Карбоцистеин-вертекс 50мг/мл сироп 150мл флакон в Тогучин

Инструкция

• Состав

  1 мл сиропа содержит:
  действующее вещество: карбоцистеин - 50,0 мг;
  вспомогательные вещества: сахароза - 400,0 мг, ароматизатор "Карамель-крем 761" - 2,0 мг, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен) - 1,5 мг, натрия гидроксид - до pH 6,10 - 6,30, вода очищенная - до 1,0 мл.

• Фармдействия

  Муколитическое, отхаркивающее.

• Описание лекарственной формы

  Прозрачная, светло-желтая с коричневатым оттенком жидкость с запахом карамели.

• Фармгруппы

  Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей

• Фармакодинамика

  Карбоцистеин, являясь муколитиком, оказывает действие на гель-фазу эндоброхиального секрета, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов и, таким образом, уменьшая вязкость и повышая эластичность секрета. Карбоцистеин активирует сиаловую трансферазу - фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов, нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммунологически активного IgA (специфическая защита), улучшает мукоцилиарный клиренс. Эффект является дозозависимым.

• Фармакокинетика

  Всасывание
  
  Карбоцистеин быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь, достигая максимальной концентрации в плазме крови и слизистой оболочке дыхательных путей через 2 часа. Биодоступность низкая (менее 10% от принятой дозы) в результате возможно быстрого прохождения через печень.
  
  Метаболизм
  
  Период полувыведения составляет около 2 часов.
  
  Выведение
  
  Выведение осуществляется преимущественно почками. Часть препарата выводится почками в неизменном виде (30-60%), остальная часть выводится в виде метаболитов.

• Показания

  Острые и хронические бронхолегочные заболевания и заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспалительные заболевания среднего уха, носа и его придаточных пазух - ринит, средний отит, синусит);
  
  Подготовка пациента к бронхоскопии или бронхографии.

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата;
  Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
  Хронический гломерулонефрит (в фазе обострения);
  Цистит;
  Беременность;
  Детский возраст до 2-х лет (для сиропа 20 мг/мл) и до 15 лет (для сиропа 50 мг/мл);
  Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  
  С осторожностью:
  Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (см. раздел "Особые указания");
  Период грудного вскармливания;
  Пациенты пожилого возраста (см. раздел "Особые указания");
  
  Одновременный прием препаратов, повышающих риск развития желудочно-кишечного кровотечения (см. раздел "Особые указания").

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Беременность
  
  В связи с недостаточными клиническими данными применение препарата Карбоцистеин при беременности противопоказано.
  
  Период грудного вскармливания
  
  Неизвестно, выделяется ли карбоцистеин с грудным молоком. В период грудного вскармливания препарат Карбоцистеин применяют с осторожностью.

• Способ применения и дозы

  Внутрь.
  
  Одна столовая ложка сиропа (15 мл) содержит 750 мг карбоцистеина.
  
  Взрослым: принимать 3 раза в день по одной столовой ложке (2250 мг в сутки).
  
  Продолжительность лечения препаратом Карбоцистеин не должна превышать 8 дней без консультации с врачом.

• Побочные действия

  Желудочно-кишечные нарушения: тошнота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, рвота.
  
  Нарушения со стороны иммунной системы: аллергическая кожная сыпь и анафилактические реакции, включая крапивницу, ангионевротический отек, зуд, экзантема, фиксированная лекарственная сыпь.
  
  Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: отдельные случаи буллезного дерматита, такие как синдром Стивенса-Джонсона и многоформная эритема.
  
  Общие нарушения и реакции в месте введения: головокружение, слабость, недомогание.

• Передозировка

  Симптомы
  Кожные реакции, желудочно-кишечные нарушения.
  
  Лечение
  Рекомендуется промывание желудка и специфическая поддерживающая терапия. Специфического антидота нет.

• Взаимодействие

  Взаимодействия карбоцистеина и продуктов питания, а также веществ, применяемых для лабораторных исследований, не выявлено.
  
  Карбоцистеин повышает эффективность глюкокортикостероидной и антибактериальной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
  
  Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина.
  
  Действие карбоцистеина ослабляют противокашлевые и м-холиноблокирующие средства.

• Особые указания

  Следует соблюдать осторожность при применении препарата Карбоцистеин у пациентов пожилого возраста, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, при одновременном приеме препаратов, повышающих риск развития желудочно-кишечных кровотечений (см. раздел "С осторожностью"). При развитии желудочно-кишечного кровотечения следует прекратить прием препарата.
  
  При назначении препарата Карбоцистеин пациентам с сахарным диабетом или пациентам, соблюдающим низкоуглеводную диету, следует принимать во внимание что, 1 столовая ложка сиропа (15 мл) 50 мг/мл содержит 6 г сахарозы и 97 мг натрия. При соблюдении пациентами бессолевой или низкосолевой диеты следует принимать во внимание содержание натрия в препарате.
  
  Так как препарат Карбоцистеин содержит сахарозу, его применение не рекомендуется у пациентов с дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.
  
  Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами:
  В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности из-за возможности развития головокружения и слабости.

• Форма выпуска

  Сироп, 50 мг/мл 150мл.

• Условия выпуска из аптек

  Без рецепта.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  R05CB03 Карбоцистеин

• Международная классификация болезней

  H66.9 Средний отит неуточненный

  J00 Острый назофарингит [насморк]

  J01.9 Острый синусит неуточненный

  J04.1 Острый трахеит

  J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

  J20.9 Острый бронхит неуточненный

  J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

  J31.0 Хронический ринит

  J32 Хронический синусит

  J37.1 Хронический ларинготрахеит

  J42 Хронический бронхит неуточненный

  J45 Астма

  J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]

  J999* Диагностика заболеваний органов дыхания

  R09.3 Мокрота