Мексиприм 50мг./мл. 5шт. раствор для инъекций 5мл. ампула в Ложок

Инструкция

• Состав

  На 1 мл
  активное вещество:
  этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг
  вспомогательные вещества: вода для инъекций — до 1 мл

• Фармдействия

  Антиоксидантное, анксиолитическое.

• Описание лекарственной формы

  Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная жидкость.

• Фармгруппы

  Антиоксидантное средство [Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркомании]
  Антиоксидантное средство [Ноотропы]
  Антиоксидантное средство [Анксиолитики]
  Антиоксидантное средство [Антигипоксанты и антиоксиданты]

• Фармакодинамика

  Мексиприм относится к гетероароматическим антиоксидантам. Имеет широкий спектр фармакологической активности: повышает устойчивость организма к стрессу, проявляет анксиолитическое действие, не сопровождающееся сонливостью и миорелаксантным эффектом; обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения обучения и памяти, возникающие при старении и воздействии различных патогенных факторов; оказывает противосудорожное действие; проявляет антиоксидантные и антигипоксические свойства; повышает концентрацию внимания и работоспособность; ослабляет токсическое действие алкоголя.
  Препарат улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов). Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
  
  Механизм действия Мексиприма обусловлен его антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексиприм повышает содержание в головном мозге дофамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.

• Фармакокинетика

  Величина максимальной концентрации Мексиприма в плазме крови находится в диапазоне от 50 до 100 нг/мл.
  
  Период полувыведения Мексиприма и среднее время удержания препарата в организме составляют соответственно 4,7-5,0 часа и 4,9-5,2 часа. Мексиприм в организме человека интенсивно метаболизируется с образованием его глюкуроноконъюгированного продукта. В среднем за 12 часов с мочой экскретируется 0,3% неизмененного препарата и 50% в виде глюкуроноконъюгата от введенной дозы. Наиболее интенсивно Мексиприм и его глюкуроноконъюгат экскретируется в течение первых 4 часов после приема препарата. Показатели экскреции с мочой Мексиприма и его конъюгированного метаболита имеют значительную индивидуальную вариабельность.

• Показания

  Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии);
  Дисциркуляторная энцефалопатия;
  Вегето-сосудистая дистония;
  Тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях;
  Легкие когнитивные расстройства различного генеза (психоорганический и астенический синдромы, последствия черепно-мозговых травм, атеросклероз, сенильные и атрофические процессы, нейроинфекции и интоксикации);
  Расстройства памяти и интеллектуальная недостаточность у лиц пожилого возраста;
  Воздействие экстремальных (стрессорных) факторов;
  Абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  Острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами.

• Противопоказания

  Острая печеночная и/или почечная недостаточность, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
  
  Детский возраст, беременность, грудное вскармливание — в связи с недостаточной изученностью действия препарата у данных категорий больных.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  В настоящее время недостаточно изучены возможность и безопасность применения Мексиприма при беременности и в период лактации, поэтому применение препарата у данной категории пациентов противопоказано.

• Способ применения и дозы

  В/м, в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия хлорида. Струйно вводят медленно в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 40–60 капель в минуту.
  
  Режим дозирования подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
  
  Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комплексной терапии): в первые 10–14 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки, затем — в/м по 200–250 мг 2–3 раза в сутки в течение 2 нед.
  
  Черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм: в течение 10–15 дней в/в капельно по 200–500 мг 2–4 раза в сутки.
  
  Дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации: в/в струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 14 дней, затем — в/м по 100–250 мг/сут в течение последующих 2 нед.
  
  Курсовая профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: в/м в дозе 200–250 мг 2 раза в сутки в течение 10–14 дней.
  
  Синдром вегетативной дистонии, невротические и неврозоподобные состояния: в/м по 50–400 мг/сут в течение 14 дней.
  
  Легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза (у больных пожилого возраста), тревожные расстройства: в/м в дозе 100–300 мг/сут в течение 14–30 дней.
  
  Острый инфаркт миокарда (с первых суток в составе комплексной терапии): в/в или в/м в течение 14 сут, препарат применяют на фоне стандартной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
  
  В первые 5 сут для достижения максимального эффекта препарат вводят в/в, в последующие 9 сут препарат может вводиться в/м.
  
  В/в введение производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) в течение 30–90 мин (в 100–150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы). При необходимости возможно медленное (продолжительностью не менее 5 мин) в/в струйное введение препарата.
  
  Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза в сутки через каждые 8 ч. Суточная доза составляет 6–9 мг/кг, разовая — 2–3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
  
  Первичная открытоугольная глаукома различных стадий (в составе комплексной терапии): в/м по 100–300 мг/сут, 1–3 раза в сутки в течение 14 дней.
  
  Абстинентный алкогольный синдром: в/м или в/в капельно в дозе 200–500 мг 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.
  
  Острая интоксикация антипсихотическими средствами: в/в в дозе 200–500 мг/сут в течение 7–14 дней.
  
  Острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит): в составе комплексной терапии препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
  
  При остром отечном (интерстициальном) панкреатите препарат назначают по 200–500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м.
  
  Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100–200 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в дозе 800 мг в первые сутки при двукратном режиме введения, далее по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозе 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния — по 300–500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида), с постепенным снижением суточной дозы.

• Побочные действия

  Редко — тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта, сонливость, аллергические реакции.

• Передозировка

  Симптомы: нарушение сна (бессонница, в некоторых случаях — сонливость).
  Лечение: как правило, не требуется — симптомы исчезают самостоятельно в течение суток.
  В тяжелых случаях при бессоннице рекомендуется принимать снотворные средства.

• Взаимодействие

  Мексиприм совместим с психотропными препаратами; усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противопаркинсонических средств и карбамазепина. Уменьшает токсическое действие этилового спирта.

• Особые указания

  В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Форма выпуска

  Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5мл 5шт.

• Условия выпуска из аптек

  По рецепту.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  J01FA03 Мидекамицин

• Международная классификация болезней

  A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)

  A36.9 Дифтерия неуточненная

  A37 Коклюш

  H65.1 Другие острые негнойные средние отиты

  J06.8 Другие острые инфекции верхних дыхательных путей множественной локализации

  J18 Пневмония без уточнения возбудителя

  J32 Хронический синусит

  J35 Хронические болезни миндалин и аденоидов

  J42 Хронический бронхит неуточненный

  L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

  N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации