Рибоксин 2% 10шт. раствор 5мл. ампула в Юшала

Инструкция

• Состав

  Действующее вещество:

  Инозин (рибоксин) — 20 мг

  Вспомогательные вещества:

  Метенамин — 2 мг, натрия гидроксида раствор 1 М — до pH 7,8–8,6, вода для инъекций — до 1 мл.

• Описание лекарственной формы

  Прозрачный бесцветный или слабо окрашенный раствор.

• Фармгруппы

  Анаболики

• Фармакодинамика

  Рибоксин — производное (нуклеозид) пурина — предшественник аденозинтрифосфата (АТФ). Относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы.

  Оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ.

  Активирует метаболизм пировиноградной кислоты, необходимой для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, оказывает положительное действие на процессы метаболизма в миокарде — увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови. Механизм антиаритмического действия до конца неясен. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта).

• Фармакокинетика

  Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.

• Показания

  Комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний.

  В комплексной терапии заболеваний печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия).

  Операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при кратковременном выключении кровообращения оперируемого органа).

• Противопоказания

  Повышенная чувствительность к препарату или другим производным пурина; подагра; гиперурикемия; беременность, период грудного вскармливания; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

  С осторожностью

  Почечная недостаточность.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Противопоказано применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания.

  Нет данных о проникновении инозина в грудное молоко, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

• Способ применения и дозы

  Внутривенно струйно медленно или капельно (40–60 капель в 1 минуту).

  Лечение начинают с введения 200 мг (10 мл раствора 20 мг/мл) 1 раз в день; затем, при хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг (20 мл раствора 20 мг/мл) 1–2 раза в день. Продолжительность лечения 10–15 дней.

  Струйное введение препарата возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200–400 мг (10–20 мл раствора 20 мг/мл).

  Для фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, Рибоксин вводят внутривенно струйно в разовой дозе 1200 мг (60 мл раствора 20 мг/мл) за 5–15 мин до пережатия почечной артерии, а затем еще 800 мг (40 мл раствора 20 мг/мл) тотчас после восстановления кровообращения.

  Для внутривенного капельного введения раствор препарата 20 мг/мл разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или 0,9% растворе натрия хлорида (до 250 мл).

• Побочные действия

  Нежелательные реакции (HP) распределены по системно-органным классам согласно словарю MedDRA:

  Нарушения со стороны иммунной системы:

  Кожный зуд, гиперемия кожи, крапивница.

  Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований:

  Повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

  Прочие:

  Обострение течения подагры (при длительном применении).

  Если у Вас отмечаются побочные действия, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные действия, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

• Передозировка

  В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.

• Взаимодействие

  При одновременном применении с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие.

  Иммунодепрессанты снижают эффект инозина.

• Особые указания

  Рибоксин не применяется для экстренной коррекции нарушений деятельности сердца.

  При почечной недостаточности применение препарата возможно лишь в случае, если (по мнению врача) ожидаемый положительный эффект преобладает над возможным риском от применения.

  Во время длительного лечения следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

  При появлении кожного зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.

  Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

  Сведений о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами нет.

• Форма выпуска

  Раствор для внутривенного введения 20 мг/мл.

  По 5 мл или 10 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла первого гидролитического класса с точками надлома или кольцами.

  По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

  По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

  По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

• Условия выпуска из аптек

  Отпускают по рецепту.

• Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

  C01EB Препараты для лечения заболеваний сердца другие

• Международная классификация болезней

  E80 Нарушения обмена порфирина и билирубина

  I20 Стенокардия [грудная жаба]

  I21 Острый инфаркт миокарда

  I25 Хроническая ишемическая болезнь сердца

  I42 Кардиомиопатия

  I49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненное

  K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках

  K74 Фиброз и цирроз печени

  R07.2 Боль в области сердца

  T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия