Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в null
по рецепту
*Внешний вид товара может отличаться от изображения на сайте
Производитель
A.MENARINI/BERLIN-CHEMIE (МЕНАРИНИ )
Действующее вещество
845 ₽
+5Б
0
+5Б вернем на Карту Легко
В наличии в 26 аптеках
Цена действует только при заказе на сайте
Состав
На 1таб.
Ядро
Действующее вещество: олмесартана медоксомил - 10,00 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 10 мг, гипролоза низкозамещенная - 20 мг, лактозы моногидрат - 61.6 мг, гипролоза 6-10 мПа×с - 2.5 мг, магния стеарат - 0.9 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 5 мПа×с - 3.6 мг, тальк - 0.7 мг, титана диоксид (Е171) - 0.7 мг.Фармдействия
Антигипертензивное. Описание лекарственной формы
Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с оттиском «С 13» на одной стороне, с едва уловимым специфическим запахом. Фармгруппы
Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип) Фармакодинамика
Олмесартана медоксомил - действующее вещество препарата Кардосал® 10 - является специфическим антагонистом рецепторов ангнотензина II (типа АТ1) для приема внутрь. Ангиотензин II является первичным вазоактивным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и играет значимую роль в патофизиологии артериальной гипертензии посредством AT1-рецепторов. Предполагается, что олмесартан блокирует все действия ангнотензина II, опосредованные АТ1-рецепторами независимо от источника и пути синтеза ангнотензина II.
При артериальной гипертензии олмесартан вызывает дозозависимое продолжительное снижение артериального давления (АД). Нет данных о развитии артериальной гипотензии после приема первой дозы препарата и о развитии синдрома «отмены» (резкое повышение АД после отмены препарата).
Прием олмесартана медоксомила 1 раз в день обеспечивает эффективное и мягкое снижение АД в течение 24 ч, причем эффект после однократного приема аналогичен эффекту от приема препарата два раза в день в той же самой суточной дозе. Гипотензивное действие олмесартана развивается, как правило, уже через 2 нед., а максимальный эффект развивается приблизительно через 8 нед. после начала терапии.Фармакокинетика
Абсорбция и распределение: олмесартана медоксомил является пролекарством. Он быстро превращается в фармакологически активный метаболит олмесартан под действием ферментов в слизистой оболочке кишечника и в портальной крови во время абсорбции из желудочно-кишечного тракта. Олмесартана медоксомил в неизмененном виде в плазме крови не обнаруживался. Биодоступность олмесартана в среднем составляет 25,6 %. Максимальная концентрация (Cmax) олмесартана в плазме крови в среднем достигается через 2 ч. после приема олмесартана медоксомила внутрь и возрастает приблизительно линейно с увеличением однократной дозы до 80 мг.
Прием пищи не оказывает значительного влияния на биодоступность олмесартана, поэтому олмесартана медоксомил можно принимать независимо от приема пищи. Клинически значимых различий в фармакокинетических показателях олмесартана в зависимости от пола не выявлено.
Олмесартан связывается с белками плазмы крови (99,7 %), но потенциал для клинически значимого смещения величины связывания с белками при взаимодействии олмесартана с другими высокосвязывающимися и одновременно применяемыми лекарственными средствами является низким (подтверждением тому служит отсутствие клинически значимого взаимодействия между олмесартаном и варфарином). Связь олмесартана с клетками крови незначительна.
Метаболизм и выведение: общий плазменный клиренс обычно составляет 1,3 л/ч (коэффициент вариации - 19 %) и является относительно низким по сравнению с печеночным кровотоком (приблизительно 90 л/ч). Почечное выведение составляет приблизительно 40 %, с желчью - около 60 %. Внутрипеченочная циркуляция олмесартана минимальна. Поскольку большая часть олмесартана выводится через печень, то его применение у пациентов с обструкцией желчевыводящих путей противопоказано (см. раздел Противопоказания ).
Период полувыведения олмесартана составляет 10-15 ч. после многократного приема внутрь. Значимый эффект от терапии достигается после приема первых нескольких доз препарата, и после 14 дней повторного применения дальнейшая кумуляция не наблюдается. Почечный клиренс составляет приблизительно 0,5-0,7 л/ч и не зависит от дозы препарата.
У пациентов с нарушением функции почек площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) при установившемся (устойчивом) состоянии была увеличена приблизительно на 62, 82 и 179 % в случае легкого, умеренного и тяжелого нарушения функции почек, соответственно, по сравнению со здоровыми добровольцами.
После однократного приема внутрь значения AUC для олмесартана были на 6 и 65 % выше у пациентов с легкой и умеренной степенью нарушения функции печени, соответственно, по сравнению со здоровыми добровольцами. Несвязанная фракция олмесартана через 2 ч. после приема дозы препарата у здоровых добровольцев, у пациентов с легкой и умеренной степенями нарушения функции печени составляла 0,26, 0,34 и 0,41 % соответственно.Показания
Эссенциальная артериальная гипертензия. Противопоказания
Обструкция желчевыводящих путей;
почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин), состояние после трансплантации почки (нет опыта клинического применения);
дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции;
беременность;
период лактации;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата.
