Цефтриаксон 1шт. порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1г. в Иланский

Инструкция

• Состав

  Цефтриаксона натриевой соли стерильной в пересчете на безводный цефтриаксон 1,0

• Описание лекарственной формы

  Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения

• Фармгруппы

  Антибиотик-цефалоспорин

• Фармакодинамика

  Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефтриаксон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, таким образом, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
  Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий.
  Устойчив к действию бета-лактамаз.

• Фармакокинетика

  Связывание с белками плазмы составляет 85-95%. Цефтриаксон широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Терапевтические концентрации достигаются в спинномозговой жидкости при менингите. Высокие концентрации достигаются в желчи. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в небольших количествах. Около 40-65% цефтриаксона выделяется с мочой в неизмененном виде. Остальная часть выделяется с желчью и калом.

• Показания

  Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефтриаксону микроорганизмами, в т.ч. перитонит, сепсис, менингит, холангит, эмпиема желчного пузыря, шигеллез, сальмонеллоносительство, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, пиелонефрит, инфекции костей, суставов, кожи и мягких тканей, половых органов, инфицированные раны и ожоги.
  Профилактика послеоперационной инфекции.

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к цефтриаксону и другим цефалоспоринам.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  При беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный вред для плода. Категория действия на плод по FDА — В. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

• Способ применения и дозы

  Индивидуальный. Вводят в/м или в/в по 1-2 г каждые 24 ч или по 0.5-1 г каждые 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания можно применять в/м в дозе 250 мг однократно. Суточная доза для новорожденных составляет 20-50 мг/кг; для детей в возрасте от 2 месяцев до 12 лет - 20-100 мг/кг; кратность введения 1 раз/ Продолжительность курса определяется индивидуально. У больных с нарушенной функцией почек требуется коррекция режима дозирования с учетом значений КК.
  Максимальные суточные дозы: для взрослых - 4 г, для детей - 2 г.

• Побочные действия

  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
  Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко - отек Квинке.
  Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия)
  Со стороны системы свертывания крови: гипопротромбинемия.
  Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
  Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
  Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

• Передозировка

  Симптомы: головокружение, парестезии, головная боль, судороги. Лечение: симптоматическое. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.

• Взаимодействие

  Цефтриаксон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.
  При одновременном применении с "петлевыми" диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия

• Особые указания

  У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
  С осторожностью применяют при выраженных нарушениях функции почек.
  Растворы цефтриаксона не следует смешивать или вводить одновременно с другими противомикробными препаратами или растворами.
  У новорожденных с гипербилирубинемией, особенно у недоношенных, возможно применение под строгим врачебным контролем.

• Форма выпуска

  Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1,0 г. По 1,0 г активного вещества во флаконы стеклянные, герметически укупоренные резиновыми пробками, обжатые колпачками алюминиевыми. Флаконы с препаратом по 10, 25, 50 штук укладывают в коробки с перегородками из картона с приложением равного количества инструкций по применению препарата (для стационаров). 1 флакон с препаратом и инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

• Условия выпуска из аптек

  По рецепту.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  J01DD04 Цефтриаксон

• Международная классификация болезней

  A02.9 Сальмонеллезная инфекция неуточненная

  A03 Шигеллез

  A41.9 Септицемия неуточненная

  A54 Гонококковая инфекция

  A69.2 Болезнь Лайма

  G00.9 Бактериальный менингит неуточненный

  I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит

  J18 Пневмония без уточнения возбудителя

  J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

  J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная

  J85 Абсцесс легкого и средостения

  J86 Пиоторакс

  K65 Перитонит

  K83.0 Холангит

  K83.9 Болезнь желчевыводящих путей неуточненная

  K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная

  L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

  M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)

  M86 Остеомиелит

  N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

  N73 Другие воспалительные болезни женских тазовых органов

  N74 Воспалительные болезни женских тазовых органов при болезнях, классифицированных в других рубриках

  N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)

  Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика