Эсслиал форте 300мг. 90шт. капсулы в Шалинское

Инструкция

• Состав

  1 капсула содержит:
  
  Активное вещество:
  Липоид ППЛ-400 — 400,0мг, в пересчете на полиненасыщенные фосфолипиды из соевого лецитина (фракция PPL) — 300,0мг, со средним содержанием L--фосфатидилхолина 76% — 228,0мг.
  
  Вспомогательные вещества:
  Спирт этиловый 95% — 4,0мг.
  
  Капсулы твердые желатиновые № 0:
  
  Состав корпуса
  капсулы: краситель железа оксид черный — 0,53%, краситель железа оксид красный — 0,93%, краситель железа оксид желтый — 0,2%, титана диоксид — 0,3333%, желатин — до 100%;
  
  Состав крышечки капсулы: краситель железа оксид черный — 0,53%, краситель железа оксид красный — 0,93%, краситель железа оксид желтый — 0,2%, титана диоксид — 0,3333%, желатин — до 100%.

• Описание лекарственной формы

  Капсулы твердые желатиновые № 0.
  
  Корпус и крышечка капсулы темно-коричневого цвета, непрозрачные.
  
  Содержимое капсул — желто-коричневая или коричневая однородная масса от мазеобразной до более плотной консистенции с характерным запахом.

• Фармгруппы

  Гепатопротекторы

• Фармакодинамика

  Фосфолипиды, входящие в состав готовых лекарственных форм гепатопротекторных ЛС, являются основными элементами в структуре клеточных мембран и митохондрий. Регулируют липидный и углеводный обмен, улучшают функциональное состояние печени и ее детоксикационную функцию, способствуют сохранению и восстановлению структуры гепатоцитов, подавляют образование соединительной ткани в печени.
  
  Гепатопротективные свойства фосфолипидов изучались на многих экспериментальных моделях острого поражения печени, вызванного в т.ч. этанолом, алициклическими спиртами, четыреххлористым углеродом, парацетамолом и галактозамином. Кроме того, на моделях хронического повреждения печени (индуцирование этанолом, тиоацетамидом, органическими растворителями) также отмечалось ингибирование стеатоза и фиброза. Основное действие фосфолипидов в качестве ЛС заключается в ускорении регенерации и стабилизации мембран, ингибировании перекисного окисления липидов и синтеза коллагена.

• Фармакокинетика

  Фармакокинетические эксперименты на животных показали, что более 90% перорально применяемых фосфолипидов сои абсорбируются в тонком кишечнике. Бóльшая часть фосфолипидов расщепляется фосфолипазой А до 1-ацил-лизофосфатидилхолина, 50% которого немедленно реацилируется в полиненасыщенный фосфатидилхолин еще в процессе абсорбции слизистой оболочкой кишечника. Этот полиненасыщенный фосфатидилхолин попадает в кровь через лимфатический путь, а оттуда — в основном связанный с ЛПВП — проходит, в частности, в печень.
  
  Исследования фармакокинетики у человека проводились с радиоактивно меченным дилинолеилфосфатидилхолином (3H и 14C). Холиновый компонент был 3H-меченным, а линолевая кислота имела 14C-метку.
  
  Сmax 3H-меченного компонента была достигнута через 6–24 ч и составила 19,9% от дозы. T1/2 холинового компонента составлял 66 ч.
  
  Cmax 14C-меченной ненасыщенной жирной кислоты была достигнута через 4–12 ч и составила 27,9% от дозы. T1/2 этого компонента составил 32 ч.
  
  В фекалиях было обнаружено 2% 3H-меченного и 4,5% 14C-меченного компонентов, в моче — 6% 3H- и лишь незначительное количество 14C-меченного компонента. Эти результаты показывают, что оба изотопа всасываются более чем на 90% в кишечнике.

• Показания

  Жировая дегенерация печени (в т.ч. при сахарном диабете); острый и хронический гепатит, цирроз печени, некроз клеток печени, печеночная кома и прекома, токсическое поражение печени; токсикоз беременности; пред- и послеоперационное лечение, особенно при операциях в гепатобилиарной зоне; псориаз (как вспомогательная терапия); лучевой синдром; нутритивная поддержка при лечении поврежденной печени.

• Противопоказания

  Известная гиперчувствительность к препаратам сои; детский возраст до 18 лет (в/в введение).
  
  С осторожностью: беременность (в/в введение).

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Отсутствуют достаточные данные исследований по безопасности применения фосфолипидов при беременности и кормлении грудью.

• Способ применения и дозы

  Внутрь, в/в. Внутрь, с приемом пищи, не разжевывая, и с достаточным количеством жидкости. В/в, капельно (не разбавлять растворами электролитов), при улучшении состояния пациента в/в введение как можно быстрее заменяется пероральным. Режим дозирования и продолжительность применения определяются показаниями и состоянием пациента.

• Побочные действия

  Со стороны ЖКТ: нечасто — желудочно-кишечные расстройства, мягкий стул, диарея.
  
  Аллергические реакции: очень редко — экзантема, крапивница.

• Передозировка

  Симптомы: случаев передозировки и симптомов интоксикации при применении фосфолипидов не зарегистрировано. Возможно усиление побочных реакций.
  
  Лечение: симптоматическое и поддерживающее, следует проконсультироваться с врачом.

• Взаимодействие

  При одновременном применении возможно взаимодействие фосфолипидов с антикоагулянтами, может потребоваться корректировка дозы антикоагулянта.

• Особые указания

  Применение фосфолипидов не заменяет отказа от употребления вызывающих повреждение печени средств (например, алкоголь).
  
  При хроническом гепатите адъювантная терапия фосфолипидами сои оправдана только тогда, когда во время терапии проявляется улучшение субъективного самочувствия.
  
  При усилении жалоб или появлении других неясных жалоб необходимо обратится к врачу.
  
  При парентеральном применении фосфолипиды несовместимы с растворами электролитов. Парентерально следует вводить только прозрачные растворы.
  
  Дети. Поскольку информации о применении у детей недостаточно, пероральное применение фосфолипидов у детей младше 12 лет не рекомендуется из-за возможности развития тяжелых аллергических реакций.
  
  Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Фосфолипиды не влияют на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

• Форма выпуска

  Капсулы по 300мг.
  
  По 5, 6, 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
  
  По 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90 или 100 капсул в банки из полиэтилентерефталата или в банки полимерные для лекарственных средств.
  
  Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 9 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).
  
  Допускается комплектация по 2 или 3 картонные упаковки (пачки) в групповую упаковку (транспортную тару) из картона для потребительской тары.

• Условия выпуска из аптек

  Без рецепта.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  A05C Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей в комбинации

• Международная классификация болезней

  B19 Вирусный гепатит неуточненный

  K70 Алкогольная болезнь печени

  K71 Токсическое поражение печени

  K72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)

  K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

  K74 Фиброз и цирроз печени

  K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках

  L40 Псориаз

  O26.8 Другие уточненные состояния, связанные с беременностью

  Y43.1 Противоопухолевые антиметаболиты

  Y43.2 Противоопухолевые натуральные препараты

  Y43.3 Другие противоопухолевые препараты

  Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

  Z58.4 Воздействие радиационного загрязнения