Панатус форте 7,5мг./5мл. сироп 200мл. флакон в Иланский

Инструкция

• Состав

  5 мл
  активное вещество:
  бутамирата цитрат 7,5 мг
  вспомогательные вещества:
  лимонная кислота, моногидрат — 12,5 мг; сорбитол жидкий — 1750 мг; глицерол — 1250 мг; сахарин натрия — 6,25 мг; натрия бензоат — 5 мг; ароматизатор лимонный — 10 мг; натрия гидроксид — 2,5 мг; вода очищенная — до 5 мл

• Фармдействия

  Противокашлевое, бронходилатирующее.

• Описание лекарственной формы

  Прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета с характерным запахом лимона.

• Фармгруппы

  Противокашлевое средство центрального действия [Противокашлевые средства]

• Фармакодинамика

  Бутамират — действующее вещество препарата Панатус форте — является противокашлевым средством центрального действия, не относящимся к алкалоидам опия ни химически, ни фармакологически. Подавляет кашель, обладая прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает бронходилатирующий эффект. Способствует облегчению дыхания, улучшая показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенации крови.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема.
  
  Сmax в плазме крови достигается в течение 1 ч. Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч.
  
  Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы - в среднем 89.3 - 91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируются в пределах 28.8% - 45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плаценту или выделяется с материнским молоком.
  
  Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в параположении.
  
  Выведение трех метаболитов происходит в основном через почки; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч. Бутамират экскретируется с мочой в большем количестве в виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамират в неизменном виде или в виде неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты.
  
  Измеряемый Т1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42 ч, 1.48-1.93 ч и 2.27-2.90 ч соответственно.

• Показания

  Сухой кашель любой этиологии, в том числе в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии; коклюш.

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата, I триместр беременности и период лактации.
  Сироп форте не назначают детям до 3-х лет. Таблетки форте не назначают детям до 12 лет.
  
  С осторожностью:
  II и III триместры беременности. С осторожностью применять лекарственные формы с наличием в составе этилового спирта у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у детей.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Противопоказано применение в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во II и III триместрах беременности применяют с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

• Способ применения и дозы

  Внутрь, перед едой.
  Дети от 3 до 6 лет: по 5 мл 3 раза в день;
  дети от 6 до 12 лет: по 10 мл 3 раза в день;
  дети старше 12 лет: по 15 мл 3 раза в день;
  взрослые: по 15 мл 4 раза в день.
  Используйте мерную ложку (прилагается). 1 мерная ложка = 5 мл.
  
  Если кашель сохраняется более 5-7 дней, то следует обратиться к врачу.

• Побочные действия

  Со стороны ЦНС: редко - сонливость, головокружение.
  
  Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея.
  
  Со стороны кожных покровов: редко - экзантема.
  
  Прочие: возможно развитие аллергических реакций.

• Передозировка

  При случайной передозировке возможны следующие симптомы: сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, диарея, раздражительность, нарушение координации движений и артериальная гипотензия.
  Легкие формы передозировки лечения не требуют.
  В тяжелых случаях следует оказать неотложную помощь: промыть желудок, назначить активированный уголь,солевые слабительные, а также провести мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

• Взаимодействие

  В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях.
  
  В период лечения бутамиратом не рекомендуется применение лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. снотворные, антипсихотические, транквилизаторы).

• Особые указания

  Сироп содержит в качестве подсластителей сахарин натрия и сорбитол, поэтому может применяться у пациентов с сахарным диабетом.
  
  5 мл сиропа (1 мерная ложка) содержат 1,75 г сорбитола. При каждом приеме разовой дозы препарата пациент получает или 5,25 г сорбитола (3 мерные ложки), или 3,5 г сорбитола (2 мерные ложки), или 1,75 мг сорбитола (1 мерная ложка).
  
  Препарат Панатус форте не применяется у пациентов с непереносимостью фруктозы.
  
  Если после 5–7 дней применения препарата Панатус форте кашель не прекращается, необходимо обратиться к врачу.
  
  Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (в т.ч. управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами). Препарат Панатус форте может вызывать сонливость, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Форма выпуска

  Сироп 7,5мг/5мл 200мл.

• Условия выпуска из аптек

  Без рецепта.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  R05DB13 Бутамират

• Международная классификация болезней

  A37 Коклюш

  J999* Диагностика заболеваний органов дыхания

  R05 Кашель

  Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

  Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния