Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Подсинее с.
по рецепту
*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте
Производитель
ЯДРАН АО (JADRAN)
Действующее вещество
+5.62Б
+5.62Б вернем на Карту Легко
Доступно в 1 аптеке
Цена действует только при заказе на сайте
Поиск по тегам
Состав
Действующее вещество: Дорзоламида гидрохлорид – 22,3 мг (в пересчете на дорзоламид - 20 мг). Вспомогательные вещества: маннитол, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия цитрат, бензалкония хлорида раствор 50%, натрия гидроксид, вода очищенная. Описание лекарственной формы
Прозрачный бесцветный или почти бесцветный, слегка вязкий раствор. Фармгруппы
Противоглаукомное средство - карбоангидразы ингибитор Фармакодинамика
Карбоангидраза (СА) представляет собой фермент, находящийся во многих тканях организма, включая глаз. У человека карбоангидраза представлена рядом изоферментов, наиболее активным среди которых является карбоангидраза II (СА-II), обнаруживаемая главным образом в эритроцитах, а также в других тканях. Ингибирование карбоангидразы в цилиарных отростках глаза приводит к снижению секреции водянистой влаги, в результате чего происходит снижение внутриглазного давления (ВГД).
Препарат Дорзокулин® содержит дорзоламида гидрохлорид, который является сильным селективным ингибитором карбоангидразы II человека. После местного офтальмологического применения дорзоламида повышенное ВГД снижается независимо от того, связано оно с глаукомой или нет. Повышенное ВГД является основным фактором риска в патогенезе повреждения зрительного нерва и сужения полей зрения. Дорзоламид снижает ВГД без общих для миотических препаратов побочных действий, таких как никталопия, спазм аккомодации и сужение зрачков. Дорзоламид оказывает минимальное или практически не оказывает влияния на частоту пульса или артериальное давление.
Бета-адреноблокаторы для местного применения в офтальмологии также снижают ВГД за счет уменьшения продукции водянистой влаги, однако механизм их действия отличается. По результатам исследований показано, что при добавлении дорзоламида к бета-адреноблокаторам для местного применения в офтальмологии отмечается дополнительное снижение ВГД. Это подтверждает ранее полученные данные об аддитивном эффекте при совместном применении бета-адреноблокаторов и пероральных ингибиторов карбоангидразы.Фармакокинетика
В отличие от пероральных ингибиторов карбоангидразы при местном применении дорзоламид оказывает действие непосредственно в глазу в существенно более низких дозах, что приводит к меньшему системному воздействию. В клинических исследованиях дорзоламид уменьшал ВГД без нарушений кислотно-щелочного баланса или изменений показателей электролитов, которые характерны для пероральных ингибиторов карбоангидразы.
При местном применении дорзоламид попадает в системный кровоток. Для оценки потенциала системного ингибирования карбоангидразы после местного введения измеряли концентрации дорзоламида и его метаболита в эритроцитах (RBC) и в плазме, а также ингибирование карбоангидразы в эритроцитах. При длительном применении дорзоламид накапливается в эритроцитах в результате селективного связывания с карбоангидразой-II (СА-II), в то время как в плазме сохраняются чрезвычайно низкие концентрации свободного дорзоламида.
Дорзоламид образует метаболит N-дезэтил, который ингибирует СА-II в меньшей степени, чем исходное активное вещество, но также ингибирует менее активный изофермент CA-I. Метаболит также накапливается в эритроцитах, где он связывается преимущественно с CA-I. Дорзоламид умеренно связывается с белками плазмы (приблизительно 33%) и выводится с мочой преимущественно в неизмененном виде; метаболит также выводится с мочой. После прекращения применения препарата происходит нелинейное вымывание дорзоламида, что сначала приводит к быстрому снижению концентрации дорзоламида, после чего наступает медленная фаза выведения с периодом полураспада около четырех месяцев.
Когда дорзоламид вводили перорально для имитации максимального системного воздействия после длительного местного введения, устойчивое состояние достигалось в течение 13 недель. В устойчивом состоянии в плазме практически отсутствовал свободный дорзоламид или его метаболит; ингибирование СА в эритроцитах было менее существенным, чем ожидалось для необходимого фармакологического воздействия на функцию почек или дыхание. Аналогичные фармакокинетические результаты наблюдались после продолжительного местного применения дорзоламида гидрохлорида.
Тем не менее у некоторых пожилых пациентов с почечной недостаточностью (установленный клиренс креатинина 30-60 мл/мин) были отмечены более высокие концентрации метаболитов в эритроцитах, но никаких значимых различий в ингибировании карбоангидразы и никаких клинически значимых системных побочных эффектов не было связано с этим напрямую.Показания
Препарат Дорзокулин® показан взрослым для лечения повышенного ВГД при:
офтальмогипертензии
первичной открытоугольной глаукоме
псевдоэксфолиативной глаукоме
вторичной глаукоме (без блока угла передней камеры глаза)
Препарат также применяется:
в качестве дополнительной терапии к бета-блокаторам
в качестве монотерапии у пациентов, не реагирующих на бета-адреноблокаторы или которым противопоказаны бета-адреноблокаторы
Препарат Дорзокулин® показан для лечения глаукомы у детей с 1-й недели в качестве монотерапии или дополнения к лечению бета-адреноблокаторами.Противопоказания
• Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ • тяжелая почечная недостаточность • гиперхлоремический ацидоз • беременность • период грудного вскармливания • дети младше 1 недели Применение при беременности и кормлении грудью
Дорзоламид не следует применять во время беременности. Данные о применении дорзоламида у беременных женщин отсутствуют или ограничены. У кроликов дорзоламид вызывал тератогенный эффект при дозах, токсичных для беременных самок.
Период грудного вскармливания
Неизвестно, экскретируется ли дорзоламид или его метаболиты в грудное молоко. Доступные данные по фармакодинамике/токсикологии, полученные в исследованиях на животных, говорят о том, что его метаболиты выделяются в грудное молоко. Принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу терапии для женщины, необходимо принять решение о том, следует ли прекратить грудное вскармливание или прекратить/воздержаться от терапии препаратом Дорзокулин®. Риск для новорожденных/младенцев также не может быть исключен.
Фертильность
Данные, полученные в ходе исследований на животных, не предполагают влияния терапии дорзоламидом на фертильность самцов и самок. Данные исследований на людях отсутствуют.Способ применения и дозы
Местно.
При монотерапии:
По одной капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или в оба глаза) три раза в сутки.
В комбинации с бета-адреноблокаторами для местного применения:
По одной капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или в оба глаза) два раза в сутки.
При замене какого-либо противоглаукомного препарата на дорзоламид лечение им следует начать со следующего дня после отмены предыдущего препарата.
При одновременном применении препарата Дорзокулин® с другими офтальмологическими средствами их следует закапывать с интервалом не менее 10 минут.
Применение носослезной окклюзии или закрывания век на 2 минуты после закапывания препарата уменьшает системную абсорбцию. Это способствует снижению частоты системных побочных эффектов и увеличению местной активности препарата.
Пациентов следует предупредить о необходимости вымыть руки перед использованием и не допускать контакта флакона с глазом или окружающими тканями. Пациентов также следует предупредить, что при неправильном применении растворы для местного применения в офтальмологии могут быть контаминированы бактериями, способными вызывать инфекционные заболевания глаз. Использование контаминированных глазных капель может привести к серьезному повреждению глаз и последующей потере зрения. Пациенты должны быть проинформированы о правильном обращении с флаконом для многократного применения.
Дети
Хотя имеются ограниченные клинические данные по применению дорзоламида у пациентов детского возраста 3 раза в сутки, режим дозирования для детей такой же, как и для взрослых.Побочные действия
Классификация побочных реакций по частоте развития: очень часто (>1/10), часто (>1/100, <1/10), нечасто (>1/1000, <1/100), редко (>1/10000, <1/1000) и частота неизвестна (частота не может быть определена по имеющимся данным). Передозировка
Доступна лишь ограниченная информация о передозировке у человека при случайном или преднамеренном проглатывании дорзоламида гидрохлорида.
Симптомы
При случайном применении внутрь возможны следующие симптомы: сонливость, тошнота, головокружение, головная боль, слабость, необычные сновидения и дисфагия.
Лечение
Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Возможно нарушение электролитного баланса, развитие ацидоза и побочные эффекты со стороны центральной нервной системы. Необходимо контролировать уровень электролитов в сыворотке (в частности, калия) и уровень pH крови.Взаимодействие
Специальных исследований по изучению взаимодействия препарата с другими лекарственными препаратами не проводилось.
В клинических исследованиях препарат назначали в комбинации с другими лекарственными препаратами без отрицательных проявлений межлекарственного взаимодействия, в том числе с глазными каплями тимолола и бетаксолола, а также системными препаратами: ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, диуретиками, нестероидными противовоспалительными препаратами (включая ацетилсалициловую кислоту), гормонами (эстрогеном, инсулином, тироксином).
Не исключается возможность взаимного усиления системных эффектов ингибиторов карбоангидразы для перорального приема и препарата Дорзокулин® при их совместном применении.
Сведения о совместном применении дорзоламида, миотиков и агонистов адренергических рецепторов в составе гипотензивной терапии глаукомы недостаточны.
Пациенту следует сообщить врачу обо всех лекарственных препаратах, которые он применяет или планирует применять.Особые указания
Применение дорзоламида у пациентов с острой закрытоугольной глаукомой не изучалось. Лечение пациентов с острой закрытоугольной глаукомой требует неотложных лечебных мероприятий в дополнение к местным офтальмологическим гипотензивным средствам.
Дорзоламид содержит сульфонамидную группу, которая также встречается в сульфаниламидах, и, хотя препарат применяется местно, он абсорбируется и в системный кровоток. Таким образом, при местном применении могут возникать такие же типы побочных реакций, которые были обнаружены при системном введении сульфаниламидов, включая такие тяжелые реакции, как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. При появлении признаков серьезных реакций или реакций гиперчувствительности следует прекратить использование этого препарата.
Лечение пероральными ингибиторами карбоангидразы связано с развитием мочекаменной болезни вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса, особенно у пациентов с камнями почек в анамнезе. Несмотря на то, что при применении дорзоламида нарушений кислотно-щелочного баланса не наблюдалось, были редкие сообщения о случаях мочекаменной болезни. Поскольку дорзоламид содержит ингибитор карбоангидразы для местного применения в офтальмологии, который абсорбируется в системный кровоток, у пациентов с камнями мочевыводящих путей в анамнезе может повышаться риск развития мочекаменной болезни при применении этого лекарственного препарата.
При появлении аллергических реакций (например, конъюнктивит и реакции со стороны век) следует рассмотреть возможность прекращения использования препарата.
Имеется вероятность аддитивного эффекта в отношении известных системных эффектов ингибирования карбоангидразы у пациентов, получающих пероральный ингибитор карбоангидразы и дорзоламид. Одновременное применение дорзоламида и пероральных ингибиторов карбоангидразы не рекомендуется.
Сообщалось об отеке роговицы и необратимой декомпенсации роговицы при применении дорзоламида у пациентов с ранее имевшимися рецидивирующими эрозиями роговицы и/или которым проводили хирургическое вмешательство с нарушением целостности глазного яблока. Вероятность развития отека роговицы также повышается. Следует соблюдать меры предосторожности при назначении препарата Дорзокулин® этим группам пациентов.
Сообщалось об отслойке сосудистой оболочки глаза, сопровождающейся гипотонией глаза, в случае применения растворов офтальмологических препаратов, снижающих секрецию водянистой влаги после оперативных вмешательств по восстановлению оттока внутриглазной жидкости.
Дорзоламид не изучался у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) или с гиперхлоремическим ацидозом. Поскольку дорзоламид и его метаболиты выводятся преимущественно почками, дорзоламид противопоказан таким пациентам.
В состав препарата Дорзокулин® входит консервант бензалкония хлорид, который может вызывать раздражение глаза. У пациентов с заболеванием роговицы и синдромом «сухого» глаза при применении препарата, содержащего бензалкония хлорид в качестве консерванта, возможно развитие язвенной токсической кератопатии или точечной кератопатии. При длительной терапии препаратом Дорзокулин® у таких пациентов необходимо контролировать состояние роговицы.
Перед применением препарата контактные линзы необходимо снять и вновь надеть их не ранее, чем через 15 минут после закапывания. Бензалкония хлорид способен обесцвечивать мягкие контактные линзы.
Применение у детей
Дорзоламид не изучался у пациентов с гестационным возрастом менее 36 недель и возрастом менее 1 недели. Пациенты со значительной незрелостью почечных канальцев могут получать дорзоламид только после тщательной оценки соотношения пользы и рисков, связанных с вероятным риском метаболического ацидоза.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Исследований влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами не проводилось. Тем не менее возможные побочные реакции, такие как головокружение и нарушения зрения, могут повлиять на способность управлять транспортным средством и/или работать с механизмами.Форма выпуска
Капли глазные, 20 мг/мл.
Упаковка:
По 5 мл препарата во флаконы из ПЭНП/ПЭВП со встроенной капельницей из ПЭНП и навинчивающейся крышкой из ПЭВП с индикатором вскрытия.
Один флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.Условия выпуска из аптек
По рецепту.
Инструкция
Аналоги
Купить Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Подсинее с. на aptekalegko.ru
Цена на Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл 123.00 ₽ в Подсинее с..
Доступно в 1 аптеке в Подсинее с.
Часто задаваемые вопросы
По какой цене можно купить Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в аптеках в Подсинее с.?
Цена Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Подсинее с. - 123.00 ₽.
Какая компания является производителем Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл?
Производителем Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл является ЯДРАН АО (JADRAN).
Есть ли самовывоз товара Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл?
Забрать самовывозом товар Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл можно в 1 аптеках Подсинее с..
Есть ли скидка на Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл ?
Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте
Цены на Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в других городах
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Абаза
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Абакане
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Алушта
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Ангарске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Анжеро-Судженске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Армизонское
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Аромашево с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Аскиз с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Ачинске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Балахте
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Барнауле
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Бахчисарай
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Белово
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Белом Яре
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Бердск
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Бердюжье
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Бея
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Бийске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Боброво
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Боготоле
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Богучанах
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Большой Мурте
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Бородино
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Братск
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Голышманово пос.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Горном
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в д.Горбунки
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Дивногорске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Дудинка
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Евпатория
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Ембаево с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Емельяново
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Железногорске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Зеленогорске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Иланский
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Иркутске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Каа-Хем
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Камышлов
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Канске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Карабаново
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Кедровый пос.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Кемерово
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Керчь
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Козулька
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Краснодаре
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Красноярске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Красный Яр пос.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Курагино
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Кызыле
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Лесосибирске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Ложок
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Майма с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Манжерок с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Минусинске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Москве
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Мурино
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Нижняя Тавда
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Новосибирске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Новые Зори п.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Норильске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Омутинское с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в ПГТ Инской
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Подольске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Подсинее с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Санкт-Петербург
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Саяногорске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Саянск г.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Симферополе
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Сорск
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Сосновоборске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Сочи
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Сухобузимское с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Таштып с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Тогучин
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Троицкое с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Тугулым пгт
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Тюмень
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Усолье-Сибирское
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Усть-Абакан пос.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Усть-Кут г.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Уяре
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Химки
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Черёмное с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Черемхово
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Черногорске
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Чулым
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Шагонар
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Шалинское
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Шира с.
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Шушенское
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Юрга
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Якутск
Дорзокулин 20мг/мл флакон капли глазные 5 мл в Ялте
+5.62Б
+5.62Б вернем на Карту Легко
Доступно в 1 аптеке