Город

Адреса aптек

Бонусная программа

каталог

0

0

    Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в Москва

    по рецепту

    • Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - 2
    • Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - 1
    • Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - 2
    • Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - 1

    *Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

    • Производитель

      Северная Звезда

    • Действующее вещество

      Тадалафил

    502 ₽

    +5Б

    +5Б вернем на Карту Легко

    В наличии в 6 аптеках

    Цена действует только при заказе на сайте

    Поиск по тегам

      Инструкция

    • Состав

      Действующее вещество: тадалафил - 5 мг;

      вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) - 53,8 мг; лактозы моногидрат (лактопресс) (сахар молочный) - 64,0 мг; целлюлоза микрокристаллическая - 26,0 мг; кроскармеллоза натрия (примеллоза) - 12,5 мг; кросповидон (Коллидон CL-M) - 4,0 мг, кросповидон (Коллидон CL) - 3,0 мг, гипролоза экстра тонкая (гидроксипропилцеллюло- за) - 3,0 мг; гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 2,0 мг; натрия стеарилфумарат - 1,5 мг; натрия лаурилсульфат - 0,2 мг;

      вспомогательные вещества (оболочка): Опадрай II 85F22048 желтый - 5 мг (спирт поливиниловый, частично гидролизованный - 2,0 мг; титана диоксид Е 171 - 1,0935 мг; макрогол (полиэтиленгликоль 3350) - 1,01 мг; тальк - 0,74 мг; алюминиевый лак на основе красителя хинолиновый желтый - 0,1505 мг;
      алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый - 0,0035 мг; краситель железа оксид (И) желтый Е 172 - 0,0015 мг; алюминиевый лак на основе красителя индигокармин - 0,0010 мг);

    • Описание лекарственной формы

      Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны. На поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета.

    • Фармгруппы

      Регуляторы потенции

    • Фармакодинамика

      Тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) циклического гуанозин монофосфата (цГМФ). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом ведет к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена. Следствием этого является расслабление гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта в отсутствии сексуального возбуждения.
      Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ-5. ФДЭ-5 является ферментом, обнаруженным в гладких мышцах пещеристого тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке. Действие тадалафила на ФДЭ-5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил является в 10000 раз более мощным в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-4 и ФДЭ-7, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и в других органах. Тадалафил в 10000 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ФДЭ-3 - фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ-3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также проявляет действие в 9000 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 в сравнении с его влиянием на ФДЭ-8, ФДЭ-9 и ФДЭ-10, и в 14 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-11. Распределение в тканях и физиологические эффекты ингибирования ФДЭ-8 - ФДЭ-11 до настоящего времени не выяснены. Тадалафил улучшает эрекцию и повышает возможность проведения полноценного полового акта.
      Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления в сравнении с плацебо в положении лёжа (среднее максимальное снижение составляет 1,6/0,8 мм рт.ст., соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 0,2/4,6 мм рт.ст., соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения частоты сердечных сокращений. Тадалафил не вызывает изменений распознавания цветов (голубой/зелёный), что объясняется низким сродством его к ФДЭ-6. Кроме того, не наблюдается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.
      С целью оценки влияния ежедневного приема тадалафила на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концентрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, не наблюдалось нежелательного влияния на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона при приеме тадалафила по сравнению с плацебо.
      Отмечено улучшение эрекции у пациентов с эректильной дисфункцией всех степеней тяжести при приеме тадалафила один раз в день.
      Механизм действия у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ)
      Ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом, приводящее к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена, также наблюдается в гладкой мускулатуре предстательной железы, мочевого пузыря и сосудах, которые их кровоснабжают. Расслабление гладких мышц сосудов приводит к увеличению перфузии крови в этих органах, и, как следствие, к снижению выраженности симптомов ДГПЖ. Релаксация гладкой мускулатуры предстательной железы и мочевого пузыря может дополнительно усиливать сосудистые эффекты.

    • Фармакокинетика

      После приёма внутрь тадалафил быстро всасывается. Средняя максимальная концентрация (Стах) в плазме достигается в среднем через 2 часа после приёма внутрь.

      Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от приема пищи, поэтому препарат Тадалафил-СЗ можно применять вне зависимости от приёма пищи. Время приёма (утром или вечером) не влияет на скорость и степень всасывания. Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2,5 до 20 мг площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличивается пропорционально дозе. Равновесные концентрации в плазме достигаются в течение 5 дней при приеме препарата один раз в сутки.
      Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением эрекции аналогична фармакокинетике препарата у пациентов без нарушения эрекции.

      Распределение
      Средний объём распределения составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94 % тадалафила в плазме связывается с белками. Связывание с белками не изменяется при нарушенной функции почек.
      У здоровых добровольцев менее 0,0005 % введённой дозы обнаружено в сперме.

      Метаболизм
      Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид. Этот метаболит по крайней мере в 13000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5, чем тадалафил. Следовательно, концентрация этого метаболита не является клинически значимой.

      Выведение
      У здоровых добровольцев средний клиренс тадалафила при приёме внутрь составляет 2,5 л/ч, а средний период полувыведения - 17,5 часов. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, через кишечник (около 61 % дозы) и, в меньшей степени, почками (около 36 % дозы).

      Особые группы пациентов Возраст старше 65 лет
      Здоровые добровольцы в возрасте 65 лет и старше имели более низкий клиренс тадалафила при приеме внутрь, что выражалось в увеличении площади под кривой «концентрация-время» на 25 % по сравнению со здоровыми добровольцами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы.

      Почечная недостаточность
      У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (клиренс креатинина от 51 до 80 мл/мин) и средней степени тяжести (клиренс креатинина от 31 до 50 мл/мин), а так же у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, находящихся на экспозиция тадалафила (AUC) приблизительно удваивалась, находящихся на гемодиализе, Стах была на 41 % выше по здоровыми добровольцами. Выведение тадалафила с помощью гемодиальза является незначительным.

      Печеночная недостаточность
      Фармакокинетика тадалафила у пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) сравнима с таковой у здоровых добровольцев. В отношении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) данных недостаточно. При назначении препарата Тадалафил-СЗ пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо предварительно провести оценку риска и пользы применения препарата.

      Пациенты с сахарным диабетом
      У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила площадь под кривой «концентрация-время» была меньше примерно на 19 %, по сравнению со здоровыми добровольцами. Это различие не требует подбора дозы.

    • Показания

      Эректильная дисфункция.
      Симптомы нижних мочевых путей у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (для дозировки 5 мг).
      Эректильная дисфункция у пациентов с симптомами нижних мочевых путей на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы.

    • Противопоказания

      - Повышенная чувствительность к тадалафилу или к любому веществу, входящему в состав препарата;
      - В случае приема препаратов, содержащих любые органические нитраты;
      - Применение у лиц до 18 лет;
      - Наличие противопоказаний к сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, возникновение приступа стенокардии во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность II класса и выше по классификации NYHA в течение последних 6 месяцев, неконтролируемые аритмии, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемический инсульт в течение последних 6 месяцев;
      - Потеря зрения вследствие неартериальной передней ишемической нейропатии зрительного нерва (вне зависимости от связи с приёмом ингибиторов ФДЭ-5);
      - Одновременный применение с доксазозином, с другими ингибиторами ФДЭ-5, с другими вариантами терапии эректильной дисфункции, со стимуляторами гуанилатциклазы, таким как риоцигуат;
      - Применение у пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
      - Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

      С осторожностью
      Поскольку нет достаточных данных в отношении пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью), необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Тадалафил-СЗ этой группе пациентов.
      Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Тадалафил-СЗ пациентам, принимающим альфа]-адреноблокаторы, поскольку одновременное применение этих препаратов может привести к симптоматической артериальной гипотензии у некоторых пациентов.
      При применении однократной дозы тадалафила, не наблюдается симптоматической артериальной гипотензии при одновременном применении с тамсулозином, селективным альфа)А-адреноблокатором (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
      Препарат Тадалафил-СЗ следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони). Также следует соблюдать осторожность при одновременном приеме с ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, саквинавир, кетоконазол, итраконазол, кларитромицин, эритромицин, грейпфрутовый сок), гипотензивными средствами, ингибиторами 5-альфа-редуктазы.
      Диагностика эректильной дисфункции должна включать в себя выявление потенциальной основной причины, соответствующее медицинское обследование и определение тактики лечения.

    • Применение при беременности и кормлении грудью

      Применение при беременности и в период грудного вскармливания
      Препарат Тадалафил-СЗ не предназначен для применения у женщин.

    • Способ применения и дозы

      Мужчинам среднего возраста рекомендуется принимать в дозе 20 мг как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности независимо от приема пищи. Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием тадалафила. Максимальная частота приема - 1 раз/сут.

      Принимать как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности независимо от приема пищи.

