Панатус 20мг. 10шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в Тулун

Инструкция

• Состав

  На одну таблетку:
  
  Ядро:
  Активное вещество:
  Бутамирата цитрат 20,00 мг
  Вспомогательные вещества:
  Лактозы моногидрат 314,90 мг
  Повидон 5,00 мг
  Краситель хинолиновый желтый (Е104) 0,10 мг
  Гипромеллоза 20,00 мг
  Тальк (магния гидросиликат) 5,00 мг
  Магния стеарат 4,00 мг
  Кремния диоксид коллиодный, безводный 1,00 мг
  
  Оболочка:
  Гипромеллоза 7,50 мг
  Титана диоксид (Е171) 1,10 мг
  Краситель железа оксид красный (Е172) 0,07 мг
  Краситель железа оксид желтый (Е172) 1,50 мг
  Тальк (магния гидросиликат) 0,70 мг
  Пропиленгликоль 0,50 мг

• Фармдействия

  Противокашлевое, бронходилатирующее.

• Описание лекарственной формы

  Таблетки желто-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые, с фаской;
  вид на изломе: желтая шероховатая масса с пленочной оболочкой желто-коричневого цвета.

• Фармгруппы

  Противокашлевое средство центрального действия [Противокашлевые средства]

• Фармакодинамика

  Противокашлевое средство центрального действия. Бутамират не относится к алкалоидам опия. Не формирует зависимости или привыкания.
  
  Подавляет кашель, оказывая прямое влияние на кашлевой центр. Обладает умеренным бронходилатирующим действием. Способствует облегчению дыхания, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается, измеряемые концентрации обнаруживаются в крови через 5-10 мин после приема.
  
  Сmax в плазме крови достигается в течение 1 ч. Средние концентрации в плазме 2-фенилмасляной кислоты достигаются в течение 1.5 ч.
  
  Бутамират имеет большой Vd в диапазоне 81-112 л (с поправкой на массу тела в кг), а также высокую степень связывания с белками плазмы. 2-фенилмасляная кислота имеет высокую степень связывания с белками плазмы - в среднем 89.3 - 91.6%. Также обнаруживается способность диэтиламиноэтоксиэтанола к связыванию с белками плазмы, средние показатели варьируются в пределах 28.8% - 45.7%. Неизвестно, проникает ли бутамират через плаценту или выделяется с материнским молоком.
  
  Гидролиз бутамирата, в результате которого образуются 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, обладающие противокашлевым действием, происходит очень быстро. 2-фенилмасляная кислота подвергается дальнейшему частичному метаболизму путем гидроксилирования в параположении.
  
  Выведение трех метаболитов происходит в основном через почки; после конъюгации в печени, метаболиты с кислой реакцией в значительной степени связываются с глюкуроновой кислотой. Конъюгаты 2-фенилмасляной кислоты определяются в моче в значительно более высоких концентрациях, чем в плазме крови. Бутамират обнаруживается в моче в течение 48 ч. Бутамират экскретируется с мочой в большем количестве в виде диэтиламиноэтоксиэтанола, чем бутамират в неизменном виде или в виде неконъюгированной 2-фенилмасляной кислоты.
  
  Измеряемый Т1/2 2-фенилмасляной кислоты, бутамирата и диэтиламиноэтоксиэтанола составляет 23.26-24.42 ч, 1.48-1.93 ч и 2.27-2.90 ч соответственно.

• Показания

  Лечение сухого кашля различной этиологии: для подавления кашля в предоперационный и послеоперационный период, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии, при коклюше.

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к бутамирату; I триместр беременности, период лактации (грудного вскармливания); детский возраст до 2 мес; детский возраст до 3 лет (для сиропа), детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 18 лет (для таблеток с модифицированным высвобождением).
  
  С осторожностью
  
  II и III триместры беременности. С осторожностью применять лекарственные формы с наличием в составе этилового спирта у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, у детей.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Противопоказано применение в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания). Во II и III триместрах беременности применяют с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

• Способ применения и дозы

  Внутрь, перед едой.
  Дети от 6 до 12 лет: по 1 таблетке 2 раза в день;
  дети старше 12 лет: по 1 таблетке 3 раза в день;
  взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день.
  
  Если кашель сохраняется более 5-7 дней, то следует обратиться к врачу.

• Побочные действия

  Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
  очень часто >1/10
  часто от >1/100 до <1/10
  нечасто от >1/1000 до <1/100
  редко от >1/10000 до <1/1000
  очень редко от >1/100000, включая отдельные сообщения.
  В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности.
  Со стороны центральной нервной системы (ЦНС):
  редко - сонливость, головокружение.
  Со стороны пищеварительной системы:
  редко - тошнота, рвота, диарея.
  Со стороны кожных покровов:
  редко - экзантема.
  Прочие: возможно развитие аллергических реакций.

• Передозировка

  Симптомы:
  сонливость, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, раздражительность,нарушение координации движений, снижение артериального давления.
  Лечение:
  промыть желудок, назначить слабительные средства, активированный уголь, а так же провести мероприятия по поддержанию функц

• Взаимодействие

  В связи с тем, что бутамират подавляет кашлевой рефлекс, следует избегать одновременного применения отхаркивающих средств во избежание скопления мокроты в дыхательных путях.
  
  В период лечения бутамиратом не рекомендуется применение лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (в т.ч. снотворные, антипсихотические, транквилизаторы).

• Особые указания

  Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 314,90 мг лактозы. При каждом приеме препарата в соответствии с инструкцией по применению пациент принимает до 629,8 мг лактозы. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Панатус не применяются у пациентов с дефицитом лактазы, недостаточностью лактозы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  Сироп содержит в качестве подсластителей сахарин натрия и сорбитол, поэтому его можно применять больным сахарным диабетом.
  5 мл сиропа (1 мерная ложка) содержат 1,75 г сорбитола. При каждом приеме препарата пациент получает 10,5 г сорбитола (6 мерных ложек), 5,25 г сорбитола (3 мерные ложки), 3,5 г сорбитола (2 мерные ложки). Сироп Панатус не применяется у пациентов с дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
  Натрия бензоат оказывает слабое раздражающее действие на кожу, глаза и слизистые оболочки и может повышать вероятность развития желтухи у детей. Если после 3-4 дней применения препарата Панатус кашель не прекращается, необходимо обратиться к врачу.
  
  Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
  
  препарат Панатус может вызвать сонливость, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе со сложными техническими устройствами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Форма выпуска

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20мг 10шт.

• Условия выпуска из аптек

  Отпускается без рецепта.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  R05DB13 Бутамират

• Международная классификация болезней

  A37.9 Коклюш неуточненный

  J999* Диагностика заболеваний органов дыхания

  R05 Кашель

  Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика