Папаверин реевал буфус 2% 10шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2мл. ампула в Шагонар

Инструкция

• Описание лекарственной формы

  Прозрачная слегка окрашенная жидкость.

• Фармгруппы

  Спазмолитики миотропные

• Фармакодинамика

  Папаверин снижает тонус гладких мышц и оказывает в связи с этим сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Является ингибитором фермента фосфодиэстеразы и вызывает внутриклеточное накопление циклического 3,5‑аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Действие папаверина на ЦНС выражено слабо, лишь в больших дозах он оказывает некоторый седативный эффект. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

• Фармакокинетика

  Адсорбция зависит от лекарственной формы. Биодоступность в среднем — 54%. Связь с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется, проникает через гистогематические барьеры.

  Метаболизируется в печени. T_1/2 — 0,5–2 часа (может удлиняться до 24 часов). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.

• Показания

  Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, периферических сосудов и сосудов головного мозга, мочевых путей, почечная колика. Применяется как вспомогательное средство для премедикации.

• Противопоказания

  Коматозное состояние, угнетение дыхания, нарушение атриовентрикулярной проводимости; возраст до 1 года; повышенная чувствительность к препарату. Глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии).

  С осторожностью

  Состояния после черепно‑мозговой травмы, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия, шоковые состояния.

• Способ применения и дозы

  Препарат вводят внутримышечно или внутривенно.

  Разовая доза для взрослых составляет 0,02–0,04 г (1–2 мл 2% раствора); интервал между введениями — не менее 4 часов.

  Внутривенное введение производят, предварительно разбавив 2% раствор препарата 10–20 мл изотонического раствора натрия хлорида.

  Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 0,3 мг/кг массы тела.

• Побочные действия

  Возможны: аллергические реакции, снижение артериального давления, повышение активности «печеночных» трансаминаз, эозинофилия, сонливость, головная боль, тошнота, запор, повышенная потливость. При быстром внутривенном введении, а также при применении высоких доз возможно развитие атриовентрикулярной блокады, нарушение сердечного ритма.

• Передозировка

  Симптомы

  Диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.

  Лечение

  Симптоматическое (поддержание артериального давления).

• Взаимодействие

  Папаверин снижает антипаркинсонический эффект леводопы, снижает гипотензивный эффект метилдопы. В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина гидрохлорида усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, резерпином, хинидина сульфатом возможно усиление гипотензивного эффекта.

• Особые указания

  Внутривенно препарат следует вводить медленно и под контролем врача. В период лечения прием алкоголя должен быть исключен. При беременности и лактации безопасность препарата не установлена.

• Форма выпуска

  Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 20 мг/мл.

  По 2 мл в ампулы полимерные.

  По 10, 100 ампул полимерных с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

• Условия выпуска из аптек

  Отпускают по рецепту.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  A03AD01 Папаверин

• Международная классификация болезней

  G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы

  I20 Стенокардия [грудная жаба]

  I70.2 Атеросклероз артерий конечностей

  K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках

  K58 Синдром раздраженного кишечника

  K81 Холецистит

  N23 Почечная колика неуточненная

  R07.2 Боль в области сердца