Город

Адреса aптек

Бонусная программа

каталог

0

0

    Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в Иркутск

    по рецепту

    • Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - 1

    *Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

    245 ₽

    +2Б

    +2Б вернем на Карту Легко

    В наличии в 20 аптеках

    Цена действует только при заказе на сайте

    Поиск по тегам

      Инструкция

    • Состав

      Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:

      действующее вещество: моксонидин - 0,20 мг;

      вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 64,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 101 14,90 мг, целлюлоза микрокристаллическая 102 14,90мг, повидон К-30 2,00 мг, кроскармеллоза натрия 2,00 мг, кремния диоксид коллоидный 1,00 мг, магния стеарат 1,00 мг.

      пленочная оболочка: [гипромеллоза 1,80 мг, тальк 0,60 мг, титана диоксид 0,33 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) 0,27 мг] или [сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу (60 %), тальк (20 %), титана диоксид (11 %), макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) (9 %)] - 3,00 мг.

    • Описание лекарственной формы

      Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

    • Фармгруппы

      Гипотензивное средство центрального действия (Агонисты I1-имидазолиновых рецепторов)

    • Фармакодинамика

      Моксонидин является гипотензивным средством, действие которого связано с влиянием на центральные механизмы регуляции активности симпатической нервной системы и артериального давления. В стволовых структурах головного мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и артериальное давление (АД).

      Моксонидин отличается от других симпатолитических гипотензивных средств более низким сродством к ?2-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости во рту при его применении.

      Прием моксонидина сопровождается снижением системного сосудистого сопротивления и АД. Гипотензивный эффект моксонидина подтвержден в двойных слепых плацебо-контролируемых рандомизированных исследованиях.

      Результаты клинического исследования с участием 42 пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка (ГЛЖ) продемонстрировали, что при сходном снижении артериального давления, применение комбинации антагонистов рецепторов ангиотензина II с моксонидином позволяет в большей степени уменьшить ГЛЖ по сравнению с комбинацией тиазидного диуретика и блокатора кальциевых каналов (15 % против 11 %; р < 0,5).

      Моксонидин улучшает на 21 % индекс чувствительности к инсулину (в сравнении с плацебо) у пациентов с ожирением, инсулинрезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

    • Фармакокинетика

      Всасывание
      После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88 %, что указывает на отсутствие значительного эффекта «первого прохождения». Время достижения максимальной концентрации около 1 часа. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

      Распределение
      Связь с белками плазмы крови составляет 7,2 %.

      Метаболизм
      Основной метаболит дегидрированное производное моксонидина. Фармакодинамическая активность основного метаболита около 10 % активности моксонидина.

      Выведение
      Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и дегидрированного метаболита составляет 2,5 и 5 часов соответственно. В течение 24 часов свыше 90 % моксонидина выводится почками (около 78 % в неизмененном виде и 13 % в виде дегидромоксонидина, уровень других метаболитов в моче не превышает 8 % от принятой дозы). Менее 1 % дозы выводится через кишечник.

      Фармакокинетика у особых групп пациентов
      Пациенты с артериальной гипертензией
      По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.

      Пациенты пожилого возраста
      Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пациентов пожилого возраста, вероятно, обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

      Дети
      Моксонидин противопоказан для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

      Пациенты с почечной недостаточностью
      Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале
      30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).
      У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью. У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5-2 раза. У пациентов с нарушением функции почек дозировка должна подбираться индивидуально.

      Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

    • Показания

      - Артериальная гипертензия.

    • Противопоказания

      -Повышенная чувствительность к моксонидину, другим компонентам препарата;
      -ангионевротический отек в анамнезе;
      -синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада;
      -тяжелая печеночная недостаточность;
      -атриовентрикулярная блокада II и III степени;
      -выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) покоя менее 50 уд/мин);
      -острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);
      -тяжелая почечная недостаточность ;
      -возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены);
      -период грудного вскармливания;
      -наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

      С осторожностью
      -атриовентрикулярная блокада I степени (риск развития брадикардии);
      -заболевания коронарных артерий (в т.ч. ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, ранний постинфарктный период);
      -заболевания переферического кровообращения (в т.ч. перемежающаяся хромота, синдром Рейно);
      -эпилепсия;
      -болезнь Паркинсона;
      -депрессия;
      -глаукома;
      -умеренная почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин, креатинин сыворотки
      105-160 мкмоль/л);
      -печеночная недостаточность;
      -беременность.

    • Применение при беременности и кормлении грудью

      Беременность
      Клинические данные о лечении беременных препаратом Моксарел® отсутствуют.

