В комплексе с антитромбином связывает активированные факторы коагуляции крови — IX, X, XI, XII, тормозит образование тромбина и свертывание крови; ингибирует превращение фибриногена в фибрин, образование фибриностабилизирующего фактора.

Антикоагулянты

Тромбозы, тромбофлебит, острая окклюзия коронарных артерий, инфаркт миокарда; эмболия легочной артерии, периферических артерий при заболеваниях периферических сосудов; гиперлипидемия; профилактика гемокоагуляции при диализе и др. вмешательствах с экстракорпоральным кровообращением; приготовление образцов крови для лабораторных целей и переливания крови.

Кровотечения, гипокоагуляция, артериальная гипертензия, язвенные поражения ЖКТ, почечная недостаточность, злокачественные новообразования и тяжелые поражения печени, сахарный диабет, шоковые состояния, операции на головном и спинном мозге, глазах; период после операции на предстательной железе, печени и желчных путях; подозрение на внутричерепное кровоизлияние, беременность.

В/в (инъекционно или инфузионно), п/к. Начальная доза — 5000 ЕД в/в инъекционно, поддерживающие: непрерывная в/в инфузия — 15 ЕД/кг/ч, регулярные в/в инъекции — 5000–10000 ЕД каждые 4–6 ч, п/к — 15000–20000 ЕД каждые 12 ч или 8000–10000 ЕД каждые 8 ч.

Пациентам, находящимся на экстракорпоральном кровообращении, — 150–400 ЕД/кг или 1500–2000 ЕД/500 мл консервированной крови.

Перед введением каждой дозы необходимо исследовать время свертывания крови и АЧТВ с целью коррекции последующей дозы.

Пациентам, находящимся на диализе, коррекция дозы проводится по результатам коагулограммы.

Кровотечения в месте введения препарата, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, из ЖКТ, гематурия; алопеция; аллергические реакции — эритема, бронхиальная астма, лихорадка, коллапс; остеопороз и спонтанные переломы при длительном применении.

B01AB01 Гепарин

D65 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]

I20.0 Нестабильная стенокардия

I21 Острый инфаркт миокарда

I22 Повторный инфаркт миокарда

I26 Легочная эмболия

I48 Фибрилляция и трепетание предсердий

I74 Эмболия и тромбоз артерий

I80 Флебит и тромбофлебит

I82 Эмболия и тромбоз других вен

Z01.7 Лабораторное обследование

Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Z49.1 Экстракорпоральный диализ