Лоринден с 1шт. мазь для наружного применения 15г. туба в Манжерок с.

Инструкция

• Состав

  1г мази содержит:
  Действующие вещества:
  флуметазона пивалат 0,20мг
  клиохинол 30,0мг
  Вспомогательные вещества:
  воск пчелиный белый, вазелин.
  
  
  

• Описание лекарственной формы

  Белая со светло-желтым или серым оттенком жирная масса. Допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.
  

• Фармгруппы

  Глюкокортикостероиды в комбинациях

• Фармакодинамика

  Лоринден®С — комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено входящими действующими веществами глюкокортикостероида флуметазона и антибактериального средства клиохинола.
  Флуметазон — синтетический глюкокортикостероид для местного применения с умеренной противовоспалительной активностью. Оказывает быстро наступающее противовоспалительное, противозудное и противоаллергическое действие. Вследствие местного сосудосуживающего действия уменьшает экссудативные реакции.
  Клиохинол обладает антибактериальной активностью в отношении некоторых грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и слабым противогрибковым действием.
  
  

• Фармакокинетика

  Всасывание:
  После аппликации флуметазон проникает в роговой слой кожи, в небольшой степени способен всасываться в кровь и оказывать системное действие. Всасывание флуметазона усиливается при применении на тонкой коже, в области складок, на лице, при применении окклюзионных повязок и нанесении на обширные участки кожи. Всасывание глюкокортикостероидов у детей сильнее, чем у взрослых.
  Метаболизм:
  Абсорбированный через кожу флуметазон метаболизируется в печени.
  Выведение:
  Выводится через почки и в меньшей степени с желчью, преимущественно в виде соединений с глюкуроновой кислотой, и незначительная часть в неизмененном виде.
  
  

• Показания

  Препарат Лоринден®С применяется наружно при сухих воспалительных заболеваниях кожи, особенно аллергической этиологии, чувствительных к
  глюкокортикостероидам (осложненных вторичной бактериальной инфекцией), протекающих с избыточным ороговением и чрезмерным зудом:
  - Себорейный дерматит;
  - Атопический дерматит;
  - Контактный аллергический дерматит;
  - Многоформная экссудативная эритема;
  - Псориаз;
  - Красный плоский лишай.
  

• Противопоказания

  - Повышенная чувствительность к флуметазону (или любому глюкокортикостероиду), клиохинолу и к любому вспомогательному веществу препарата;
  - Бактериальные, грибковые, и вирусные (в том числе, ветряная оспа, простой герпес) инфекции кожи;
  - Розовые угри и вульгарные угри;
  - Периоральный дерматит;
  - Перианальный зуд;
  - Пеленочный дерматит;
  - Туберкулезные или сифилитические поражения кожи;
  - Новообразования кожи, в том числе предраковые;
  - Флебиты, трофические язвы голеней, связанные с варикозным расширением вен;
  - Ожоги;
  - Поствакциональный период;
  - I триместр беременности;
  - Период грудного вскармливания;
  - Детский возраст до 2х лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).
  
  С осторожностью:
  - Нанесение на большие участки кожи, раны, поврежденную кожу, применение больших доз, а также длительная терапия глюкокортикостероидом (особенно у детей старше 2х лет).
  - Нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног).
  - Нанесение на кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в том числе у пациентов с глаукомой или катарактой.
  - Атрофические изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.
  
  
  

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Беременность:
  Применение препарата Лоринден®С противопоказано в I триместре беременности.
  Возможно применение препарата Лоринден®С для терапии беременных женщин во II и III триместре по назначению лечащего врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В этих случаях терапия должна быть непродолжительна и ограничиваться небольшими участками кожи.
  В исследованиях на животных было установлено, что глюкокортикостероиды оказывают тератогенный эффект при их применении внутрь даже в малых дозах. Также тератогенный эффект проявлялся у животных при нанесении сильнодействующих глюкокортикостероидов на кожу.
  Контролируемые исследования, направленные на изучение тератогенного эффекта флуметазона при наружном применении у женщин в период беременности, не проводились.
  Грудное вскармливание:
  Нет данных о количестве всасываемого флуметазона в грудное молоко при наружном применении.
  При необходимости применения препарата Лоринден®С женщинам в период лактации — грудное вскармливание прекращают.
  
