Рибоксин 2% 10шт. раствор 10мл. ампула в Юшала

Инструкция

• Состав

  Состав на 1 мл:

  Активное вещество:

  Инозин (рибоксин) — 20 мг;

  Вспомогательные вещества:

  Метенамин (гексаметилентетрамин) — 2 мг, 0,1 М раствор натрия гидроксида до pH 7,8–8,6, вода для инъекций до 1 мл.

• Описание лекарственной формы

  Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

• Фармгруппы

  Анаболики

• Фармакодинамика

  Инозин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы.

  Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем. Механизм антиаритмического действия до конца неясен.

  Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

• Фармакокинетика

  Инозин метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.

• Показания

  В комплексной терапии ишемической болезни сердца (после перенесенного инфаркта миокарда), миокардиодистрофии после перенесенного инфекционного заболевания, нарушениях ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.

  В комплексной терапии заболеваний печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия печени).

  Во время операции на изолированной почке в качестве средства фармакологической защиты при кратковременном выключении кровообращения оперируемого органа.

• Противопоказания

  -     Повышенная чувствительность к инозину или другим производным пурина, или любому из вспомогательных веществ препарата;

  -     Подагра;

  -     Гиперурикемия;

  -     Беременность;

  -     Период грудного вскармливания;

  -     Возраст до 18 лет (в виду отсутствия данных по эффективности и безопасности применения инозина в данной возрастной группе).

  С осторожностью

  При почечной недостаточности.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Препарат противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.

  Данные о проникновении инозина в грудное молоко отсутствуют, в случае необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

• Способ применения и дозы

  Внутривенно струйно медленно или капельно (40–60 капель в 1 мин).

  Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день; затем при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1–2 раза в день. Продолжительность лечения 10–15 дней.

  Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200–400 мг (10–20 мл раствора 20 мг/мл).

  Во время операции па изолированной почке для фармакологической защиты органа в виду предстоящей ишемии, препарат Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5–15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.

  Для внутривенного капельного введения раствор 20 мг/мл разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9% растворе натрия хлорида (до 250 мл).

  Порядок работы с полимерной ампулой:

  см. схему на упаковке.

  1.    Взять ампулу и встряхнуть ее, удерживая за горлышко.

  2.    Сдавив ампулу рукой, при этом не должно происходить выделение препарата и вращающими движениями повернуть и отделить клапан.

  3.    Через образовавшееся отверстие немедленно соединить шприц с ампулой.

  4.    Перевернуть ампулу и медленно набрать в шприц ее содержимое.

  5.    Надеть иглу на шприц.

• Побочные действия

  Аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница.

  Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

  Прочие: обострение подагры (при длительном применении).

• Передозировка

  В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

• Взаимодействие

  При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие. Иммунодепрессанты снижают эффект инозина.

• Особые указания

  Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца. У пациентов с почечной недостаточностью применение препарата возможно в случае превышения ожидаемой пользы терапии инозином над возможным риском от его применения.

  При появлении кожного зуда и гиперемии кожи применение препарата следует прекратить. Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

  Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

  Клинических данных о влиянии препарата Рибоксин на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет.

• Форма выпуска

  Раствор для внутривенного введения, 20 мг/мл.

  По 5 или 10 мл в полимерные ампулы, изготовленные по технологии "blow-fill-seal" «выдувание-наполнение-запайка» на линии производства Bottelpack.

  По 5 или 10 полимерных ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

• Условия выпуска из аптек

  По рецепту.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  C01EB Препараты для лечения заболеваний сердца другие

• Международная классификация болезней

  E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина

  I20 Стенокардия [грудная жаба]

  I21 Острый инфаркт миокарда

  I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца

  I42 Кардиомиопатия

  I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное

  K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

  K74 Фиброз и цирроз печени

  R07.2 Боль в области сердца

  T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия