Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в null

по рецепту

  • Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой - 1

*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте

  • Производитель

    ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД

  • Действующее вещество

    Моксонидин

569 ₽

+18.11Б

0

+18.11Б вернем на Карту Легко

Доступно в 75 аптеках

Цена действует только при заказе на сайте

    Инструкция

  • Состав

    Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
    Действующее вещество: моксонидин - 0,4 мг,
    вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат - 95,6 мг, повидон К-30 - 0,7 мг, кросповидон - 3,0 мг, магния стеарат - 0,3 мг,
    вспомогательные вещества (пленочная оболочка): гипромеллоза - 2,5 мг, макрогол 6000 - 0,25 мг, тальк - 0,875 мг, краситель железа оксид красный - 0,125 мг, титана диоксид - 1,25 мг.
  • Фармдействия

    Гипотензивное средство центрального действия
  • Описание лекарственной формы

    Круглые, двояковыпуклой формы таблетки, покрытые плёночной оболочкой коричневато-розового цвета. На поперечном разрезе: белого или почти белого цвета
  • Фармгруппы

    Агонисты I1-имидазолиновых рецепторов
  • Фармакодинамика

    В экспериментальных моделях на животных показано, что моксонидин является относительно сильным антигипертензивным средством. Имеющиеся экспериментальные данные позволяют предположить, что местом приложения антигипертензивного действия моксонидина является ЦНС. Моксонидин связывается с I1-имидазолиновыми рецепторами и в меньшей степени с α2-адренорецепторами. Терапевтическое действие моксонидина, по-видимому, обусловлено взаимодействием с I1- и α2-рецепторами, расположенными в ростральном вентролатеральном продолговатом мозге, что приводит к снижению активности симпатических нервов.

    Моксонидин отличается от других антигипертензивных ЛС центрального действия низким сродством к центральным α2-адренорецепторам по сравнению с I1-имидазолиновыми рецепторами. Считается, что наиболее распространенные побочные эффекты антигипертензивных ЛС центрального действия (седативный эффект и сухость во рту) опосредуются стимуляцией α2-адренорецепторов. У людей применение моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и вследствие этого к снижению АД.
  • Фармакокинетика

    Всасывание
    После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (около 90 %). Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88 %, что указывает на отсутствие значительного эффекта «первого прохождения». Время достижения максимальной концентрации - около 1 часа. Прием пищи не оказывает влияния на фармакокинетику препарата.
    Распределение
    Связь с белками плазмы крови составляет 7,2 %.
    Метаболизм
    Основной метаболит - дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина - около 10 % по сравнению с моксонидином.
    Выведение
    Период полувыведения (Т1/2) моксонидина и его метаболита составляет 2,5 и 5 часов, соответственно. В течение 24 часов почками выводится свыше 90% моксонидина (около 78% - в неизменном виде, 13% - в виде дегидрированного моксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.
    Фармакокинетика у пациентов с артериальной гипертензией
    По сравнению со здоровыми добровольцами у пациентов с артериальной гипертензией не отмечается изменений фармакокинетики моксонидина.
    Фармакокинетика в пожилом возрасте
    Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.
    Фармакокинетика у детей
    Моксонидин не рекомендуется для использования у лиц моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.
    Фармакокинетика при почечной недостаточности
    Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с клиренсом креатинина (КК). У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза соответственно выше, чем у лиц с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).
    У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.
    Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.
    У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек.
    У пациентов с умеренной почечной недостаточностью максимальная концентрация моксонидина в плазме крови выше в 1,5-2 раза. У пациентов с нарушениями функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.
  • Показания

    Артериальная гипертензия.
  • Противопоказания

    Гиперчувствительность; сердечная недостаточность (классы I–IV по NYHA); брадикардия (ЧСС <50 уд/мин) или тяжелая брадиаритмия, включая синдром слабости синусного узла, или AV-блокада II или III степени; злокачественная аритмия, тяжелая почечная недостаточность (СКФ <30 мл/мин, концентрация креатинина сыворотки >160 мкмоль/л); возраст ≥75 лет; детский возраст до 16 лет.

    С осторожностью: беременность; лактация; ангионевротичекий отек; тяжелая ИБС; нестабильная стенокардия; перемежающаяся хромота; болезнь Рейно; болезнь Паркинсона; эпилептические расстройства; глаукома; депрессия
  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — B.
    При проведении доклинических исследований моксонидин не оказывал тератогенного действия на крыс. При высоких пероральных дозах (≥9 мг/кг/сут у крыс и 4,9 мг/кг/сут у кроликов) наблюдались самопроизвольные аборты, увеличение эмбриоплодной гибели и/или задержка развития плода, связанные с токсичностью для материнского организма. Отсутствие неблагоприятного воздействия на эмбриофетальное развитие наблюдались при дозах 2 мг/кг/сут у крыс и 0,6 мг/кг/сут у кроликов. В связи с недостаточностью данных по применению моксонидина у беременных или женщин детородного возраста, его не следует использовать во время беременности, если польза не превышает возможные риски для плода.

    Снижение веса и жизнеспособности крысят, а также задержка развития при пероральном введении моксонидина крысам на поздних сроках беременности до родов были связаны с токсичностью для материнского организма. Исследования показали, что моксонидин может переходить из системного кровотока матери в грудное молоко у человека. Поскольку влияние на новорожденного неизвестно, моксонидин не следует применять кормящим матерям, если преимущества не превышают возможные риски для младенцев.
  • Способ применения и дозы

    Внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
    В большинстве случаев доза препарата моксонидин составляет 0,2 мг в сутки (возможно применение препарата моксонидин в таблетках по 0,2 мг). Максимальная разовая доза составляет 0,4 мг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 0,6 мг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии.
    Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется. Начальная доза для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза для данной категории пациентов может быть увеличена до максимальной суточной дозы 0,4 мг.
    Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуется осторожный подбор дозы, особенно в начале лечения. Начальная доза должна составлять 0,2 мг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза препарата может быть увеличена максимум до 0,4 мг для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК более 30 мл/мин, но менее 60 мл/мин) и 0,3 мг для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин).
  • Побочные действия

    Наиболее частые побочные эффекты у пациентов, принимающих моксонидин: сухость во рту, головокружение, астения и сонливость. Эти симптомы часто уменьшаются по прошествии первых недель терапии. По данным ВОЗ нежелательные (побочные) эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до <1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
    Со стороны центральной нервной системы:
    Часто - головокружение (вертиго), головная боль*, сонливость, бессонница;
    Нечасто - обморок*, повышенная возбудимость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы:
    Нечасто - выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия*, брадикардия.
    Со стороны желудочно-кишечного тракта:
    Очень часто - сухость во рту;
    Часто - диарея, тошнота, рвота, диспепсия.
    Со стороны кожи и подкожных тканей:
    Часто - кожная сыпь, зуд;
    Нечасто - ангионевротический отек.
    Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
    Нечасто - звон в ушах.
    Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
    Часто - боль в спине;
    Нечасто - боль в области шеи.
    Общие расстройства и нарушения в месте введения:
    Часто - астения;
    Нечасто - периферические отеки.
    (*- частота сопоставима с плацебо).
  • Передозировка

    Имеются сообщения о нескольких случаях передозировки без летального исхода, когда одномоментно применялись дозы до 19,6 мг.
    Симптомы: головная боль, седативный эффект, сонливость, выраженное снижение АД, головокружение, астения, брадикардия, сухость во рту, рвота, повышенная утомляемость, боль в эпигастральной области, угнетение дыхания и нарушение сознания. Кроме того, возможны также кратковременное повышение АД, тахикардия и гипергликемия, как было показано в нескольких исследованиях по изучению высоких доз на животных.
    Лечение: специфического антидота не существует. В случае выраженного снижения АД может потребоваться восстановление объема циркулирующей крови за счет введения жидкости и допамина (инъекционно).
    Брадикардия может быть купирована атропином (инъекционное введение).
    В тяжелых случаях передозировки рекомендуется тщательно контролировать нарушения сознания и не допускать угнетения дыхания.
    Антагонисты альфа-адренорецепторов могут уменьшать или устранять парадоксальные гипертензивные эффекты при передозировке моксонидином
  • Взаимодействие

    Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.
    Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.
    Моксонидин может усиливать седативное действие трициклических антидепрессантов (необходимо избегать совместного назначения), транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.
    Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.
    Моксонидин может усиливать седативный эффект производных бензодиазепина при их одновременном назначении.
    Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции. Поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.
  • Особые указания

    Во время лечения препаратом моксонидин необходимо регулярно контролировать АД.
    В постмаркетинговом наблюдении зафиксированы случаи атриовентрикулярной блокады различной степени тяжести у пациентов, принимающих моксонидин. Связь между приемом препарата моксонидин и замедлением атриовентрикулярной проводимости не может быть полностью исключена. Таким образом, при лечении пациентов с вероятной предрасположенностью к развитию атриовентрикулярной блокады рекомендуется соблюдать осторожность.
    При необходимости отмены одновременно принимаемых бета-адреноблокаторов и препарата моксонидин, сначала отменяют бета-адреноблокаторы и лишь через несколько дней моксонидин.
    В настоящее время нет подтверждений того, что прекращение приема препарата моксонидин приводит к повышению АД. Однако не рекомендуется прекращать прием моксонидина резко, вместо этого следует постепенно уменьшать дозу препарата в течение двух недель.
    У пациентов пожилого возраста может быть повышен риск развития сердечно-сосудистых осложнений вследствие применения гипотензивных препаратов, поэтому терапию препаратом моксонидин следует начинать с минимальной дозы.
    Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами
    Исследования влияния препарата на способность управлять автомобилем и другими механизмами не проводились. Имеются сообщения о сонливости и головокружении в период лечения моксонидином. Это следует учитывать при выполнении вышеуказанных действий.
  • Форма выпуска

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 0,2 мг, 0,3 мг и 0,4 мг.
    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
    По 10, 20, 30 или 60 таблеток в банку из полиэтилена низкого давления, укупоренную крышкой с уплотняющим элементом и компенсатором полимерным.
    1, 2, 3, 5, 6 или 10 контурных ячейковых упаковок или 1 банку с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
  • Условия выпуска из аптек

    По рецепту.

Вам пригодится

Аналоги

  • Купить Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в null на aptekalegko.ru

  • Цена на Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой 569.00 ₽ в null.

  • Доступно в 75 аптеках в null

Часто задаваемые вопросы

  • По какой цене можно купить Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в аптеках в ?

    Цена Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в - 569.00 ₽.

  • Какая компания является производителем Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой?

    Производителем Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой является ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД.

  • Есть ли самовывоз товара Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой?

    Забрать самовывозом товар Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой можно в 75 аптеках .

  • Есть ли скидка на Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ?

    Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте

Цены на Моксонидин авексима 0,4мг. 60шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в других городах

569 ₽

+18.11Б

0

+18.11Б вернем на Карту Легко

Доступно в 75 аптеках