      В ходе исследования на животных было установлено эмбриотоксическое действие препарата при дозировках выше терапевтических. Потенциальный риск для человека неизвестен.
      Назначать Моксарел® беременным следует с осторожностью только после тщательной оценки врачом соотношения риска и пользы, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

      Период грудного вскармливания
      Моксонидин проникает в грудное молоко и поэтому не должен назначаться в период грудного вскармливания. При необходимости применения лекарственного препарата грудное вскармливание необходимо прекратить.

    • Способ применения и дозы

      Внутрь, независимо от приема пищи.
      В большинстве случаев начальная доза препарата Моксарел® составляет 0,2 мг в сутки. Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг.

      Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.

      Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.
      Начальная доза для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 0,2 мг/сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза может быть увеличена до максимальной - 0,4 мг в сутки.

      Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата может быть увеличена максимум до 0,4 мг для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) и 0,3 мг для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).

    • Побочные действия

      Наиболее частые побочные явления у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головокружение, астения, сонливость. Эти симптомы обычно уменьшаются по прошествии первых недель терапии.
      Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
      очень часто больше или равно 1/10;
      часто от больше или равно1/100 до < 1/10;
      нечасто от больше или равно 1/1000 до < 1/100;
      редко от больше или равно 1/10000 до < 1/1000;
      очень редко < 1/10000, включая отдельные сообщения;
      частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
      Нарушения со стороны нервной системы:
      часто головная боль*, головокружение (вертиго), сонливость, бессонница;
      нечасто обморок*, повышенная возбудимость.
      Нарушения со стороны сердца:
      нечасто брадикардия.
      Нарушения со стороны сосудов:
      нечасто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия.
      Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта:
      нечасто звон в ушах.
      Желудочно-кишечные нарушения:
      очень часто сухость во рту;
      часто тошнота, диарея, рвота, диспепсия.
      Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
      часто кожная сыпь, кожный зуд;
      нечасто ангионевротический отек.
      Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани:
      часто боль в спине;
      нечасто боль в области шеи.
      Общие нарушения и реакции в месте введения:
      часто астения;
      нечасто периферические отеки.
      *частота сопоставима с плацебо

    • Передозировка

      Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одновременно применялись дозы до 19,6 мг.

      Симптомы
      Головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, усталость, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота и боль в эпигастральной области, угнетение дыхания, нарушение сознания. Кроме того, возможны кратковременное повышение АД, тахикардия, гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз препарата на животных.

      Лечение
      Специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД рекомендуется введение жидкости для восстановления объема циркулирующей крови и допамина (инъекционно). Брадикардия может быть купирована атропином (инъекционное введение). Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином.

      В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания.

    • Взаимодействие

      Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
      Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
      Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов (необходимо избегать совместного назначения), транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
      Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам. Назначение моксонидина совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.
      Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

    • Особые указания

      Во время лечения необходим регулярный контроль АД.
      В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата Моксарел® и замедлением атриовентрикулярной проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады рекомендуется соблюдать осторожность.
      В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата Моксарел® приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием препарата Моксарел® резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
      При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата Моксарел® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней моксонидин.
      У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом Моксарел® следует начинать с минимальной дозы.
      Во время лечения необходим регулярный контроль АД, ЧСС и регистрация электрокардиографии (ЭКГ). Прекращать прием препарата Моксарел® следует постепенно.
      Во время лечения препаратом Моксарел® следует исключить употребление алкоголя.
      Влияние на способность к управлению транспортными средствами, механизмами
      Влияние препарата Моксарел® на способность к управлению транспортными средствами и механизмами изучено не было. Однако, принимая во внимание возможное возникновение головокружения и сонливости, пациентам следует соблюдать осторожность при занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

    • Форма выпуска

      Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 0.2 мг, №30шт. Упаковка контурная ячейковая, пачка картонная.

    • Условия выпуска из аптек

      По рецепту.

    • Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

      C02AC05 Моксонидин

    • Международная классификация болезней

      I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия

      I15 Вторичная гипертензия

    Вам пригодится

    Аналоги

    • Купить Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в Иркутск на aptekalegko.ru

    • Цена на Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой 245.00 ₽ в Иркутск.

    • В наличии в 20 аптеках в Иркутск

    Часто задаваемые вопросы

    • По какой цене можно купить Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в аптеках в Иркутске?

      Цена Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в Иркутске - 245.00 ₽.

    • Какая компания является производителем Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой?

      Производителем Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой является ВЕРТЕКС.

    • Есть ли самовывоз товара Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой?

      Забрать самовывозом товар Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой можно в 20 аптеках Иркутск.

    • Есть ли скидка на Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ?

      Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте

    Цены на Моксарел 0,2мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в других городах

    245 ₽

    +2Б

    +2Б вернем на Карту Легко

    В наличии в 20 аптеках