  
  
  
  

• Способ применения и дозы

  Наружно.
  Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями для улучшения проникновения. В случаях избыточной лихенизации или гиперкератоза, препарат необходимо применять под окклюзионными повязками, которые меняют каждые 24 часа.
  Взрослые пациенты:
  Применять не чаще 1–2 раз в сутки. Курс непрерывной терапии — не более 2 недель; в частности, на коже лица — не более 7 дней. В течение недели можно использовать не более 1 тубы мази (15г).
  Дети и подростки:
  Препарат Лоринден®С противопоказан детям младше 2 лет.
  У детей из-за более высокого отношения площади поверхности тела к массе тела, чем у взрослых, легче может развиться нарушение функции гипоталамогипофизарнонадпочечниковой системы и возникнуть нежелательные реакции, характерные для глюкокортикостероидов, в том числе задержка роста и развития.
  У детей старше 2 лет препарат Лоринден®С следует применять с большой осторожностью, только 1раз в сутки на небольших участках кожи под контролем врача, короткими курсами; не следует применять на коже лица.
  
  

• Побочные действия

  Контактная экзема; симптомы аллергии (главным образом, у лиц с имеющимися аллергическими заболеваниями — экзема, язва голени и др.); обострение уже имеющихся изменений при обыкновенных или розовых угрях; папулезные или эритематозные проявления, резистентные к любым методам лечения (при длительном применении); постстероидные акне, пурпура, телеангиоэктазии, атрофия и растяжения кожи, периоральный дерматит, сухость во рту, гипопигментация.

• Передозировка

  Препарат Лоринден®С при наружном применении может абсорбироваться в количествах, достаточных для того, чтобы вызвать развитие системных эффектов глюкокортикостероидов. Развитие острой передозировки маловероятно. Однако, если флуметазон, как и другие глюкокортикостероиды, наносится на большие участки пораженной кожи с повышенной способностью к резорбции, в течение длительного времени, или с использованием окклюзионной повязки, или в случае длительного применения у детей, могут развиться симптомы гиперкортицизма (см. раздел «Побочное действие»). В случае появления симптомов передозировки следует прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу.
  Лечение:
  В случае передозировки препарат следует отменить, постепенно уменьшая частоту его нанесения или заменяя менее сильным глюкокортикостероидом, под наблюдением врача ввиду риска возникновения надпочечниковой недостаточности.
  
  
  

• Взаимодействие

  Не проводить вакцинацию и иммунизацию, в связи с иммунодепрессивным эффектом препарата.
  Не назначать в комбинации с другими препаратами для наружного применения. В случае резорбции препарата в общий кровоток, глюкокортикостероид снижает действие инсулина, пероральных гипогликемических средств, гипотензивных препаратов, антикоагулянтов, уменьшает концентрацию празиквантела в сыворотке крови. При одновременном применении препарата с андрогенами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами, антипсихотическими средствами, карбутамидом, азатиоприном, холиноблокаторами, антигистаминными средствами,
  трициклическими антидепрессантами, нитратами, диуретиками и сердечными гликозидами повышается риск развития побочных эффектов глюкокортикостероидов.
  Лекарственный препарат Лоринден®С за счет содержания флуметазона может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих.
  
  

• Особые указания

  Не наносить препарат на кожу лица. Не рекомендуется превышать курс лечения. Не применять длительно на обширных кожных участках. Избегать попадания мази в глаза.
  При продолжительном применении глюкокортикостероидов на больших участках кожи увеличивается частота появления побочных действий.
  При появлении вторичной инфекции на месте применения мази следует применить средства с более выраженным антибактериальным или противогрибковым действием.
  С осторожностью применять у лиц с наличием атрофических изменений кожи, особенно у лиц преклонного возраста.
  При длительном применении могут появиться микроорганизмы, резистентные к клиохинолу.
  При грибковых заболеваниях с вторичной аллергизацией препарат применяют в исключительных случаях, под врачебным наблюдением.
  Благодаря жирной основе мазь обладает водоотталкивающим действием и образует защитную пленку, предохраняющую кожу от воздействия внешней влаги. Оказывая глубокое жиронасыщающее и смягчающее действие, мазь наиболее пригодна для лечения больных с сухой и истонченной кожей.
  Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
  Препарат не ограничивает психофизическую активность, способность к управлению автотранспортом и обслуживанию машинного оборудования в движении.

• Форма выпуска

  Мазь для наружного применения - 15 г туба с инструкцией по применению в уп

• Условия выпуска из аптек

  Отпускают по рецепту.
  
  

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  D07BB01 Флуметазон в комбинации с антисептиками

• Международная классификация болезней

  B00 Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса [herpes simplex]L01 ИмпетигоL20 Атопический дерматитL21 Себорейный дерматитL23 Аллергический контактный дерматитL30.3 Инфекционный дерматитL43 Лишай красный плоскийL53 Другие эритематозные состояния