С осторожностью следует применять препарат при следующих состояниях или заболеваниях:
стеноз аортального или митрального клапанов;
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
первичный альдостеронизм;
гиперкалиемия, гипонатриемия (риск дегидратации, артериальной гипотензии, почечной недостаточности);
почечная недостаточность (КК более 20 мл/мин);
хроническая сердечная недостаточность;
двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
ИБС;
цереброваскулярные заболевания;
пожилой возраст (старше 65 лет);
нарушение функции печени;
состояния, сопровождающиеся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), а также при соблюдении диеты с ограничением натрия;
одновременное применение с диуретиками.Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт применения олмесартана медоксомила у беременных отсутствует. Однако ввиду имеющихся сообщений о тяжелом тератогенном действии лекарственных средств, действующих непосредственно на ренин-ангиотензиновую систему, как и любой лекарственный препарат этого класса, олмесартан противопоказан во время беременности. В случае наступления беременности во время терапии препаратом Кардосал 10 препарат необходимо отменить.
Нет данных выделяется ли олмесартан с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата Кардосал 10 в период лактации грудное вскармливание на период приема препарата следует прекратить.Способ применения и дозы
Рекомендуется принимать Кардосал 10 внутрь каждый день в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Рекомендуемая начальная доза препарата Кардосал® 10 для взрослых составляет 1 таблетка (10 мг) 1 раз в сутки. В случае недостаточного снижения АД при приеме препарата в дозе 10 мг/сут, доза препарата может быть увеличена до 20 мг/сут (возможно применение препарата Кардосал® 20). При необходимости дополнительного снижения АД дозу препарата можно увеличить до максимальной - 40 мг/сут (возможно применение препарата Кардосал® 40) или дополнительно может быть назначен диуретик (гидрохлоротиазид). Максимальная суточная доза - 40 мг.Побочные действия
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100 1/1000, 1/10000, Со стороны кровеносной и лимфатической систем
Очень редко: тромбоцитопения.
Со стороны центральной нервной системы
Иногда: головокружение.
Очень редко: головная боль.
Со стороны дыхательной системы
Часто: фарингит, ринит.
Очень редко: кашель, бронхит.
Со стороны пищеварительного тракта
Часто: диарея, диспепсия, гастроэнтерит.
Очень редко: боль в животе, тошнота, рвота.
Со стороны кожных покровов
Очень редко: кожный зуд, сыпь, ангионевротический отек, аллергический дерматит, крапивница.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Часто: боль в спине, боль в костях, артралгия, артрит.
Очень редко: судороги мышц, миалгия.
Со стороны мочевыделитепьной системы
Часто: гематурия, инфекция мочевых путей.
Очень редко: острая почечная недостаточность.
Со стороны лабораторных показателей
Очень редко: повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови, повышение активности ферментов печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко: избыточное снижение АД.
Иногда: стенокардия, тахикардия.
Со стороны обмена веществ
Часто: повышение уровня креатинфосфокиназы, гипертриглицеридемия, гиперурикемия.
Редко: гиперкалиемия.
Прочие нарушения
Часто: боль в грудной клетке, гриппоподобные симптомы, периферические отеки.
Очень редко: астения, утомляемость, недомогание, сонливость.Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД.
Лечение: при выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента на спину, приподняв ноги. Рекомендовано промывание желудка и/или прием активированного угля, терапия, направленная на коррекцию дегидратации и нарушений водно-солевого обмена, восполнение объема циркулирующей крови.Взаимодействие
Не рекомендуется совместное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащих калий, или другими лекарственными средствами, способными повысить уровень калия в сыворотке крови (например, гепарин), это может привести к повышению уровня калия в сыворотке крови (см. раздел Особые указания).
Антигипертензивный эффект от терапии олмесартаном может быть усилен при комбинированном применении с другими гипотензивными средствами.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НГ1ВП), включая ацетилсалициловую кислоту в дозах более 3 г/сут, а также ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), и антагонисты рецепторов ангиотензина II могут действовать синергично, уменьшая гломерулярную фильтрацию. При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем, одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности.
При одновременном применении с антацидами (магния и алюминия гидроксид) возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана.
Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и с антагонистами рецепторов ангиотензина II, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется (см. раздел Особые указания). В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль уровня лития в сыворотке крови.Особые указания
Симптоматическая артериальная гипотензия, особенно после приема первой дозы препарата, может встречаться у пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови и/или сниженным уровнем натрия вследствие интенсивной терапии диуретиками, ограничения потребления соли с пищей при диетическом питании, а также вследствие диареи или рвоты. Соответствующие факторы следует устранить до начала применения препарата Кардосал® 10.