    • Побочные действия

      Наиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов с эректильной дисфункцией и ДГПЖ являются головная боль и диспепсия, а также боль в спине, миалгия.
      В соответствии с классификацией ВОЗ все реакции распределены по системе органов и частоте развития: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100, < 1/10); нечасто (> 1/1000, < 1/100); редко (> 1\10000, < 1U000); очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (невозможно определить частоту появления реакций по имеющимся данным).
      Нарушения со стороны иммунной системы:
      Нечасто: реакции гиперчувствительности.
      Редко: ангионевротический отек".
      Нарушения со стороны нервной системы:
      Часто: головная боль.
      Нечасто: головокружение.
      Редко: инсульт1 (в том числе острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) по геморрагическому типу), обморок, транзиторные ишемические атаки1, мигрень2, эпилептические припадки2, транзиторная амнезия. Нарушения со стороны органа зрения:
      Нечасто: нечеткость зрительного восприятия, болевые ощущения в глазном яблоке.
      Редко: нарушение полей зрения, припухлость век, конъюнктивальная гиперемия, неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия2, окклюзия сосудов сетчатки2.
      Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
      Нечасто: звон в ушах.
      Редко: внезапная потеря слуха.
      Нарушения со стороны сердца1:
      Нечасто: ощущение сердцебиения, тахикардия.
      Редко: инфаркт миокарда, желудочковые нарушения ритма", нестабильная стенокардия2.
      Нарушения со стороны сосудов:
      Часто: «приливы» крови к лицу.
      Нечасто: снижение артериального давления1, повышение артериального давления.
      Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
      Часто: заложенность носа.
      Нечасто: одышка, носовое кровотечение.
      Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
      Часто: диспепсия.
      Нечасто: боль в животе, гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея у пациентов старше 65 лет, рвота, тошнота..
      Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
      Нечасто: сыпь.
      Редко: крапивница, синдром Стивенс-Джонсона", эксфолиативный дерматит , гипергидроз (повышенная потливость).
      Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
      Часто: боль в спине, миалгия, боль в конечностях.
      Нарушения со стороны ночек и мочевыводящих путей:
      Нечасто: гематурия.
      Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
      Нечасто: длительная эрекция.
      Редко: приапизм , гематоспермия, кровотечение из полового члена.
      Общие расстройства:
      Нечасто: боль в груди1, периферический отек, усталость.
      Редко: отек лица 2, внезапная сердечная смерть 1,2.
      'Наблюдались у пациентов, ранее имеющих сердечно-сосудистые факторы риска. Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, с тадалафилом, с сексуальным возбуждением, или с комбинацией этих или других факторов.
      "Побочные реакции, выявленные при постмаркетинговом применении, не наблюдавшиеся в ходе клинических плацебо-контролируемых исследований. Чаще наблюдались, когда тадалафил применялся у пациентов, уже принимающих гипотензивные средства.

    • Передозировка

      Симптомы: при однократном назначении здоровым добровольцам тадалафила в дозе до 500 мг и пациентам с эректильной дисфункцией многократно, до 100 мг/сут нежелательные эффекты были такие же, что и при применении более низких доз.

      Лечение: симптоматическое. При гемодиализе тадалафил практически не выводится.

    • Взаимодействие

      Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 кетоконазол увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает ее на 88%.

      Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как эритромицин и итраконазол, повышают активность тадалафила.

      При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

      Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому применение тадалафила у пациентов, получающих нитраты, противопоказано.

    • Особые указания

      Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней; нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая сердечная недостаточность (II функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.

      С осторожностью следует применять тадалафил у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).

      Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.

      На фоне применения тадалафила о случаях приапизма не сообщалось.

      Не рекомендуется применять тадалафила в комбинации с другими видами лечения эректильной дисфункции.

    • Форма выпуска

      Таблетки покрытые пленочной оболочкой 5мг. №30 шт.

    • Условия выпуска из аптек

      По рецепту.

    • Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

      G04BE08 Тадалафил

    • Международная классификация болезней

      F52.2 Недостаточность генитальной реакции

      N40 Гиперплазия предстательной железы

      R39.1 Другие трудности, связанные с мочеиспусканием

    Вам пригодится

    Аналоги

    • Купить Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в Москва на aptekalegko.ru

    • Цена на Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой 502.00 ₽ в Москва.

    • В наличии в 6 аптеках в Москва

    Часто задаваемые вопросы

    • По какой цене можно купить Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в аптеках в Москве?

      Цена Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в Москве - 502.00 ₽.

    • Какая компания является производителем Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой?

      Производителем Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой является Северная Звезда.

    • Есть ли самовывоз товара Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой?

      Забрать самовывозом товар Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой можно в 6 аптеках Москва.

    • Есть ли скидка на Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ?

      Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте

    Цены на Тадалафил сз 5мг. 30шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в других городах

    502 ₽

    +5Б

    +5Б вернем на Карту Легко

    В наличии в 6 аптеках