массы тела) в среднем 045 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых - 60% у больных циррозом печени - 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы) через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше чем в сыворотке матери).
  Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической.
  Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются 13-диметилмочевая кислота (45-55%) которая обладает фармакологической активностью но уступает теофиллину в 1-5 раз.
  Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах.
  У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. Период полувыведения у детей старше 6 месяцев - 37 ч; у взрослых - 87 ч; у "курильщиков" (20-40 сигарет в сут) - 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких "легочным" сердцем и легочно-сердечной недостаточностью - свыше 24 ч. Выводится почками.

• Показания

  Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах) хроническая обструктивная болезнь легких эмфизема легких хронический обструктивный бронхит легочная гипертензия "легочное" сердце ночное апноэ.

• Противопоказания

  Гиперчувствительность (в том числе к другим производным ксантина: кофеин пентоксифиллин теобромин) эпилепсия язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения) гастрит с повышенной кислотностью артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения тахиаритмии геморрагический инсульт кровоизлияние в сетчатку глаза детский возраст (до 3 лет).

• Применение при беременности и кормлении грудью

  С осторожностью беременность период лактации.

• Способ применения и дозы

  Внутрь взрослым Эуфиллин следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения - от нескольких дней до нескольких месяцев в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата. Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая - 05 г суточная - 15 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая - 7 мг/кг суточная - 15 мг/кг.

• Побочные действия

  Со стороны нервной системы: головокружение головная боль бессонница возбуждение тревожность раздражительность тремор.
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре) аритмии кардиалгия снижение артериального давления увеличение частоты приступов стенокардии.
  Со стороны пищеварительной системы: гастралгия тошнота рвота гастроэзофагеальный рефлюкс изжога обострение язвенной болезни диарея при длительном приеме - снижение аппетита.
  Аллергические реакции: кожная сыпь зуд лихорадка.
  Прочие: боль в груди тахипноэ ощущение приливов к лицу альбуминурия гематурия гипогликемия усиление диуреза повышенное потоотделение.

• Передозировка

  Симптомы: снижение аппетита гастралгия диарея тошнота рвота (в том числе с кровью) желудочно-кишечное кровотечение тахипноэ гиперемия кожи лица тахикардия желудочковые аритмии бессонница двигательное возбуждение тревожность светобоязнь тремор судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников) гипоксия метаболический ацидоз гипергликемия гипокалиемия снижение артериального давления некроз скелетных мышц спутанность сознания почечная недостаточность с миоглобинурией.
  Лечение: отмена препарата промывание желудка применение активированного угля слабительных лекарственных средств промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов форсированный диурез гемосорбция плазмосорбция гемодиализ (эффективность не высока перитонеальный диализ не эффективен) симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон - при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка - в/в диазепам 01-03 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте - метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

• Взаимодействие

  Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов минералокортикостероидов (гипернатриемия) средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий) ксантинов и средств возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность) бета-адреностимуляторов.
  Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
  Рифампицин фенобарбитал фенитоин изониазид карбамазепин сульфинпиразон аминоглутетимид пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин являясь индукторами микросомальных ферментов печени повышают клиренс аминофиллина что может потребовать увеличения его дозы.
  При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов линкомицином аллопуринолом циметидином изопреналином эноксацином небольшими дозами этанола дисульфирамом фторхинолонами рекомбинантным интерфероном-альфа метотрексатом мексилетином пропафеноном тиабендазолом тиклопидином верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться что может потребовать снижения его дозы.
  Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации) снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов.
  Совместим со спазмолитиками не применяют совместно с другими производными ксантина.

• Особые указания

  Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков.

• Форма выпуска

  Таблетки 150 мг.

• Условия выпуска из аптек

  По рецепту