У пациентов, у которых сосудистый тонус и функция почек зависят в большой степени от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например, у пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью или нарушением функции почек, включая стеноз почечных артерий), лечение другими лекарственными средствами, действующими на эту систему, связано с возможностью развития острой артериальной гипотензии, азотемии, олигурии или, в редких случаях, острой почечной недостаточности. Возможность сходного действия не может быть исключена при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Имеется повышенный риск развития тяжелой артериальной гипотензии и почечной недостаточности в том случае, если пациент с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки получает терапию лекарственными средствами, влияющими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.
При применении препарата Кардосал® 10 у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется проводить периодический контроль уровня калия и креатинина в сыворотке крови. Опыт применения препарата Кардосал® 10 у пациентов с недавно проведенной трансплантацией почки или у пациентов с последней стадией нарушения функции почек (например, КК менее 12 мл/мин) отсутствует.
Как и в случае других антагонистов рецепторов ангиотензина II и ингибиторов АПФ, при лечении препаратом Кардосал® 10 может развиваться гиперкалиемия, если пациент страдает нарушением функции почек и/или хронической сердечной недостаточностью (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами). У пациентов этой группы риска рекомендуется контроль уровня калия в сыворотке крови.
Как и в случае других антагонистов рецепторов ангиотензина II, не рекомендуется комбинация препаратов лития и препарата Кардосал® 10 (см. раздел Взаимодействие с другими лекарственными средствами).
Как и в случае других антагонистов рецепторов ангиотензина II, у пациентов негроидной расы, страдающих артериальной гипертензией, эффективность терапии препаратом Кардосал® 10 несколько ниже, чем у пациентов других рас.
Как в случае любого антигипертензивного средства, чрезмерное снижение АД у пациентов с ишемической болезнью сердца или с цереброваскулярной недостаточностью может привести к инфаркту миокарда или инсульту.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Влияние препарата Кардосал® 10 на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Кардосал® 10 следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможны головокружение и слабость).Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг 28шт. Условия выпуска из аптек
По рецепту. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
Международная классификация болезней
Инструкция
Вам пригодится
Нейчес баунти коэнзим q10 №60 капс. [nature's bounty]
NATURE'S BOUNTY US
1930 ₽+5.44Б 0
В наличии в 4 аптеках
Ливс кальций плюс витамин д3 60шт. пектиновые мармеладные пастилки вкус сахарной ваты [livs]
MAYA FOOD INDUSTRIES LTD
990 ₽+12.48Б 0
В наличии в 3 аптеках
![Изображение Нейчес баунти коэнзим q10 №60 капс. [nature's bounty]](https://api.garzdrav.ru:7090/v1/files/api/Image?path=/files/images/open/products/1860b048-3958-4ecd-be57-61e7cd792ab7.jpg&IsDefaultIfNotExist=true "Нейчес баунти коэнзим q10 №60 капс. [nature's bounty]")
![Изображение Ливс кальций плюс витамин д3 60шт. пектиновые мармеладные пастилки вкус сахарной ваты [livs]](https://api.garzdrav.ru:7090/v1/files/api/Image?path=/files/images/open/products/e6bdebe7-0029-428c-adec-a8b937f68a5c.jpg&IsDefaultIfNotExist=true "Ливс кальций плюс витамин д3 60шт. пектиновые мармеладные пастилки вкус сахарной ваты [livs]")
Аналоги
по рецепту
Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
A.MENARINI/BERLIN-CHEMIE (МЕНАРИНИ )
845 ₽+5Б 0
В наличии в 26 аптеках
по рецепту
Кардосал 20мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
A.MENARINI/BERLIN-CHEMIE (МЕНАРИНИ )
1128 ₽+6.69Б 0
В наличии в 20 аптеках
по рецепту
Кардосал 40мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
A.MENARINI/BERLIN-CHEMIE (МЕНАРИНИ )
1438 ₽+7.52Б 0
В наличии в 9 аптеках
Купить Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в null на aptekalegko.ru
Цена на Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой 845.00 ₽ в null.
В наличии в 26 аптеках в null
Часто задаваемые вопросы
По какой цене можно купить Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в аптеках в ?
Цена Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в - 845.00 ₽.
Какая компания является производителем Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой?
Производителем Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой является A.MENARINI/BERLIN-CHEMIE (МЕНАРИНИ ).
Есть ли самовывоз товара Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой?
Забрать самовывозом товар Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой можно в 26 аптеках .
Есть ли скидка на Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой ?
Информацию об акциях и скидках уточняйте на нашем сайте
Цены на Кардосал 10мг. 28шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой в других городах
845 ₽
+5Б
0
+5Б вернем на Карту Легко
В наличии в 26 аптеках