Мельдоний велфарм 250мг. 40шт. капсулы в Козулька

Инструкция

• Состав

  1 капсула содержит:
  Действующее вещество – мельдония дигидрат 250 мг;
  
  Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кальция стеарат.
  
  Состав капсулы желатиновой: титана диоксид, желатин.

• Фармдействия

  Антигипоксическое, метаболическое, психостимулирующее.

• Описание лекарственной формы

  Капсулы твердые желатиновые, №1, белого цвета; содержимое капсул - белый или почти белый кристаллический порошок со слабым характерным запахом; порошок гигроскопичен, допускается комкование.

• Фармгруппы

  Метаболическое средство [Другие метаболики]

• Фармакодинамика

  Мельдоний - аналог гамма-бутиробетаина, подавляет гамма-бутиробетаингидроксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами.
  
  В условиях ишемии восстанавливает равновесие процессов доставки кислорода и его потреб­ления в клетках, предупреждает нарушение транспорта АТФ; одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода.
  
  Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, ак­тивация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротективное действие. В случае ост­рого ишемического повреждения миокарда замедляет образование некротической зоны, уко­рачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов сте­нокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в поль­зу ишемизированного участка. Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на центральную нервную систему, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных алкоголизмом в период абстиненции.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь препарат быстро всасывается, биодоступность - 78 %. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема внутрь. Метаболизируется в организме главным образом в печени с формированием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (T1/2) при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов. Следовые концентрации препарата длительно сохраняются в организме.

• Показания

  В составе комбинированной терапии ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда.
  
  Нарушения кровоснабжения головного мозга (инсульт, цереброваскулярная недостаточность). Комплексная терапия абстинентного алкогольного синдрома.
  
  Сниженная работоспособность, хроническое физическое перенапряжение, послеоперацион­ный период для ускорения процессов реабилитации.

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к препарату, повышение внутричерепного давления (при на­рушении венозного оттока и внутричерепных опухолях), беременность, период лактации, воз­раст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  
  С осторожностью
  При заболеваниях печени и/или почек.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Не рекомендуется при беременности (эффективность и безопасность применения не изучена). При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

• Способ применения и дозы

  Внутрь, до приема пищи.
  
  Стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность - в составе комплексной те­рапии по 500-1000 мг в день, применяя всю дозу сразу или деля ее на 2 раза. Курс лечения 4-6 недель.
  
  Кардиалгия на фоне дисгормональной дистрофии миокарда - по 250 мг 2 раза в сутки (утром и вечером). Курс лечения -12 дней.
  
  Нарушения кровоснабжения головного мозга (инсульт, цереброваскулярная недостаточность) - по 500-1000 мг в сутки, желательно в первой половине дня. Курс лечения - 4-6 недели.
  
  Абстинентный алкогольный синдром - по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней.
  
  При снижении работоспособности и хроническом физическом перенапряжении, в послеопера­ционном периоде для ускорения процессов реабилитации - по 250 мг 4 раза в сутки. Курс ле­чения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели. Спортсменам назначают по 500-1000 мг 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период - 14-21 день, в период соревнований - 10-14 дней.

• Побочные действия

  Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (≥10%), часто (≥1% и 10%), нечасто (≥0,1% и <1%), редко (≥0,01% и <0,1%), очень редко (<0,01%), включая отдельные сообщения, частота неизвестна — не может быть определена по имеющимся данным.
  
  Нарушения со стороны иммунной системы
  
  Редко: кожная сыпь, ангионевротический отек.
  
  Нарушения со стороны нервной системы
  
  Редко: психомоторное возбуждение.
  
  Нарушения со стороны сердца и сосудов
  
  Редко: тахикардия, снижение или повышение артериального давления.
  
  Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
  
  Редко: диспептические нарушения.
  
  Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
  
  Редко: кожный зуд, покраснения кожных покровов.
  
  Общие расстройства и нарушения в месте введения
  
  Очень редко: общая слабость.
  
  Лабораторные и инструментальные данные
  
  Очень редко: эозинофилия.

• Передозировка

  Симптомы
  
  Снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением, общей слабостью.
  
  Лечение
  
  Лечение симптоматическое.
  
  МЕЛЬДОНИЙ малотоксичен и не вызывает нежелательных реакций, опасных для здоровья пациентов.

• Взаимодействие

  Усиливает действие коронародилатирующих и некоторых гипотензивных лекарственных средств, сердечных гликозидов. Можно сочетать с антиангинальными средствами, антикоагу­лянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками. Ввиду возможного развития умеренной тахикардии и артериальной гипотензии, следует со­блюдать осторожность при комбинации с периферическими вазодилататорами и гипотензив­ными средствами (в том числе нифедипином, альфа-адреноблокаторами).

• Особые указания

  Может давать положительный результат при проведении допинг-контроля..
  
  Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
  
  Нет данных о неблагоприятном влиянии на способность управления транспортным средством и выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Форма выпуска

  Капсулы 250мг 40шт.

• Условия выпуска из аптек

  Без рецепта.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  C01EB Препараты для лечения заболеваний сердца другие

• Международная классификация болезней

  E63 Физические и умственные перегрузки

  F10.3 Абстинентное состояние

  G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы

  H34 Окклюзии сосудов сетчатки

  H35.6 Ретинальное кровоизлияние

  H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)

  H36.8 Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

  H44.8 Другие болезни глазного яблока

  I20.0 Нестабильная стенокардия

  I20.9 Стенокардия неуточненная

  I21 Острый инфаркт миокарда

  I50.0 Застойная сердечная недостаточность

  I63 Инфаркт мозга

  I69.8 Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней

  R07.2 Боль в области сердца

  Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

  Z54.0 Период выздоровления после хирургического вмешательства